复禾问答
首页 > 儿科 > 儿童精神科

十七个月宝宝自闭症表现

| 1人回复

问题描述

全部回答

李芸 主任医师
临汾市人民医院
立即预约

相关问答

小孩发烧三十七度五怎么办?

小孩体温三十七度五属于低热状态,可通过物理降温、补充水分、观察症状、调整环境温度、药物干预等方式处理。低热通常由感染、环境因素、疫苗接种、脱水、过度包裹等原因引起。

1、物理降温:

用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度。避免使用酒精或冰水擦拭,以免引起寒战或皮肤刺激。可配合退热贴使用,每4小时更换一次。物理降温期间需密切监测体温变化,若持续升高需及时就医。

2、补充水分:

发热会增加水分蒸发,建议少量多次饮用温开水、淡盐水或口服补液盐。母乳喂养婴儿应增加哺乳次数。观察排尿情况,若4-6小时无排尿可能出现脱水。可适量饮用稀释的苹果汁或米汤,避免含糖饮料加重肠胃负担。

3、观察症状:

记录发热时间、最高温度及伴随症状。注意有无咳嗽、腹泻、皮疹、精神萎靡等异常表现。测量体温应避开进食、哭闹、包裹过厚等干扰因素。若发热持续超过24小时,或出现抽搐、呕吐、意识模糊等需立即就医。

4、调整环境:

保持室温22-24摄氏度,湿度50%-60%。穿着纯棉单衣,避免过度包裹。睡眠时可适当减少盖被,保持空气流通但避免直吹冷风。发热期间应减少活动量,避免剧烈运动加重体温升高。

5、药物干预:

体温超过三十八度五可考虑使用退热药,常用药物包括布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等。使用前需确认药物适用年龄及体重剂量,两种药物需间隔4-6小时。用药后30分钟复测体温,若持续不退或反复发热需就医排查病因。

发热期间建议准备电子体温计、退热贴、口服补液盐等物品。饮食选择易消化的粥类、面条、蒸蛋等,避免油腻食物。可适量食用西瓜、梨等含水分水果。保持每日12-14小时睡眠,恢复期避免去人群密集场所。注意观察精神状态,若出现嗜睡或异常烦躁应及时就诊。体温正常后仍需观察2-3天,警惕病情反复。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

十七周岁能做近视眼手术吗?

十七周岁通常可以进行近视眼手术,但需满足角膜发育稳定、近视度数稳定等条件。近视眼手术的适用性主要取决于眼部条件、近视度数稳定性、角膜厚度、全身健康状况以及用眼需求等因素。

1、角膜发育:

近视眼手术要求角膜发育成熟,一般18岁后角膜形态趋于稳定。十七周岁患者需通过角膜地形图检查确认角膜发育状态,若角膜曲率与厚度达到手术标准,可考虑手术。

2、度数稳定性:

近两年内近视度数变化不超过50度视为稳定。青少年近视进展较快者需延缓手术,建议每半年复查验光,连续两次检查度数无显著增长方可手术。

3、角膜厚度:

激光类手术需保留至少280微米角膜基质层。角膜过薄者可能需选择ICL晶体植入术,术前需通过角膜测厚仪与眼前节分析系统进行精确评估。

4、眼部健康:

排除活动性角膜炎、严重干眼症等禁忌症。需进行泪液分泌测试、眼压测量及眼底检查,合并圆锥角膜倾向或青光眼患者禁止手术。

5、用眼需求:

艺考生、运动员等特殊职业需求可酌情提前手术。需评估术后视觉质量要求,对夜间视力要求高的患者需谨慎选择手术方式。

建议术前三个月停戴隐形眼镜,术后避免揉眼并遵医嘱使用眼药水。日常注意用眼卫生,每用眼40分钟远眺5分钟,多摄入富含维生素A的胡萝卜、蓝莓等食物,适度进行乒乓球等调节焦距的运动。术后定期复查角膜愈合情况,出现视物模糊、眼痛等症状需及时就诊。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

闭锁心理与自闭症的共同点?

闭锁心理与自闭症的共同点主要体现在社交障碍、情感表达困难和重复刻板行为三个方面,但两者在成因和严重程度上存在本质差异。

1、社交障碍:

闭锁心理和自闭症患者都存在社交互动困难。闭锁心理多表现为选择性缄默、回避眼神接触等暂时性社交退缩;自闭症则是持续存在的社交沟通缺陷,包括难以理解社交规则、缺乏共情能力等核心症状。前者多与心理创伤有关,后者属于神经发育障碍。

2、情感表达困难:

两类人群都存在情感表达受限的特征。闭锁心理者可能因防御机制抑制情绪外露;自闭症患者则因大脑神经连接异常导致情感识别和表达障碍。前者可通过心理疏导改善,后者需要长期行为干预。

3、重复刻板行为:

部分闭锁心理者会出现反复确认门锁等强迫行为;自闭症患者则表现更广泛的刻板动作或仪式化行为。前者多源于焦虑缓解需求,后者与感觉统合失调相关。闭锁心理的行为模式更具情境性,自闭症的行为异常则呈跨情境持续性。

4、语言交流特征:

