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医生您好!本人处在哺乳期 近几年一直感觉胃不太舒服 腹部按压痛 胀气 请问有必要做胃镜检查吗 如果需

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薛双峰 住院医师
徐州新沂市人民医院
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郑宝荣 住院医师
天津市静海县医院
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新生儿先天性心脏病筛查有必要吗?
新生儿先天性心脏病筛查非常有必要,早期筛查能够帮助及时发现心脏结构或功能异常,为早期干预和治疗提供关键时机。先天性心脏病是新生儿最常见的出生缺陷之一,早期筛查可以通过无创、简便的方法发现潜在问题,避免病情延误。 1、遗传因素 先天性心脏病的发生与遗传密切相关。如果家族中有先天性心脏病史,新生儿患病的风险会显著增加。基因突变或染色体异常(如唐氏综合征)也可能导致心脏发育异常。建议有家族史的孕妇在孕期进行详细的遗传咨询和胎儿心脏超声检查。 2、环境因素 孕期母体暴露于不良环境因素(如吸烟、饮酒、药物滥用或接触有害化学物质)可能增加胎儿患先天性心脏病的风险。孕妇应避免接触这些危险因素,保持健康的生活方式,定期进行产检,确保胎儿发育环境安全。 3、生理因素 母体在孕期的健康状况直接影响胎儿心脏发育。例如,妊娠期糖尿病、高血压或感染(如风疹)可能增加胎儿心脏畸形的风险。孕妇应注重孕期营养均衡,控制血糖和血压,预防感染,必要时在医生指导下进行药物治疗。 4、筛查方法 新生儿先天性心脏病的筛查方法主要包括脉搏血氧测定和心脏听诊。脉搏血氧测定是一种无创、快速的方法,通过测量新生儿手脚的血氧饱和度来发现潜在的心脏问题。心脏听诊则通过医生检查心脏杂音来初步判断是否存在异常。这两种方法结合使用,能够有效提高筛查的准确性。 5、早期干预与治疗 如果筛查发现异常,需进一步通过心脏超声等检查明确诊断。根据病情严重程度,治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。例如,动脉导管未闭可通过药物(如吲哚美辛)或介入封堵术治疗;复杂的心脏畸形可能需要外科手术矫正。早期治疗能够显著改善患儿的预后和生活质量。 新生儿先天性心脏病筛查是保障儿童健康的重要措施,能够帮助早期发现并干预心脏问题,避免严重后果。家长应积极配合筛查,同时关注孕期健康管理,为胎儿创造良好的发育环境。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

胆汁反流性胃炎治疗复查胃镜好了?
胆汁反流性胃炎治疗后复查胃镜显示好转,说明治疗有效,但仍需注意饮食和生活习惯的调整,避免复发。治疗胆汁反流性胃炎的方法包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善。 1、药物治疗 药物治疗是胆汁反流性胃炎的主要手段,常用药物包括: - 质子泵抑制剂(PPI):如奥美拉唑、兰索拉唑,可减少胃酸分泌,缓解胃黏膜损伤。 - 胃黏膜保护剂:如硫糖铝、铝碳酸镁,可保护胃黏膜免受胆汁和胃酸的侵蚀。 - 促胃肠动力药:如多潘立酮、莫沙必利,可促进胃肠蠕动,减少胆汁反流。 2、饮食调整 饮食是影响胆汁反流性胃炎的重要因素,建议采取以下措施: - 避免高脂肪食物:如油炸食品、肥肉等,高脂肪食物会刺激胆汁分泌,加重反流。 - 少食多餐:每餐不宜过饱,减少胃内压力,降低反流风险。 - 避免刺激性食物:如辛辣食物、咖啡、浓茶等,这些食物会刺激胃黏膜,加重症状。 3、生活方式改善 生活方式的调整对预防胆汁反流性胃炎复发至关重要: - 避免饭后立即躺下:饭后至少等待2-3小时再躺下,以减少反流机会。 - 抬高床头:睡觉时可将床头抬高15-20厘米,利用重力减少胆汁反流。 - 戒烟限酒:吸烟和饮酒会削弱食管下括约肌功能,增加反流风险。 胆汁反流性胃炎的治疗需要综合药物、饮食和生活方式的多方面调整。即使复查胃镜显示好转,仍需长期坚持健康的生活习惯,定期复查,避免病情反复。如果症状持续或加重,应及时就医,调整治疗方案。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

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