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预产期过了三天,感觉屁股胀痛,想上厕所的感觉,是怎么了,

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陈小军 住院医师
中山市横栏为斌门诊部
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姚丽荣 住院医师
鞍山玛丽医院
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肖蔷 主治医师
江苏洪泽朱坝医院
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几分钟就想上小便怎么回事?

几分钟就想上小便可能与饮水过多、膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等因素有关。可通过调整饮水量、膀胱训练、药物治疗等方式改善。

1、饮水过多

短时间内摄入大量水分会导致尿液生成速度加快,膀胱充盈刺激频繁产生尿意。这种情况无须特殊治疗,建议分次少量饮水,避免一次性超过500毫升。观察24小时尿量在1000-2000毫升为合理范围。

2、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩会引起尿频尿急,可能与神经调节异常或盆底肌功能障碍有关。表现为日间排尿超过8次且尿量较少,可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定缓释片等M受体拮抗剂,配合生物反馈治疗改善症状。

3、尿路感染

细菌感染尿道或膀胱时,炎症刺激会导致排尿间隔缩短,常伴有尿痛或尿液浑浊。可完善尿常规检查确诊,常用药物包括盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等抗生素,治疗期间需每日饮水1500毫升以上冲刷尿道。

4、前列腺增生

中老年男性前列腺体积增大会压迫尿道,引起尿频尤其是夜尿增多。确诊需进行直肠指诊和超声检查,可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状,严重者需考虑经尿道前列腺电切术。

5、糖尿病

血糖水平超过肾糖阈时会出现渗透性利尿,表现为多饮多尿。典型症状包括每日尿量超过3000毫升,伴口干消瘦。需监测空腹血糖和糖化血红蛋白,确诊后使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药控制血糖。

建议记录24小时排尿日记,包括每次排尿时间和尿量,有助于医生判断病因。避免摄入咖啡、酒精等利尿物质,注意会阴部清洁。若症状持续超过1周或出现发热血尿,需及时到泌尿外科就诊完善尿流动力学检查。老年患者夜间起床排尿时应保持照明充足防止跌倒。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

老是想上厕所又拉不出来什么原因?

老是想上厕所又拉不出来可能与便秘、肠易激综合征、前列腺增生、盆底肌功能障碍、直肠脱垂等因素有关。该症状通常由排便习惯改变、肠道功能紊乱、泌尿系统疾病等引起,需结合具体病因采取相应治疗措施。

1、便秘

便秘是排便困难或排便次数减少的常见症状,可能与膳食纤维摄入不足、水分缺乏、久坐不动等因素有关。患者常伴有腹胀、排便费力等症状。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露、聚乙二醇4000散等药物缓解。日常需增加蔬菜水果摄入,养成定时排便习惯。

2、肠易激综合征

肠易激综合征属于功能性胃肠病,可能与内脏高敏感性、肠道菌群紊乱有关。典型表现为腹痛伴排便习惯改变,部分患者出现里急后重感。治疗可选用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊、蒙脱石散等药物调节肠道功能。需避免焦虑情绪及辛辣刺激饮食。

3、前列腺增生

中老年男性出现排尿不尽感合并排便困难时,需考虑前列腺增生压迫直肠所致。患者多伴有尿频、夜尿增多等症状。可遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物。严重者需行经尿道电切术,日常应限制酒精及咖啡因摄入。

4、盆底肌功能障碍

产后女性或长期便秘者易出现盆底肌协调障碍,表现为排便时肛门括约肌反常收缩。可能与分娩损伤、慢性腹压增高有关。生物反馈治疗联合凯格尔运动是主要干预方式,必要时使用琥珀酸普芦卡必利片促进肠蠕动。

5、直肠脱垂

直肠黏膜或全层脱垂可导致肛门坠胀及排便梗阻感,多见于老年人和经产妇。轻症可通过提肛运动改善,重症需行Altemeier手术等修复治疗。患者需避免久蹲久坐,保持大便软化以防复发。

建议记录每日排便情况,观察是否伴随发热、体重下降等预警症状。适度增加全谷物、西梅等富含膳食纤维的食物,每日饮水量保持在2000毫升以上。避免过度用力排便,必要时使用脚凳保持蹲姿。若症状持续超过2周或出现便血、剧烈腹痛,需及时至消化内科或肛肠外科就诊,通过肠镜、肛门直肠测压等检查明确病因。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

下腹痛老是想上厕所什么原因?

下腹痛伴随频繁便意可能与胃肠功能紊乱、泌尿系统感染、盆腔炎症等因素有关。

胃肠功能紊乱多由饮食不当、精神紧张等诱发,表现为下腹隐痛、排便习惯改变,可能伴随腹胀或肠鸣。泌尿系统感染如膀胱炎时,下腹痛常伴有尿频尿急,部分患者出现排尿灼热感。盆腔炎症多见于女性,疼痛位置偏低且可能放射至腰骶部,常与异常分泌物增多相关。

日常需避免辛辣刺激饮食,注意腹部保暖,保持规律作息。若症状持续或加重,建议及时到消化内科或妇科就诊检查。

黄玉红

主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科

想上大便又上不出来是怎么回事?

想上大便又上不出来可能与饮食不当、肠道功能紊乱、肠梗阻等因素有关。

饮食不当如膳食纤维摄入不足或饮水过少会导致粪便干结难以排出。肠道功能紊乱常见于精神紧张或久坐不动的人群,肠道蠕动减慢使粪便滞留。肠梗阻多由肠道肿瘤、肠粘连等引起,伴随腹痛腹胀和呕吐。改善措施包括增加蔬菜水果和全谷物摄入,每日饮水量达到1500毫升以上,适当运动促进胃肠蠕动。症状持续或加重时需就医排除器质性疾病,医生可能开具乳果糖口服溶液、开塞露或聚乙二醇4000散等药物辅助通便。

日常注意规律作息,避免久坐和过度劳累,养成定时排便习惯。

黄玉红

主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科

老是想上厕所但是尿量不多?

老是想上厕所但尿量不多可能与尿路感染、膀胱过度活动症或前列腺增生有关。

尿路感染多由细菌侵入尿道引起,常伴有排尿灼热感或尿液浑浊。膀胱过度活动症表现为膀胱肌肉异常收缩,导致尿频尿急,但每次排尿量较少。男性前列腺增生会压迫尿道,造成排尿困难、尿频及尿不尽感。这三种情况均可通过尿常规、泌尿系统超声等检查明确诊断。治疗上可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、琥珀酸索利那新片或盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物。

日常应避免憋尿,减少咖啡因及酒精摄入,保持会阴清洁。症状持续或加重时需及时就医。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

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