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包皮上长了个溃疡,医院经过一个月三个月半年检查梅毒都是阴tp,不过是二乙医院,准吗,溃疡是怎么回事

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陈勇 主治医师
人民医院
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宋炜 住院医师
盐城市第三人民医院
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TCT检查前两天上药了结果还准吗?

TCT检查前两天上药通常不会影响检查结果的准确性,但需结合药物类型和使用方式综合判断。TCT检查主要通过采集宫颈脱落细胞进行病理分析,药物干扰主要与局部冲洗、阴道栓剂等直接接触宫颈的操作有关。

若使用药物为口服抗生素、激素类药物等全身性用药,由于药物作用靶点不在宫颈局部,一般不会干扰细胞形态学检测结果。常规阴道炎治疗药物如克霉唑阴道片、甲硝唑栓等,若在检查前48小时以上使用且未进行阴道冲洗,残留药物对细胞采集的影响较小。检查时医生会通过专用刷头去除表层分泌物,确保获取深层有效细胞样本。

若检查前24小时内使用阴道冲洗液、润滑剂或大量阴道栓剂,可能导致宫颈细胞稀释或物理性损伤。部分含雌激素的阴道制剂可能引起细胞形态学改变,干扰病理医师对非典型鳞状细胞的判断。此类情况建议主动告知医生药物使用史,必要时可推迟检查时间。

进行TCT检查前3天应避免阴道冲洗、置入药物及性生活,选择月经干净后3-7天进行检查。检查当天穿着宽松衣物,携带既往妇科检查报告供医生参考。若近期有异常阴道出血或持续分泌物增多,需提前与医生沟通调整检查方案。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

结肠癌TP53和KRAS突变怎么回事,怎么办?

结肠癌TP53和KRAS突变可能与遗传因素、环境致癌物暴露、慢性炎症刺激有关,通常表现为腹痛、排便习惯改变、体重下降等症状。

TP53和KRAS是结肠癌中常见的基因突变类型。TP53基因负责调控细胞周期和凋亡,突变后可能导致细胞异常增殖;KRAS基因参与细胞信号传导,突变可能促进肿瘤生长。这两种突变可通过基因检测发现,通常与肿瘤侵袭性增强、预后较差相关。治疗上需结合突变状态制定方案,如TP53突变患者可能对某些化疗药物敏感性降低,KRAS突变患者可能不适合使用EGFR靶向药物。临床常用治疗包括卡培他滨片、奥沙利铂注射液等化疗药物,或西妥昔单抗注射液等靶向药物。

确诊后应遵医嘱进行综合治疗,日常注意保持高蛋白、低纤维饮食,避免辛辣刺激食物,定期复查监测病情变化。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

甲亢的术前准备有哪些?

甲亢术前准备通常包括药物控制、检查评估和饮食调整。

甲亢手术前需要将甲状腺功能控制在正常范围,常用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。术前需完善甲状腺超声、甲状腺功能检查、喉镜检查、心电图等评估。手术前1-2周需低碘饮食,避免海带、紫菜等高碘食物。术前禁食8小时,禁水4小时。手术前1天需备皮,清洁颈部皮肤。术前需停用抗甲状腺药物,改用碘剂准备。术前需与医生充分沟通手术方案和风险。

术后需注意伤口护理,定期复查甲状腺功能,遵医嘱调整药物剂量。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

晚上测早孕试纸准吗?

晚上使用早孕试纸检测的准确性可能受到尿液浓度影响,一般建议采用晨尿检测。

早孕试纸通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素水平来判断是否怀孕。晨尿经过夜间浓缩,激素含量较高,检测结果更可靠。而晚上尿液可能因日间饮水稀释,导致激素浓度降低,可能出现假阴性结果。若晚上检测结果为阴性但月经延迟,建议隔日晨起重新检测以提高准确性。检测时应严格遵循说明书操作,避免试纸浸入尿液过深或过浅。

备孕期间应保持规律作息,避免过度焦虑影响激素水平。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

怀孕0-4周准妈妈有哪些特征?

怀孕0-4周的准妈妈通常会出现停经、轻微腹痛、乳房胀痛等特征。

怀孕早期由于激素水平变化,多数女性会首先出现月经停止,这是最明显的妊娠信号。部分准妈妈可能感受到下腹轻微隐痛或坠胀感,类似经前不适,与胚胎着床或子宫增大有关。乳房敏感度增加、乳头颜色加深也是常见表现,孕激素会促使乳腺组织发育为哺乳做准备。少数人可能出现类似感冒的乏力、嗜睡症状,或对气味敏感、食欲改变等早孕反应,但个体差异较大。

此时胚胎处于器官分化关键期,建议避免剧烈运动、接触有害物质,并开始补充叶酸。若出现严重腹痛或异常出血需及时就医排除宫外孕等风险。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

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