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干燥性鼻炎,有六七年病史,去年也做过低温等离子消融术接受过很多治疗,但至今仍未痊愈。主要症状,鼻子干

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刘颖 住院医师
天津生殖专科医院
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重度抑郁痊愈几率多大?
重度抑郁的痊愈几率因人而异,但通过规范治疗和长期管理,约60%-70%的患者可以达到临床治愈。治疗方式包括药物治疗、心理治疗和生活方式调整,早期干预和持续治疗是提高痊愈率的关键。 1、药物治疗是重度抑郁的主要手段之一,常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs如氟西汀、舍曲林,5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs如度洛西汀、文拉法辛,以及三环类抗抑郁药TCAs如阿米替林。药物需在医生指导下使用,通常需要持续服用6个月至1年,甚至更长时间,以防止复发。 2、心理治疗在重度抑郁的康复中同样重要,认知行为疗法CBT和人际心理治疗IPT是常用的方法。CBT帮助患者识别和改变负面思维模式,IPT则聚焦于改善人际关系和社交功能。心理治疗通常需要每周1-2次,持续数月,以巩固疗效。 3、生活方式调整对重度抑郁的康复有积极作用。规律的运动如快走、游泳、瑜伽可以促进大脑释放内啡肽,改善情绪。均衡饮食如增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽和富含维生素B的食物如全谷物、绿叶蔬菜有助于神经系统的健康。保持规律的作息和充足的睡眠也是重要的一环。 4、社会支持在重度抑郁的康复中不可或缺。家人、朋友的理解和陪伴可以帮助患者减轻孤独感和压力。加入支持小组或参与社区活动也能提供情感支持和实际帮助,增强患者的康复信心。 5、定期复诊和监测是确保治疗效果的重要步骤。医生会根据患者的病情调整治疗方案,监测药物副作用和疗效。患者应如实反馈自己的感受和变化,以便医生做出更精准的判断。 重度抑郁的痊愈需要多方面的综合治疗和长期管理,患者应积极配合治疗,保持耐心和信心,逐步恢复健康。通过科学的治疗和良好的生活方式,大多数患者可以显著改善症状,甚至完全康复。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

上消化道出血主要症状有哪些?
上消化道出血的主要症状包括呕血、黑便和贫血,需及时就医明确病因并治疗。上消化道出血的常见原因包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂和急性胃黏膜病变,治疗需根据病因采取药物、内镜或手术干预。 1、呕血是上消化道出血的典型表现,血液可能呈鲜红色或咖啡渣样,提示出血量较大或出血速度较快。出现呕血应立即就医,医生会根据情况使用止血药物如奥美拉唑、生长抑素,或进行内镜下止血治疗。 2、黑便又称柏油样便,是血液在消化道内停留时间较长后与消化液混合的结果,提示出血部位可能位于胃或十二指肠。发现黑便应及时检查,治疗包括口服止血药物如凝血酶、静脉注射质子泵抑制剂,必要时进行内镜治疗。 3、贫血是上消化道出血的常见后果,表现为乏力、头晕、面色苍白等。长期慢性出血可能导致缺铁性贫血,需补充铁剂如硫酸亚铁、富马酸亚铁,同时治疗原发疾病。急性大量出血可能引发休克,需紧急输血和补液。 4、消化性溃疡是上消化道出血的主要原因之一,与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染有关。治疗包括使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑,根除幽门螺杆菌的抗生素疗法,以及内镜下止血或手术干预。 5、食管胃底静脉曲张破裂常见于肝硬化患者,出血量大且危险。治疗包括使用血管活性药物如特利加压素、生长抑素,内镜下套扎或硬化剂注射,必要时进行经颈静脉肝内门体分流术。 6、急性胃黏膜病变多由药物、酒精或应激因素引起,表现为胃黏膜广泛糜烂出血。治疗需停用相关药物,使用质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂如硫糖铝、米索前列醇,必要时进行内镜下止血。 上消化道出血是一种需要紧急处理的严重病症,出现呕血、黑便或贫血等症状时应立即就医,医生会根据具体病因采取药物、内镜或手术等综合治疗措施,及时止血并预防并发症。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

