炎性肠梗阻的治疗方法有哪些
发布于 2025/08/13 16:54
炎性肠梗阻的治疗方法主要有调整饮食、药物治疗、胃肠减压、营养支持和手术治疗。
1、调整饮食
炎性肠梗阻患者需要暂时禁食，减轻肠道负担。症状缓解后可从流质饮食逐步过渡到低渣饮食，避免高纤维、刺激性食物。少量多餐有助于减少肠道蠕动负担，同时需保证足够的热量和蛋白质摄入，维持营养状态。
2、药物治疗
遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠注射液控制感染，糖皮质激素如醋酸泼尼松片减轻炎症反应，解痉药如消旋山莨菪碱片缓解肠痉挛。必要时可使用生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液减少消化液分泌。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。
3、胃肠减压
通过鼻胃管进行持续胃肠减压，抽吸胃肠道内积聚的气体和液体，降低肠腔内压力。减压期间需定期冲洗管道保持通畅，记录引流液性状和量。该措施能有效缓解腹胀、呕吐等症状，为肠道恢复创造条件。
4、营养支持
对于长期不能经口进食者，需通过肠外营养或肠内营养支持维持机体需要。肠外营养通过静脉输注营养液，肠内营养可通过鼻肠管给予要素型肠内营养制剂。营养支持期间需定期监测电解质、肝肾功能等指标。
5、手术治疗
对于保守治疗无效、出现肠坏死或穿孔等严重并发症者，需考虑手术治疗。手术方式包括肠粘连松解术、肠切除吻合术或肠造口术等。术后需加强抗感染治疗，密切观察腹部体征，预防术后再梗阻的发生。
炎性肠梗阻患者治疗期间需严格卧床休息，避免剧烈活动。症状缓解后应逐步恢复适量活动，促进肠道功能恢复。日常需保持规律作息，避免暴饮暴食，注意饮食卫生。出现腹痛加重、持续呕吐或发热等症状时需及时就医。治疗后定期随访，监测病情变化，预防复发。
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