闭锁心理者可能突然出现语言功能抑制,但语言能力本身正常;自闭症患者常伴语言发育迟缓或异常,如回声式语言、代词反转等。前者语言障碍具有选择性,后者属于全面性语言发育异常。

5、干预方式差异:

闭锁心理主要通过心理咨询、家庭支持等心理社会干预;自闭症需要结构化教育、行为疗法等综合康复训练。前者干预周期较短,后者需终身支持。两者都可能涉及药物治疗,但自闭症的用药方案更为复杂。

建议存在社交障碍的个体保持规律作息和适度运动,均衡摄入富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼、核桃等。家长应注意观察儿童社交发育里程碑,避免将自闭症与暂时性心理问题混淆。对于持续存在的社交异常,建议尽早就诊儿童心理科或发育行为科进行专业评估,早期干预能显著改善预后。日常可进行感觉统合训练、社交故事疗法等针对性练习,但需在专业人员指导下制定个性化方案。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

自闭症早期干预方法有哪些?

自闭症早期干预方法主要有行为干预、语言训练、社交技能培养、感觉统合训练、家庭参与支持。

1、行为干预:

应用行为分析疗法是自闭症早期干预的核心方法,通过正向强化帮助患儿建立适应性行为。该方法将复杂技能分解为小步骤进行训练,可改善患儿的生活自理能力和问题行为。早期密集的行为干预能显著提升患儿的认知功能和社交反应。

2、语言训练:

语言沟通训练针对自闭症儿童的语言发育迟缓特点,采用图片交换沟通系统等辅助工具。训练内容包括发音练习、词汇积累、简单句式构建等,重点培养非语言沟通能力。专业言语治疗师会根据患儿个体差异制定个性化训练方案。

3、社交技能培养:

通过结构化游戏和情景模拟训练患儿的社交互动能力。方法包括眼神接触训练、共同注意力培养、情绪识别练习等。社交故事疗法通过简单故事情节帮助患儿理解社交规则,逐步提高其社会适应能力。

4、感觉统合训练:

针对自闭症患儿常见的感觉处理障碍,通过专业器材进行前庭觉、本体觉等基础感觉训练。治疗师会设计滑板、秋千等器械活动,帮助患儿整合不同感觉通道的输入信息,改善其对感觉刺激的异常反应。

5、家庭参与支持:

家长培训是早期干预的重要组成部分,指导家长掌握日常生活中的干预技巧。专业人员会教授家长如何创设结构化环境、使用视觉提示工具、实施正向行为支持等。家庭与专业团队的密切配合能显著提升干预效果。

自闭症早期干预需要建立包括医师、治疗师、特教老师、心理师在内的多学科团队。建议家长为患儿制定规律的作息时间表,提供富含蛋白质、维生素的均衡饮食,避免含人工添加剂的食物。适当进行游泳、平衡木等感觉统合运动有助于神经发育。保持耐心一致的教养态度,创造充满接纳与支持的家庭环境对患儿发展至关重要。定期评估干预效果并及时调整方案,多数患儿经过系统干预可获得不同程度的功能改善。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

宝宝三十七度二算不算发烧?

体温37.2摄氏度对于婴幼儿通常属于正常范围。判断是否发烧需结合测量方式、时间及个体差异,主要影响因素有基础体温波动、测量误差、环境温度、活动状态及潜在感染。

1、基础体温波动:

婴幼儿体温调节中枢发育不完善,正常体温范围较成人更宽。腋温36-37.4摄氏度、肛温36.5-37.7摄氏度均属正常,且下午体温常比清晨高0.5摄氏度左右。早产儿或新生儿因代谢特点可能出现暂时性体温波动。

2、测量误差:

电子体温计需确保探头完全贴合皮肤至少3分钟,耳温枪需对准鼓膜方向。测量前若宝宝刚进食、哭闹或包裹过厚,可能导致读数偏高0.3-0.5摄氏度。建议安静状态下重复测量三次取平均值。

3、环境温度:

夏季高温或冬季过度保暖会使体表温度升高。室温应维持在24-26摄氏度,穿着厚度以脖颈温热无汗为准。使用暖箱、电热毯等设备时需每2小时监测体温变化。

4、活动状态:

哺乳、洗澡、剧烈哭闹后立即测量可能出现暂时性体温上升。建议在平静状态30分钟后复测,若持续超过37.5摄氏度需警惕病理性发热。

5、潜在感染:

伴有拒奶、嗜睡、皮疹等症状时,37.2摄氏度可能是感染早期表现。尿路感染、中耳炎等婴幼儿常见疾病常呈现低热起病,需结合血常规、尿常规等检查综合判断。

建议保持室内空气流通,每日测量体温3次并记录变化曲线。选择吸汗透气的纯棉衣物,哺乳期母亲避免进食辛辣刺激食物。若体温持续超过37.5摄氏度或伴随精神萎靡、呕吐腹泻等症状,应及时儿科就诊。观察期间可适当增加饮水量,避免使用酒精擦浴等物理降温方法,六个月以下婴儿禁用退热药物。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

热门标签

发热 腹膜炎 根尖脓肿 脊柱结核 鼻中隔穿孔 淋巴管肉瘤 视神经脊髓炎 单纯性甲状腺肿 继发性全身性淀粉样变 急性黄疸型病毒性肝炎

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询