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怀孕两个多月了,这两天吃坏肚子了,肚子痛,拉肚子,已经三四天了,怀疑是细菌感染!该怎么办?

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庞湛韵 住院医师
广州海珠区琶洲黄埔社区卫生服务站
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心肌坏死会引起心衰吗?

心肌坏死可能会引起心力衰竭。心肌坏死通常由冠状动脉阻塞导致心肌缺血缺氧引起,若坏死范围较大或未及时治疗,可能发展为心力衰竭。

心肌坏死是心肌细胞因缺血缺氧而死亡的病理过程,常见于急性心肌梗死。当冠状动脉突然阻塞,心肌供血中断超过30分钟即可发生不可逆损伤。坏死区域若累及左心室20%以上面积,心脏泵血功能会显著下降,心输出量减少,体循环淤血,出现呼吸困难、下肢水肿等心力衰竭表现。心肌坏死后瘢痕组织形成也会影响心脏收缩协调性,进一步加重心功能恶化。

部分小范围心肌坏死患者通过及时再灌注治疗可避免心力衰竭。早期行冠状动脉介入手术或溶栓治疗,恢复血流后心肌顿抑可逐渐恢复。但若合并高血压、糖尿病等基础疾病,或存在多支血管病变,即使坏死面积较小,长期心肌重构仍可能导致慢性心力衰竭。这类患者需长期使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物延缓心室重塑。

出现持续性胸痛、气促等症状时应立即就医,通过心电图、心肌酶谱及心脏超声明确诊断。确诊心肌坏死后需严格遵医嘱用药,限制钠盐摄入,每日监测体重变化。康复期在医生指导下进行有氧运动训练,有助于改善心功能储备。定期复查心脏彩超评估心室结构变化,必要时调整治疗方案。

郝盼盼

山东大学齐鲁医院 心血管内科

牙髓坏死要做根管治疗吗 牙髓坏死如何做根管治疗?

牙髓坏死通常需要做根管治疗,以清除坏死组织并保留患牙。

牙髓坏死是由于细菌感染、物理或化学刺激等因素导致牙髓组织失去活力。根管治疗是治疗牙髓坏死的有效方法,通过清除坏死牙髓组织、消毒根管系统并严密充填,防止感染扩散。治疗过程包括开髓、拔髓、根管预备、消毒和充填等步骤。治疗过程中可能使用氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂等药物辅助消毒。根管治疗后牙齿可能变脆,建议进行冠修复以保护牙齿。

治疗期间避免用患牙咀嚼硬物,保持口腔卫生,定期复查。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

牙髓炎坏死会怎样 牙髓炎的危害大不大?

牙髓炎坏死可能导致牙髓组织完全失去活力,引发根尖周炎等并发症。牙髓炎的危害程度与病情进展和治疗时机密切相关。

牙髓炎坏死早期可能无明显症状,随着病情发展会出现牙齿变色、咬合痛、牙龈肿胀等症状。坏死牙髓中的细菌和毒素可能通过根尖孔扩散到周围组织,导致根尖周炎、根尖脓肿或根尖囊肿。长期未经治疗的牙髓坏死还可能引起颌骨感染,严重时甚至可能影响全身健康。牙髓炎坏死还会导致牙齿失去营养供应,使牙齿变脆易折。

牙髓炎坏死若合并糖尿病等系统性疾病,可能加速感染扩散。免疫抑制患者可能出现更严重的颌面部感染。儿童患者可能影响恒牙胚发育。孕妇可能增加早产风险。

建议出现牙髓炎症状及时就医治疗,日常注意口腔卫生,避免过硬过冷过热食物刺激患牙。定期口腔检查有助于早期发现和处理牙髓病变。

张天奇

山东省立医院 口腔科

停激素后股骨头坏死多久能恢复?

停激素后股骨头坏死恢复时间通常需要6-24个月,具体恢复时间与病情严重程度、个体差异、治疗方式等因素有关。

股骨头坏死是由于长期使用激素导致骨组织血液供应不足引发的病变,停用激素后恢复过程分为三个阶段。早期阶段恢复需6-12个月,此时坏死区域开始重建血供,患者需严格避免负重,可进行低频脉冲电磁场治疗促进骨修复。中期阶段恢复需12-18个月,坏死区逐渐被新生骨替代,可在医生指导下进行水中行走等低强度康复训练。后期阶段恢复需18-24个月,骨质强度逐步接近正常,但完全恢复原有结构需更长时间。恢复期间需定期复查MRI评估坏死范围变化,若出现塌陷需考虑髓芯减压术或人工关节置换。部分患者可能因坏死范围过大或未及时干预导致永久性功能障碍。

恢复期间应保持均衡饮食,适当补充钙质与维生素D,避免吸烟饮酒等影响骨骼修复的不良习惯。建议选择游泳、骑自行车等非负重运动维持关节活动度,定期监测骨密度变化。若疼痛加剧或活动受限需及时复诊调整治疗方案,避免自行使用止痛药掩盖病情进展。

王亮

山东大学齐鲁医院 骨科

平时怎么保护牙齿 特别注意七个坏习惯最伤牙齿?

平时保护牙齿需避免七个常见坏习惯,同时采取正确护理措施。

牙齿健康与日常习惯密切相关,长期横向刷牙会导致牙釉质磨损和牙龈退缩,建议使用软毛牙刷以巴氏刷牙法清洁。频繁食用碳酸饮料和酸性食物会腐蚀牙釉质,饮用后应及时漱口。用牙齿开瓶盖或咬硬物易造成牙齿隐裂甚至折断,应使用专用工具。夜间磨牙可能引发牙齿过度磨损,可佩戴磨牙垫保护。吸烟不仅导致牙齿着色,还会增加牙周炎风险。过度使用牙签会损伤牙龈,牙线是更安全的邻面清洁工具。忽视定期口腔检查可能错过早期龋齿和牙周问题,建议每半年进行一次专业洁治和检查。日常护理应选用含氟牙膏,每天刷牙两次并配合牙线使用。

保持均衡饮食,限制高糖食物摄入,定期更换牙刷有助于维护口腔健康。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

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