复禾问答
首页 > 儿科 > 儿科其他 > 小儿外科

新生儿先天性心脏病筛查有必要吗

| 1人回复

问题描述

全部回答

朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
立即预约

相关问答

小儿疝气必须要手术吗?

小儿疝气可通过手术或保守治疗进行干预。小儿疝气通常由腹壁发育不全、腹内压增高等因素引起。

1、腹壁发育不全:部分婴幼儿腹壁肌肉和筋膜发育不完善,导致腹腔内容物通过薄弱处突出形成疝气。对于轻度疝气,可通过穿戴疝气带、减少哭闹等方式进行保守治疗,定期观察疝气变化。

2、腹内压增高:长期咳嗽、便秘、哭闹等因素会导致腹内压升高,增加疝气发生的风险。减少腹内压是关键,可通过调整饮食、保持大便通畅、避免剧烈哭闹等方式缓解症状。

3、先天性因素:部分患儿因先天性腹壁缺损或鞘状突未闭导致疝气。这类情况通常需要手术治疗,常见手术方式包括腹腔镜疝修补术和开放式疝修补术,具体选择需根据患儿情况决定。

4、嵌顿性疝气:当疝内容物卡压无法回纳时,可能引发嵌顿性疝气,表现为局部疼痛、红肿、呕吐等症状。嵌顿性疝气属于急症,需立即就医进行手术治疗,以避免肠坏死等严重后果。

5、复发风险:小儿疝气术后存在一定复发风险,尤其是腹壁发育不全的患儿。术后需注意避免剧烈运动、保持大便通畅、控制咳嗽等,以降低复发概率。

小儿疝气的治疗需根据具体病情选择合适的方式,轻度疝气可尝试保守治疗,但嵌顿性疝气或保守治疗无效时需及时手术。日常生活中,注意饮食均衡、避免便秘、减少哭闹等有助于预防疝气发生和复发。若发现疝气症状加重或出现嵌顿情况,应及时就医。

侯大为

主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院 新生儿外科

牙齿矫正必须要拔牙吗?
牙齿矫正不一定需要拔牙,具体是否拔牙取决于牙齿拥挤程度、咬合关系及颌骨发育情况。治疗方法包括拔牙矫正、扩弓、片切等,医生会根据个体情况制定方案。 1、牙齿拥挤程度是决定是否拔牙的关键因素。如果牙齿排列过于紧密,导致无法通过其他方式获得足够的矫正空间,拔牙可能是必要的选择。轻度拥挤可以通过扩弓或片切解决,中度或重度拥挤可能需要拔除1-4颗牙齿以腾出空间。 2、咬合关系也是重要考量因素。对于深覆合、深覆盖或严重开合的患者,拔牙可以帮助改善咬合功能,使上下牙列更好地对齐。如果咬合问题轻微,可以通过非拔牙方式调整,如使用功能矫治器或隐形矫正器。 3、颌骨发育情况会影响治疗方案。对于颌骨发育不足的患者,可能需要通过拔牙来协调上下颌骨的比例。如果颌骨发育正常,可以通过其他方法如扩弓来获得矫正空间。青少年患者还可利用生长潜力进行非拔牙矫正。 4、治疗方案需要综合考虑美观需求。拔牙可能会影响面部轮廓,特别是对于面部较瘦的患者。医生会评估拔牙对面部形态的影响,选择最合适的方案。非拔牙矫正可能更适合面部较丰满的患者,以维持面部比例协调。 5、治疗周期和效果也是考虑因素。拔牙矫正通常需要较长时间,但可以获得更稳定的效果。非拔牙矫正可能周期较短,但需要更精细的调整。医生会根据患者的预期效果和接受程度制定个性化方案。 牙齿矫正是否拔牙需要经过专业医生的全面评估,综合考虑牙齿、颌骨及面部特征等因素,制定最适合的治疗方案,以达到最佳的矫正效果和面部美观。患者应选择正规医疗机构,与医生充分沟通,共同确定最佳治疗计划。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

