带状疱疹在哺乳期可能传染给婴儿,主要通过直接接触水疱液传播。传染风险主要与母亲皮疹状态、婴儿免疫状态、接触密切程度、哺乳方式等因素有关。
1、皮疹状态活动期水疱未结痂时传染性最强,此时应避免婴儿接触患处皮肤,母乳喂养前需彻底清洁双手及未受累乳房皮肤。
2、免疫状态未接种水痘疫苗或早产儿感染风险较高,建议家长咨询儿科医生评估婴儿被动免疫情况,必要时使用免疫球蛋白预防。
3、接触程度母婴皮肤直接接触是主要传播途径,家长需用无菌敷料覆盖疱疹部位,哺乳时穿着棉质衣物阻隔患处与婴儿接触。
4、哺乳方式健康侧乳房哺乳相对安全,患侧需暂停亲喂。家长可用吸奶器维持泌乳,乳汁经巴氏消毒后可喂哺,病毒不会通过乳汁传播。
哺乳期出现带状疱疹应及时皮肤科就诊,抗病毒药物阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦需在医生指导下使用,同时加强婴儿观察,出现发热或皮疹需立即就医。
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