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老年期谵妄是什么病

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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老年人肛漏是怎么回事?
老年人肛漏通常是由于肛门括约肌功能减弱或损伤导致的,常见原因包括长期便秘、肛门手术史、慢性腹泻等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。 1、遗传因素 部分老年人可能存在家族遗传倾向,肛门括约肌功能较弱,容易发生肛漏。这种情况需要结合家族病史进行评估,必要时进行基因检测。 2、环境因素 长期便秘或腹泻是导致肛漏的常见外部因素。便秘会增加肛门压力,导致括约肌损伤;腹泻则可能引发肛门炎症,进一步削弱括约肌功能。建议老年人保持规律排便,避免过度用力。 3、生理因素 随着年龄增长,肛门括约肌的弹性和力量逐渐下降,这是老年人肛漏的主要原因之一。女性在分娩过程中可能损伤肛门括约肌,老年后更容易出现肛漏。 4、外伤或手术史 肛门手术(如痔疮手术)或外伤可能导致括约肌损伤,进而引发肛漏。术后恢复期需特别注意肛门护理,避免感染和二次损伤。 5、病理因素 某些疾病如糖尿病、神经系统疾病或肛门肿瘤也可能导致肛漏。这些疾病会影响神经控制或直接损伤肛门结构,需及时就医治疗原发病。 治疗方法 1、药物治疗 - 使用抗生素控制感染,如头孢类或阿莫西林。 - 局部涂抹药膏(如红霉素软膏)缓解炎症。 - 口服药物改善肠道功能,如乳果糖缓解便秘。 2、手术治疗 - 括约肌修复术:适用于括约肌损伤较轻的患者。 - 肛门成形术:用于修复严重损伤的肛门结构。 - 人工括约肌植入:适用于括约肌功能完全丧失的患者。 3、生活方式调整 - 饮食上增加膳食纤维摄入,如燕麦、蔬菜和水果,促进肠道蠕动。 - 避免久坐,适当进行提肛运动,增强括约肌力量。 - 保持肛门清洁,使用温水清洗,避免使用刺激性肥皂。 老年人肛漏的治疗需根据具体原因和病情选择合适的方法,早期干预效果更佳。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。通过药物、手术和生活方式的综合调整,大多数患者可以有效改善症状,提高生活质量。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

老年人轻微肛漏怎么治疗?
老年人轻微肛漏可以通过保守治疗和生活方式调整改善症状,严重时需就医。治疗方法包括药物治疗、饮食调整和运动干预。 1、药物治疗 轻微肛漏通常与肛门括约肌功能减弱或局部炎症有关,药物治疗是首选方案。 - 外用药物:如痔疮膏、消炎软膏,可缓解局部炎症和疼痛。 - 口服药物:如益生菌调节肠道菌群,减少腹泻或便秘对肛门的刺激。 - 中药调理:如槐角丸、补中益气汤,有助于改善肛门肌肉功能。 2、饮食调整 饮食对肛漏的恢复至关重要,需避免刺激性食物,增加纤维摄入。 - 高纤维食物:如燕麦、红薯、芹菜,促进肠道蠕动,减少便秘。 - 多喝水:每日饮水1500-2000毫升,保持大便软化。 - 避免辛辣食物:如辣椒、酒精,减少对肛门的刺激。 3、运动干预 适当的运动可以增强肛门括约肌功能,改善局部血液循环。 - 提肛运动:每天早晚各做30次,增强肛门肌肉力量。 - 散步:每天30分钟,促进肠道蠕动,预防便秘。 - 瑜伽:如猫牛式、桥式,缓解盆腔压力,改善局部血液循环。 老年人轻微肛漏虽然常见,但通过药物治疗、饮食调整和运动干预可以有效缓解症状。如果症状持续或加重,应及时就医,避免发展为严重肛漏或其他并发症。保持良好的生活习惯和积极治疗是关键。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

