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肾癌早期患者,9个月前右肾部分切除。最近感觉腰有点酸痛,而且腰部怕冷。是天气原因?因为现在是黄梅天老

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刘兴志 住院医师
冠县中医院
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右肾结石可以体外碎石吗?
右肾结石是否能通过体外冲击波碎石治疗取决于结石的大小和患者的具体情况。对于较小的结石,体外冲击波碎石是一种有效的微创手术,通过超声波将结石击碎成细小颗粒,便于排出。当右侧输尿管上段或中下段出现梗阻时,此方法也能有效解除梗阻。然而,对于较大的结石,如直径大于0.6厘米,或者患者对疼痛敏感度较高,体外冲击波碎石并不适用,因为这可能导致感染或不适。此时,应先用药物排石,再进行体外冲击波碎石。术后需多喝水、勤排尿,促进代谢,同时避免辛辣刺激性食物,以利于恢复。若出现不适症状,应及时就医。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

右肾结石可做微创手术吗?
对于右肾结石,如果病情较轻且结石体积较小,可以通过体外冲击波碎石后自行排出,通常无需特殊处理,定期复查即可。若结石体积较大,无法通过药物或物理方法消除,则需在医生指导下选择腹腔镜取石等微创手术治疗。然而,若患者右侧肾脏出现严重感染或形成脓肿等情况,不宜采用微创手术,因为此类操作可能加重局部组织损伤和疼痛。是否适合进行微创手术需根据患者具体情况综合判断,同时保持良好心态、充足睡眠和合理饮食,以促进康复。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

便秘怕冷口臭口干?
便秘、怕冷、口臭和口干可能由胃肠功能紊乱、胃火旺盛或肝火旺盛等原因引起。胃肠功能紊乱通常与饮食不当相关,如吃辛辣食物或暴饮暴食,导致胃肠蠕动减慢,食物堆积并引发便秘和口臭。胃火旺盛可能因情志失调或饮食不节导致,胃气上逆引起恶心、呕吐、口臭和口干。肝火旺盛则多因情绪不佳或过度劳累,导致肝气郁结,肝火上炎引发口干、头晕、急躁等症状。饮水不足或天气干燥也会导致口干。建议患者及时就医,完善相关检查并遵医嘱服用健胃消食片、乳果糖口服溶液、牛黄清胃丸、黄连上清丸、丹栀逍遥丸或龙胆泻肝丸等药物进行治疗。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

焦虑症为什么天气热就难受?
焦虑症患者在天气热时感到不适,主要与环境、体质和疾病发作有关。高温使身体出汗增加,神经兴奋性提高,出现烦躁不安。阴虚火旺体质的人在高温环境下症状加重,表现为心烦意乱。夏季炎热可能加剧焦虑症,导致情绪低落和恐惧不安。治疗方面,可调整环境温度,使用空调或风扇缓解不适。药物治疗可采用安神补脑液、朱砂安神丸等,必要时可遵医嘱服用镇静药物。心理治疗如认知行为疗法有助于疾病恢复。日常生活中应保证充足睡眠,减少熬夜,合理饮食,多吃新鲜蔬果,少吃辛辣刺激食物。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

右肾积水伴结石严重吗?
右肾积水伴结石的严重程度需根据具体情况判断。轻度症状通常不严重,可能由于尿路梗阻引起,无明显临床症状,可通过药物如排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊,以及体外冲击波碎石术等治疗。若病情严重,如伴有肾功能损害和感染,则需要及时就医,使用抗生素如头孢克肟片、阿莫西林胶囊治疗,必要时需手术治疗,如经皮肾镜取石术。患者日常应保持饮食健康,避免辛辣刺激性食物,保证规律作息和充足睡眠,出现不适症状时应及时就医。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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