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还未满月的宝宝脸上长湿疹很多如何治疗?宝宝老是用手自己抓,都有些抓破皮了。

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安红丽 住院医师
迁安市妇幼保健院
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张勇峰 住院医师
内黄县中医院
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张静 主治医师
南浔人民医院
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肛裂和破皮是一回事吗?
肛裂和破皮不是一回事。肛裂是肛门皮肤或黏膜的裂口,通常伴随疼痛和出血,而破皮是皮肤表层的损伤。肛裂多与便秘、腹泻、肛门压力增加等因素有关,治疗方法包括药物治疗、饮食调整和手术干预。破皮则多由摩擦、干燥或感染引起,可通过保湿、消炎和避免刺激来缓解。 1、肛裂的原因 肛裂的主要原因是肛门区域的压力增加,常见于长期便秘或腹泻患者。便秘时,硬便通过肛门会撕裂黏膜;腹泻时,频繁排便也会导致肛门皮肤受损。其他原因包括肛门括约肌过度紧张、分娩时的压力或肛门区域的感染。遗传因素也可能增加肛裂的风险,部分人群天生肛门皮肤较薄或弹性较差。 2、肛裂的治疗方法 药物治疗是肛裂的首选方案,常用药物包括局部麻醉药膏(如利多卡因软膏)和硝酸甘油软膏,可缓解疼痛并促进愈合。饮食调整也至关重要,增加膳食纤维摄入(如全谷物、蔬菜和水果)有助于软化大便,减少排便时的压力。对于顽固性肛裂,手术干预如肛门内括约肌切开术可能是必要的,以减轻括约肌的紧张度。 3、破皮的原因 破皮通常由外部因素引起,如皮肤摩擦、干燥或感染。长时间穿着紧身衣物、使用粗糙的卫生纸或清洁产品可能导致肛门周围皮肤受损。皮肤干燥或湿疹等皮肤病也会增加破皮的风险。 4、破皮的治疗方法 破皮的治疗以局部护理为主。使用温和的清洁产品清洗患处,避免使用含酒精或香精的湿巾。涂抹保湿霜(如凡士林或含有维生素E的乳霜)有助于修复皮肤屏障。如果破皮伴随感染,可使用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)预防或治疗感染。避免长时间久坐和穿着透气性好的衣物也能减少摩擦和刺激。 肛裂和破皮虽然症状相似,但病因和治疗方法不同。肛裂需要综合治疗,包括药物、饮食和手术,而破皮则以局部护理为主。无论哪种情况,及时就医和正确护理都是关键。如果症状持续或加重,建议尽早咨询医生,以获得专业诊断和治疗方案。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

鼻咽癌为什么不用手术切除?
鼻咽癌通常不采用手术切除,主要是因为鼻咽部位解剖结构复杂,手术难度大且风险高,放疗和化疗是更有效的治疗方式。鼻咽癌的治疗以放疗为主,结合化疗或靶向治疗,能够更好地控制病情并减少复发风险。 1、鼻咽部位解剖结构复杂 鼻咽位于颅底深处,周围有重要的神经、血管和骨骼结构,手术切除容易损伤这些组织,导致严重的并发症。例如,手术可能影响视力、听力或面部神经功能,甚至危及生命。手术并非首选治疗方式。 2、放疗是鼻咽癌的主要治疗手段 放疗能够精准照射肿瘤区域,有效杀灭癌细胞,同时对周围正常组织的损伤较小。早期鼻咽癌患者通过单纯放疗即可达到较高的治愈率。对于中晚期患者,放疗结合化疗可以进一步提高疗效,减少肿瘤复发和转移的风险。 3、化疗和靶向治疗的辅助作用 化疗通过药物杀灭全身潜在的癌细胞,常用于中晚期鼻咽癌患者,以减少远处转移的可能性。靶向治疗则针对特定的癌细胞分子靶点,例如EGFR抑制剂,能够更精准地抑制肿瘤生长,同时减少对正常细胞的损害。 4、手术治疗的特殊情况 虽然手术不是鼻咽癌的常规治疗手段,但在某些特殊情况下仍可能被采用。例如,放疗后局部复发且肿瘤范围局限的患者,可以考虑手术切除。对于放疗后残留的颈部淋巴结转移,手术清扫也是一种有效的补充治疗方式。 鼻咽癌的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化方案。放疗、化疗和靶向治疗的综合应用是目前的主流方法,能够显著提高患者的生存率和生活质量。如果怀疑患有鼻咽癌,应及时就医,通过专业检查明确诊断并接受规范治疗。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