距骨骨折多久可以痊愈?
距骨骨折的痊愈时间通常需要3到6个月,具体恢复时间因个体差异和治疗方法而异。治疗包括固定、康复训练和必要时的手术干预,同时需避免过早负重以促进骨愈合。距骨骨折的恢复时间受多种因素影响,包括骨折类型、治疗方法和患者的整体健康状况。固定是治疗的关键步骤,通常使用石膏或支具固定6到8周,以确保骨折部位稳定。康复训练在固定解除后开始,包括踝关节活动度训练和肌力训练,帮助恢复关节功能和肌肉力量。手术治疗适用于严重骨折或保守治疗无效的情况,常见手术方法包括内固定和关节融合术。饮食方面,增加富含钙和维生素D的食物,如牛奶、鱼类和绿叶蔬菜,有助于骨愈合。避免过早负重是预防并发症的重要措施,建议在医生指导下逐步恢复日常活动。定期复查和遵医嘱进行康复训练是确保骨折完全愈合的关键。距骨骨折的恢复过程需要耐心和科学的治疗,通过合理的固定、康复训练和饮食调整,大多数患者可以在3到6个月内恢复正常的活动能力,避免过早负重和定期复查是确保骨折完全愈合的重要措施。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

射频消融术是大手术吗?
射频消融术是一种微创手术,主要用于治疗心律失常等心脏疾病,手术创伤小、恢复快。治疗过程通过导管将射频能量传递到心脏特定部位,破坏异常电信号传导路径,从而恢复正常心律。手术通常在局部麻醉下进行,患者术后1-2天即可出院。 1、射频消融术的微创特点使其不属于大手术范畴。手术通过导管进入体内,无需开胸或大面积切口,减少了手术创伤和术后并发症的风险。患者术后疼痛感较轻,恢复时间短,通常只需住院1-2天即可出院。 2、手术适应症包括房颤、室上性心动过速等心律失常疾病。对于药物治疗无效或副作用明显的患者,射频消融术是一种有效的治疗选择。手术通过精准定位异常电信号传导路径,使用射频能量进行消融,从而恢复正常心律。 3、术前准备包括心电图、心脏超声等检查,以明确病变部位和手术方案。术中医生通过导管将射频电极送至心脏特定部位,释放射频能量进行消融。术后患者需密切监测心律变化,并遵医嘱服用抗凝药物,预防血栓形成。 4、术后护理包括避免剧烈运动、保持伤口清洁等。患者需定期复查心电图,评估手术效果。饮食上建议低盐、低脂,避免刺激性食物,保持心情平稳,有助于术后恢复。 射频消融术作为一种微创手术,具有创伤小、恢复快的特点,是治疗心律失常的有效手段。患者术后需遵医嘱进行护理和复查,以确保手术效果和长期健康。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

微波消融和射频消融的区别?
微波消融和射频消融都是用于治疗肿瘤的微创技术,区别主要在于工作原理、适应症和治疗效果。微波消融利用微波产生的热量直接破坏肿瘤细胞,而射频消融通过高频电流产生热量使肿瘤组织凝固坏死。微波消融加热速度更快,适合较大肿瘤,射频消融则更精准,适合较小或靠近重要器官的肿瘤。 1、工作原理:微波消融通过微波电磁波使水分子快速振动产生热量,直接加热并破坏肿瘤细胞;射频消融则通过电极针传递高频电流,使肿瘤组织中的离子振荡产生热量,导致细胞凝固坏死。微波消融的热效率更高,能在短时间内达到更高温度。 2、适应症:微波消融更适合治疗较大肿瘤如肝癌、肺癌等,因其加热范围广且速度快;射频消融则更适用于较小肿瘤或靠近重要器官如肾脏、甲状腺的肿瘤,因其加热更精准,对周围组织损伤较小。 3、治疗效果:微波消融的消融范围更大,单次治疗可覆盖更多肿瘤组织,但对周围组织的热损伤风险较高;射频消融的消融范围较小,但更精准,适合多次治疗或联合其他疗法。 4、操作难度:微波消融操作相对简单,但对设备要求较高;射频消融操作更复杂,需要更精确的定位和电极针放置。 5、副作用:微波消融可能引起局部皮肤灼伤或组织损伤,射频消融则可能导致电极针周围组织轻微损伤或疼痛。 微波消融和射频消融各有优缺点,选择哪种方法需根据肿瘤大小、位置及患者具体情况决定。治疗前应与医生充分沟通,选择最适合的方案,以达到最佳治疗效果。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

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