50种中老年人常见疾病?
中老年人常见疾病主要与年龄增长、身体机能退化、慢性病积累等因素有关,包括高血压、糖尿病、关节炎等。预防和治疗这些疾病需要从生活方式、饮食、运动及医疗干预等多方面入手。 1、高血压 高血压是中老年人最常见的慢性病之一,主要与遗传、高盐饮食、肥胖、缺乏运动等因素有关。长期高血压可能导致心脑血管疾病。治疗方法包括: - 药物治疗:如利尿剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂等。 - 饮食调整:减少盐分摄入,多吃富含钾的食物如香蕉、菠菜。 - 运动建议:每天进行30分钟中等强度运动,如快走、游泳。 2、糖尿病 糖尿病与胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗有关,常见症状包括多饮、多尿、体重下降。治疗方法包括: - 药物治疗:口服降糖药如二甲双胍,或胰岛素注射。 - 饮食控制:选择低GI食物如全谷物、豆类,避免高糖食品。 - 运动建议:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如骑自行车、瑜伽。 3、关节炎 关节炎是中老年人常见的关节疾病,主要表现为关节疼痛、僵硬和活动受限。治疗方法包括: - 药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬,或关节注射透明质酸。 - 物理治疗:热敷、冷敷、按摩等缓解疼痛。 - 运动建议:低强度运动如游泳、太极,有助于改善关节灵活性。 4、骨质疏松 骨质疏松与钙质流失、激素水平变化有关,容易导致骨折。治疗方法包括: - 药物治疗:钙补充剂、维生素D、双膦酸盐类药物。 - 饮食调整:增加富含钙的食物如牛奶、豆腐。 - 运动建议:负重运动如步行、跳舞,有助于增强骨密度。 5、冠心病 冠心病与动脉粥样硬化有关,常见症状为胸痛、气短。治疗方法包括: - 药物治疗:他汀类药物、抗血小板药物如阿司匹林。 - 饮食调整:减少饱和脂肪摄入,多吃富含纤维的食物如燕麦、蔬菜。 - 运动建议:每周进行150分钟中等强度有氧运动,如慢跑、骑自行车。 中老年人常见疾病的预防和治疗需要综合管理。通过健康的生活方式、合理的饮食、适量的运动以及必要的医疗干预,可以有效控制疾病进展,提高生活质量。定期体检、遵医嘱用药、保持积极心态也是关键。
潘周辉

副主任医师 郑州大学第三附属医院 男科

老年肛肌松弛漏粪怎么办?
老年肛肌松弛漏粪是由于肛门括约肌功能减弱或损伤导致的排便失控问题,常见于老年人。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗以及生活方式调整。 1、药物治疗 药物治疗是缓解症状的常见方法,主要通过增强肛门括约肌的收缩力或减少肠道蠕动来改善漏粪问题。常用药物包括: - 止泻药:如洛哌丁胺,可减少肠道蠕动,增加粪便硬度,降低漏粪频率。 - 肌肉增强剂:如甲钴胺,可促进神经修复,增强肛门括约肌功能。 - 局部用药:如痔疮膏或栓剂,可缓解肛门周围炎症,改善局部血液循环。 2、物理治疗 物理治疗通过锻炼肛门括约肌和盆底肌群,增强其收缩力和控制能力。常见方法包括: - 凯格尔运动:通过反复收缩和放松盆底肌群,增强肌肉力量。 - 生物反馈疗法:借助仪器监测肌肉活动,帮助患者掌握正确的收缩技巧。 - 电刺激疗法:通过低频电流刺激盆底肌肉,促进肌肉功能恢复。 3、手术治疗 对于严重病例,药物治疗和物理治疗无效时,可考虑手术治疗。常见手术方式包括: - 肛门括约肌修复术:修复受损的括约肌,恢复其正常功能。 - 人工肛门括约肌植入术:植入人工装置,辅助控制排便。 - 骶神经刺激术:通过电刺激调节神经功能,改善排便控制能力。 4、生活方式调整 日常生活中的一些调整也能有效缓解症状: - 饮食调理:增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。 - 定时排便:养成定时排便的习惯,减少肠道压力。 - 保持体重:避免肥胖,减轻盆底肌群负担。 老年肛肌松弛漏粪问题需要综合治疗,早期干预效果更佳。如果症状持续或加重,建议及时就医,接受专业评估和治疗。通过药物、物理治疗、手术及生活方式调整,大多数患者可以有效改善症状,提高生活质量。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

老年人该如何养生?
说到老年养生误区多、经验少,因为到了老年以后脏腑功能、身体素质各方面都应该是衰落,处于一种下降趋势,但是每个人的下降的程度和下降的器官,或者是下降的系统是不一样的。有的人可能就是消化情况不是特别好了,有的人他可能就是血管的情况不是特别好,有的人可能是肾的情况不太好。所以养生一定要有针对性,不是听听养生上拿一个方子来,就可以解决你的问题的,好多时候拿过来的方子跟这个人是完全不对症的,老年人的养生关键注意的就是一定要对症,选择对或者是寻求帮助让别人帮你找到适合自己的养生方法。有的人可能就是快步走就够了,那有的人可能打个太极拳就合适,有的人可能做八段锦就合适,每个人虽然表现出来的症状或者他主述的症状是一样的,但是在专业的人士来看他的症状一样,他的病因他的辨证是不一样的,一定要有针对性才能达到养生的目的,否则会比较麻烦。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

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