肝腹水破皮出水好吗?
肝腹水破皮出水是一种严重的症状,通常表明肝硬化或其他肝脏疾病已进入晚期阶段,需要立即就医治疗。这种情况可能由门静脉高压、肝功能衰竭或感染引起,需通过药物、手术或饮食调整进行干预。 1、肝腹水破皮出水的原因 肝腹水破皮出水的主要原因是肝硬化导致的门静脉高压,使腹腔内液体压力增加,最终通过皮肤渗出。其他原因包括肝功能衰竭、感染(如自发性细菌性腹膜炎)或肿瘤压迫。肝硬化患者由于肝脏无法正常代谢蛋白质,血浆白蛋白水平下降,导致液体渗入腹腔。感染或外伤可能进一步加剧液体渗出。 2、治疗方法 (1)药物治疗:利尿剂(如螺内酯、呋塞米)可帮助排出多余液体;抗生素(如头孢曲松)用于预防或治疗感染;白蛋白注射可提高血浆渗透压,减少腹水生成。 (2)手术治疗:腹腔穿刺引流可迅速缓解症状;经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)可降低门静脉压力;肝移植是终末期肝病的根治方法。 (3)饮食调整:限制盐分摄入(每日不超过2克),避免高钠食物;增加优质蛋白质摄入(如鱼、蛋、豆类),但需避免过量;多食用富含维生素的食物(如新鲜蔬菜、水果),促进肝脏修复。 3、日常管理与预防 (1)定期监测:肝硬化患者应定期检查肝功能、腹水量及感染指标,及时发现异常。 (2)生活方式:避免饮酒,减少肝脏负担;保持适度运动(如散步、瑜伽),促进血液循环;避免过度劳累,保证充足睡眠。 (3)心理支持:肝腹水患者常伴有焦虑、抑郁情绪,可通过心理咨询或支持小组缓解压力。 肝腹水破皮出水是肝硬化晚期的严重表现,需及时就医并采取综合治疗措施。通过药物、手术和饮食调整,可有效控制症状并延缓疾病进展。患者应积极配合治疗,调整生活方式,定期复查,以提高生活质量并延长生存期。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

前列腺结石用手术吗?
前列腺结石是否需要手术取决于结石的大小、症状的严重程度以及是否引发并发症。大多数情况下,前列腺结石无需手术,可通过药物和生活调整缓解症状;但当结石较大或引发严重感染时,手术可能是必要的选择。 1、前列腺结石的成因 前列腺结石的形成与多种因素有关。长期慢性前列腺炎、尿液反流、前列腺液淤积等是常见原因。年龄增长、不良生活习惯(如久坐、饮水不足)也可能增加患病风险。结石主要由钙盐、磷酸盐等物质沉积而成,通常体积较小,但可能引发尿频、尿急、尿痛等症状。 2、非手术治疗方法 对于无症状或症状轻微的前列腺结石,通常无需手术。药物治疗是主要手段,常用药物包括抗生素(如左氧氟沙星、头孢类)用于控制感染,α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可缓解排尿困难。多饮水、避免久坐、规律排尿等生活调整也有助于减轻症状。 3、手术治疗适应症及方式 当结石较大、症状严重或引发并发症(如反复感染、尿潴留)时,手术可能是必要的。常见手术方式包括: - 经尿道前列腺电切术(TURP):通过尿道切除部分前列腺组织,取出结石。 - 激光碎石术:利用激光将结石粉碎,再通过尿液排出。 - 开放性手术:适用于极少数复杂病例,通过切开前列腺取出结石。 前列腺结石的治疗需根据个体情况制定方案。无症状或轻微症状者可通过药物和生活调整控制病情,而严重症状或并发症患者则需考虑手术。无论选择何种方式,定期复查和保持良好的生活习惯都是预防复发的关键。
高建军

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 生殖系统

过敏性鼻炎用不用手术切除鼻骨?
过敏性鼻炎通常不需要手术切除鼻骨,手术并非首选治疗方法,而是针对特定严重病例的辅助手段。过敏性鼻炎的治疗以药物控制和生活管理为主,手术仅在药物无效或伴有严重鼻部结构异常时考虑。 1、过敏性鼻炎的原因 过敏性鼻炎主要由过敏原引发,如花粉、尘螨、动物皮屑等。遗传因素、环境因素和免疫系统异常是主要诱因。遗传因素可能导致个体对过敏原更敏感;环境因素如空气污染、气候变化会加重症状;免疫系统异常则使身体对无害物质产生过度反应。 2、药物治疗 药物治疗是过敏性鼻炎的主要手段,常用药物包括: - 抗组胺药:如氯雷他定、西替利嗪,可缓解打喷嚏、流鼻涕和鼻痒。 - 鼻用糖皮质激素:如布地奈德、氟替卡松,能有效减轻鼻腔炎症。 - 白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特,适用于伴有哮喘的患者。 3、生活管理与预防 - 避免过敏原:定期清洁家居环境,减少尘螨和霉菌滋生;花粉季节减少户外活动。 - 使用空气净化器:过滤空气中的过敏原,改善室内空气质量。 - 鼻腔冲洗:用生理盐水冲洗鼻腔,清除过敏原和分泌物,缓解症状。 4、手术治疗 手术并非常规治疗手段,但在以下情况下可考虑: - 鼻中隔偏曲:严重偏曲影响呼吸,需通过鼻中隔成形术矫正。 - 鼻甲肥大:下鼻甲肥大导致持续性鼻塞,可通过鼻甲消融术缩小鼻甲体积。 - 药物无效:长期药物治疗效果不佳,且症状严重影响生活质量时,可评估手术必要性。 过敏性鼻炎的治疗应以药物和生活管理为主,手术仅作为辅助手段。患者应根据症状严重程度和医生建议选择合适的治疗方案,避免盲目手术。通过科学管理和规范治疗,大多数患者可以有效控制症状,改善生活质量。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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