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情绪不好,好冷,失眠,得了十多年甲亢现已变成甲减,吃优甲乐没什么效果,请问张主任有什么好的帮助治疗!

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赵青涛 主治医师
南宫市人民医院
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鼻咽部纤维血管瘤造成的骨质改变主要为哪些?
鼻咽部纤维血管瘤造成的骨质改变主要表现为骨质吸收、骨质破坏和骨质增生。这些改变与肿瘤的生长压迫、侵袭性以及局部炎症反应密切相关。治疗方法包括手术切除、放射治疗和药物治疗。 1、骨质吸收 鼻咽部纤维血管瘤生长过程中,肿瘤对周围骨组织的压迫会导致骨质吸收。这种吸收通常发生在肿瘤直接接触的骨表面,表现为骨密度降低或骨皮质变薄。骨质吸收的程度与肿瘤的大小和生长速度有关。对于轻度骨质吸收,可通过手术切除肿瘤以减轻压迫,术后结合放射治疗防止复发。 2、骨质破坏 肿瘤的侵袭性生长可能导致骨质破坏,表现为骨结构的断裂或缺失。这种情况常见于肿瘤侵犯颅底或邻近重要解剖结构时。骨质破坏可能引发疼痛、神经功能障碍等症状。治疗上,手术切除是主要方法,必要时需结合颅底重建手术。对于无法完全切除的病例,放射治疗可作为辅助手段。 3、骨质增生 局部炎症反应或肿瘤刺激可能导致骨质增生,表现为骨密度增加或骨赘形成。骨质增生通常是对肿瘤生长的一种反应性改变,可能影响周围组织的功能。治疗上,手术切除肿瘤是首选,术后可结合药物治疗(如抗炎药)缓解症状。对于骨质增生严重者,需评估是否需要进一步手术干预。 鼻咽部纤维血管瘤的骨质改变与肿瘤的生长特性密切相关,早期诊断和治疗是关键。手术切除是主要治疗手段,放射治疗和药物治疗可作为辅助措施。患者应定期复查,监测骨质变化和肿瘤复发情况,及时调整治疗方案。
曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

乙肝病毒的传播途径主要是?
乙肝病毒主要通过血液传播、母婴传播和性接触传播。预防乙肝的关键在于避免高危行为、接种疫苗以及定期筛查。 1、血液传播 乙肝病毒可以通过血液直接传播,这是最常见的传播途径之一。使用未经严格消毒的医疗器械、共用注射器、输血或血液制品都可能感染乙肝病毒。日常生活中,纹身、打耳洞、修脚等操作如果器械消毒不彻底,也存在感染风险。建议选择正规医疗机构进行相关操作,避免共用个人卫生用品如剃须刀、牙刷等。 2、母婴传播 乙肝病毒可通过母婴垂直传播,感染乙肝病毒的母亲在分娩过程中可能将病毒传染给新生儿。为降低传播风险,乙肝病毒携带者孕妇应在医生指导下进行抗病毒治疗,新生儿出生后需及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。 3、性接触传播 乙肝病毒可通过性接触传播,尤其是无保护措施的性行为。使用安全套是预防性传播的有效方法。建议性伴侣双方定期进行乙肝筛查,确保健康。 4、预防措施 接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的手段。疫苗通常需要接种三针,分别在0、1、6个月完成。对于高危人群,如医务人员、性工作者、吸毒者等,更应重视疫苗接种。同时,定期进行乙肝筛查,尤其是肝功能检查和乙肝五项检测,有助于早期发现和治疗。 乙肝病毒的传播途径明确,预防措施也相对成熟。通过避免高危行为、接种疫苗和定期筛查,可以有效降低感染风险。如果怀疑感染乙肝病毒,应及时就医,接受专业诊断和治疗。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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