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我妈妈三个月前检查出得了宫颈癌晚期,现在发展到大小便困难,痛,请问有什么中药可以治疗,或者缓解?

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李新泽 副主任医师
邢台市李新泽中医门诊
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吕工音 住院医师
乌恰县人民医院
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乔名坤 住院医师
天津市海河医院
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肺癌晚期大小便失禁吗?
肺癌晚期患者可能出现大小便失禁,主要与肿瘤压迫神经、脑转移或全身衰竭有关。治疗需根据具体原因进行,包括药物控制、康复训练及心理支持。 1、肿瘤压迫神经:肺癌晚期肿瘤可能压迫脊髓或盆腔神经,导致控制大小便的神经功能受损。治疗方法包括使用糖皮质激素减轻神经水肿,如地塞米松;必要时进行放疗或手术减压,缓解压迫症状。 2、脑转移:肺癌脑转移可能影响大脑控制排尿和排便的区域。治疗以靶向药物为主,如奥希替尼;或采用全脑放疗,控制肿瘤进展。同时可使用改善神经功能的药物,如甲钴胺。 3、全身衰竭:晚期患者可能出现肌肉无力、意识模糊,导致大小便失禁。需加强营养支持,如高蛋白饮食、肠内营养液;进行盆底肌训练,如凯格尔运动;必要时使用导尿管或尿垫,保持皮肤清洁干燥。 4、心理支持:失禁可能给患者带来心理压力,需进行心理疏导,帮助患者接受现状,保持积极心态。家属应给予充分理解和支持,协助患者进行日常护理。 肺癌晚期大小便失禁是多种因素共同作用的结果,需根据具体原因采取针对性治疗,同时注重患者的心理支持和生活质量提升,通过综合干预改善症状,提高患者舒适度。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

老人大小便失禁的原因?
老人大小便失禁的常见原因包括神经功能障碍、肌肉松弛和疾病影响,治疗需针对病因采取药物、康复训练和生活方式调整。神经功能障碍如中风、帕金森病等可能导致控制排尿和排便的神经信号传递异常,药物治疗可使用多巴胺激动剂、抗胆碱能药物等;肌肉松弛则与盆底肌无力有关,可通过凯格尔运动、电刺激疗法进行康复;疾病影响如前列腺增生、糖尿病等需针对原发病治疗,如使用α受体阻滞剂、胰岛素等。生活方式调整包括定时排尿、减少咖啡因摄入、增加膳食纤维等。对于长期失禁的老人,使用成人纸尿裤、护理垫等辅助用品可提高生活质量。若失禁症状持续或加重,应及时就医进行详细检查,排除严重疾病如肿瘤、感染等,并根据医生建议调整治疗方案。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

老年痴呆症大小便失禁怎么护理?
老年痴呆症患者出现大小便失禁时,护理需从环境调整、生活习惯和医疗干预三方面入手。环境上,确保卫生间易于识别和使用,减少障碍物;生活习惯上,定时提醒患者如厕,建立规律排便习惯;医疗上,可咨询医生使用药物或进行膀胱训练。 1、环境调整:老年痴呆症患者可能因认知功能下降而难以找到卫生间,因此需简化环境。在卫生间门口设置明显标识,如夜灯或颜色鲜明的标志,帮助患者识别。同时,确保卫生间内无障碍物,马桶高度适中,方便患者使用。必要时,可在床边放置便携式便盆,减少夜间如厕的困难。 2、生活习惯:建立规律的排便习惯有助于减少失禁发生。护理者可定时提醒患者如厕,尤其是在餐后或睡前。记录患者的排便时间,逐步形成固定的如厕时间表。同时,鼓励患者多饮水,保持肠道通畅,但避免在睡前大量饮水,以减少夜间失禁的风险。 3、医疗干预:若失禁问题严重,需咨询医生进行专业评估。医生可能会建议使用药物,如抗胆碱能药物,帮助控制膀胱过度活动。膀胱训练也是一种有效的方法,通过逐步延长排尿间隔时间,增强膀胱的储尿能力。对于部分患者,物理治疗或盆底肌肉锻炼也可能有所帮助。 老年痴呆症患者的大小便失禁护理需要综合环境、习惯和医疗三方面的措施,通过优化环境、建立规律排便习惯和寻求专业医疗帮助,可以有效改善患者的生活质量,减轻护理者的负担。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

脑出血大小便康复训练的方法?
脑出血后大小便功能的康复训练需结合物理治疗、行为训练和药物治疗等多种方法,以促进神经功能恢复和改善生活质量。物理治疗包括盆底肌训练、电刺激疗法和按摩疗法;行为训练涉及定时排尿、膀胱训练和排便习惯调整;药物治疗可使用抗胆碱能药物、α受体阻滞剂和通便药物。 1、物理治疗是脑出血后大小便康复的重要手段。盆底肌训练通过收缩和放松盆底肌肉,增强膀胱和直肠的控制能力,建议每天进行3组,每组10-15次。电刺激疗法利用低频电流刺激盆底神经,促进神经功能恢复,每周进行2-3次,每次20-30分钟。按摩疗法通过轻柔按摩下腹部和骶尾部,改善局部血液循环,缓解肌肉紧张,每天进行1-2次,每次10-15分钟。 2、行为训练有助于建立规律的大小便习惯。定时排尿通过设定固定时间排尿,减少尿失禁的发生,建议每2-3小时排尿一次。膀胱训练通过逐渐延长排尿间隔,增加膀胱容量,改善尿急症状,可从每1小时排尿一次开始,逐渐延长至每3-4小时一次。排便习惯调整通过固定时间排便,养成规律的排便习惯,建议每天早晨或饭后进行,每次排便时间控制在10-15分钟。 3、药物治疗在脑出血后大小便康复中起到辅助作用。抗胆碱能药物如奥昔布宁和托特罗定,可减少膀胱过度活动,缓解尿急和尿失禁症状,需在医生指导下使用。α受体阻滞剂如坦索罗辛和多沙唑嗪,可放松膀胱颈和尿道平滑肌,改善排尿困难,适用于男性患者。通便药物如乳果糖和聚乙二醇,可软化大便,缓解便秘,建议在医生指导下使用,避免长期依赖。 脑出血后大小便功能的康复训练需根据患者的具体情况制定个性化方案,结合物理治疗、行为训练和药物治疗等多种方法,逐步恢复神经功能,改善生活质量。康复过程中需密切监测病情变化,及时调整治疗方案,必要时寻求专业医生的帮助,确保康复效果最大化。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

胸12骨折天天下床大小便有什么危害?
胸12骨折患者天天下床大小便可能导致骨折移位、疼痛加重和恢复延迟。治疗上应严格卧床休息,使用支具固定,必要时进行手术干预。胸12骨折是指第十二胸椎的骨折,通常由外伤、骨质疏松或肿瘤等引起。骨折后,椎体的稳定性受到破坏,频繁下床活动会增加椎体压力,可能导致骨折移位或神经损伤。长期卧床可能导致肌肉萎缩和骨质疏松,但短期内严格卧床是必要的。治疗包括使用胸腰支具固定、止痛药物如布洛芬或对乙酰氨基酚、以及物理治疗如热敷和按摩。对于严重骨折,可能需要手术如椎体成形术或内固定术。饮食上应增加钙和维生素D的摄入,如牛奶、豆制品和鱼类,以促进骨骼愈合。运动方面,可在医生指导下进行床上肢体活动,避免剧烈运动。定期复查X光或CT,监测骨折愈合情况。胸12骨折患者应严格遵循医嘱,避免过早下床活动,以确保骨折顺利愈合,减少并发症风险。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

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