肾淀粉样变性的病理特点有哪些

Question

肾淀粉样变性的病理特点有哪些

Answer 1

肾淀粉样变性的病理特点主要有淀粉样物质沉积、肾小球结构破坏、肾小管间质病变、血管壁受累等。

1、淀粉样物质沉积

肾组织内可见均质粉染的淀粉样蛋白沉积，刚果红染色呈砖红色，偏振光下呈现苹果绿色双折光。

2、肾小球结构破坏

淀粉样物质主要沉积于肾小球系膜区和基底膜，导致毛细血管袢增厚、管腔狭窄，晚期可出现肾小球硬化。

3、肾小管间质病变

淀粉样蛋白可沉积于肾小管基底膜和间质，导致小管萎缩、间质纤维化，伴有单核细胞浸润。

4、血管壁受累

肾内各级血管壁可见淀粉样物质沉积，以细小动脉受累最为明显，可导致血管壁增厚、管腔狭窄。

肾淀粉样变性患者需限制蛋白质摄入，选择优质蛋白饮食，避免剧烈运动，定期监测肾功能指标变化。