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心脏方面疾病

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于信玲 副主任医师
吉林省通化县二密镇马当卫生院
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风湿性心脏瓣膜病常见病因不包括什么疾病?
风湿性心脏瓣膜病的常见病因不包括高血压、糖尿病和冠心病。风湿性心脏瓣膜病主要由链球菌感染引发的风湿热引起,与高血压、糖尿病和冠心病无直接关联。 1、遗传因素 风湿性心脏瓣膜病与遗传有一定关联,家族中有风湿热或心脏瓣膜病史的人群患病风险较高。遗传因素可能导致免疫系统对链球菌感染的异常反应,进而引发风湿热和心脏瓣膜损伤。 2、环境因素 链球菌感染是风湿性心脏瓣膜病的主要诱因。居住环境拥挤、卫生条件差、医疗资源匮乏的地区,链球菌感染率较高,增加了风湿热和心脏瓣膜病的发病风险。 3、生理因素 儿童和青少年是风湿性心脏瓣膜病的高发人群,因其免疫系统尚未完全成熟,对链球菌感染的防御能力较弱。反复感染链球菌可能导致免疫系统攻击自身心脏组织,引发瓣膜损伤。 4、外伤 外伤并非风湿性心脏瓣膜病的直接病因,但严重胸部外伤可能加重已有瓣膜病变的症状,导致病情恶化。 5、病理因素 风湿热是风湿性心脏瓣膜病的核心病理基础。链球菌感染后,免疫系统错误攻击心脏瓣膜,导致瓣膜增厚、钙化或狭窄,影响心脏功能。 治疗方法 1、药物治疗 - 抗生素:如青霉素,用于预防链球菌感染复发。 - 抗炎药:如阿司匹林或糖皮质激素,缓解炎症反应。 - 利尿剂:如呋塞米,减轻心脏负担。 2、手术治疗 - 瓣膜修复术:适用于轻度病变,修复受损瓣膜。 - 瓣膜置换术:适用于严重病变,替换人工瓣膜。 - 球囊扩张术:用于缓解瓣膜狭窄。 3、生活方式调整 - 饮食:低盐、低脂饮食,控制体重。 - 运动:适度有氧运动,如散步、游泳,增强心肺功能。 风湿性心脏瓣膜病的病因明确,治疗需结合药物、手术和生活方式调整。早期诊断和规范治疗可显著改善预后,患者应定期复查,遵医嘱用药,避免链球菌感染复发。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

心脏跳动缓慢是否算疾病?
心脏跳动缓慢是否算疾病需具体分析,心动过缓既可能是生理性的,也可能是病理性的。生理性心动过缓常见于睡眠中、运动员或体力劳动者,这些情况一般不会引起不适,也不需要治疗。而病理性心动过缓则可能由心脏本身疾病如病态窦房结综合征、房室传导阻滞、心肌病、心肌炎、冠心病等,或非心脏疾病如甲状腺功能减退症、高钾血症、颅内压升高等引起。如果心动过缓伴随头晕、黑曚、晕厥等症状,或者出现心力衰竭、心肌梗死等严重并发症,则需要积极治疗,常用方法包括植入永久心脏起搏器和药物治疗。一旦出现心动过缓,建议及时就医,进行详细检查以明确病因,并根据医生的建议进行治疗。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

心脏疾病导致凌晨三点醒来应该服用何种药物?
如果因心脏疾病导致凌晨三点醒来,建议及时就医,并在医生的指导下进行治疗。根据具体病情,可能需要服用一些药物来改善睡眠质量、控制血压、降低心肌耗氧量和改善心肌缺血。改善睡眠质量的药物如地西泮、佐匹克隆等;控制血压的药物如氨氯地平、贝那普利等;降低心肌耗氧量的药物如美托洛尔、比索洛尔等;改善心肌缺血的药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等。每个人的病情不同,应该在医生的指导下选择合适的药物,并严格按照医嘱用药。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、适当运动、控制体重等,也有助于缓解心脏疾病的症状。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

心脏造影和肺部检查正常但心电图显示58代表什么疾病?
心电图显示58可能指的是心率为58次/分,属于心动过缓,但仅凭这一信息并不能确定具体的疾病。一般来说,心动过缓可能是生理性的,也可能与心脏疾病、甲状腺功能减退等有关。一些健康人群也会出现心动过缓的情况,尤其是运动员、老年人、睡眠状态下,多无明显症状。某些心脏疾病可能会导致心动过缓,如病态窦房结综合征、房室传导阻滞、心肌病等。甲状腺功能减退患者甲状腺激素分泌不足,也会引起心动过缓。如果心电图检查结果显示心动过缓,建议咨询医生会结合患者的症状、病史、其他检查结果等进行综合评估,以明确病因,并制定合理的治疗方案。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

心脏瓣膜疾病入睡困难?
现在的情况看,相信是有心脏瓣膜疾病,常见的为风湿性心脏病,会再次出现了心慌,胸闷,胸痛,嘴唇发紫,呼吸困难,如果是症状比较明显,那就需要有去医院复诊,如果是风湿性心脏病,需要有用手术划拨瓣膜救治合适,然后动用抗凝药物,如果是有心律失常,需要有用抗心律失常的药物救治。需要声明注意不要过于担心,注意生活要有规律,多吃水果蔬菜。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

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