吃了紧急避孕药怀孕了还能要吗?
紧急避孕药失败后怀孕,胎儿通常可以保留,但需密切监测。紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮或米非司酮,这些药物通过抑制排卵、阻止受精或干扰受精卵着床来达到避孕效果,但若避孕失败,药物对胎儿的影响通常较小。研究表明,紧急避孕药不会显著增加胎儿畸形或其他不良妊娠结局的风险。不过,为确保胎儿健康,建议尽早进行产前检查,包括超声检查和血液检测,以评估胎儿发育情况。 1、紧急避孕药的作用机制是通过高剂量孕激素干扰正常排卵或受精过程,但若受精已经发生,药物对胚胎的影响有限。研究显示,左炔诺孕酮和米非司酮在受精后对胚胎的毒性较低,不会直接导致胎儿畸形。 2、怀孕后需进行详细的产前检查,包括早期超声检查,确认胚胎着床位置和发育情况。血液检测可以评估母体激素水平和胎儿健康状况,排除宫外孕或其他并发症。 3、孕期需注意营养补充,尤其是叶酸、铁和钙的摄入,以支持胎儿正常发育。避免接触有害物质,如烟草、酒精和某些药物,减少胎儿发育异常的风险。 4、定期产检是确保胎儿健康的关键,包括唐氏筛查、无创DNA检测和羊水穿刺等,根据医生建议选择适合的检查项目。 5、心理支持同样重要,孕妇可能会因紧急避孕药失败感到焦虑,家人和医生的关怀有助于缓解情绪,确保孕期心理健康。 紧急避孕药失败后怀孕,胎儿通常可以保留,但需通过详细的产前检查和健康管理确保胎儿发育正常。孕妇应积极配合定期进行产检,注意营养和心理调节,为胎儿健康提供全面保障。
曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

我国胃癌的筛查对象?
我国胃癌的筛查对象主要包括40岁以上人群、有胃癌家族史者、长期胃部不适者以及幽门螺杆菌感染者。筛查方法包括胃镜检查、血清学检测和影像学检查,早期发现可显著提高治疗效果。 1、40岁以上人群是胃癌筛查的重点对象。随着年龄增长,胃黏膜的修复能力下降,胃癌发病率显著上升。建议每年进行一次胃镜检查,结合血清胃蛋白酶原检测,评估胃黏膜健康状况。对于胃镜检查发现的可疑病变,应及时进行病理活检,明确诊断。 2、有胃癌家族史者需特别注意筛查。遗传因素在胃癌发生中起重要作用,一级亲属中有胃癌患者的个体患病风险显著增加。这类人群应从30岁开始定期筛查,采用胃镜检查联合血清肿瘤标志物检测。发现早期病变时,可考虑内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术,预防癌变。 3、长期胃部不适者应引起重视。慢性胃炎、胃溃疡等疾病可能发展为胃癌,特别是伴有幽门螺杆菌感染的患者。建议进行幽门螺杆菌检测,阳性者需规范治疗。同时,每半年进行一次胃镜检查,观察胃黏膜变化。对于反复发作的胃溃疡,应考虑手术切除,防止恶变。 4、幽门螺杆菌感染者是胃癌的高危人群。该细菌感染可导致慢性胃炎,长期存在可能诱发胃癌。确诊感染后,应采用三联或四联疗法根除细菌。治疗结束后,定期复查胃镜和幽门螺杆菌检测,监测病情变化。对于顽固性感染,可考虑免疫治疗或中药调理,增强机体抵抗力。 胃癌筛查是预防和控制胃癌的重要手段,针对高危人群开展定期检查,能够早期发现病变,及时采取治疗措施。建议相关人群提高警惕,积极配合筛查,保持良好的生活习惯,降低患病风险。对于筛查发现的早期胃癌,内镜治疗和手术治疗均可取得良好效果,5年生存率可达90%以上。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

热门标签

垂体腺瘤 急性疼痛 毛状白斑 慢性肾炎 脑动脉瘤 肝血管肉瘤 砷化物中毒 胫骨上端骨折 皮肤淋巴细胞瘤 克兰费尔特综合征

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询