出现月经不调，浑身无力，已快50岁，请问是什么病？该咋样调理？谢谢-月经不调

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白内障手术是恢复视力的重要方法，目前有多种选择，包括超声乳化白内障吸除术、人工晶状体植入术、白内障囊外摘除术等。每种手术都有其适应症和风险，因此患者需要根据自身情况，在医生的指导下选择最合适的手术方式。 1、超声乳化白内障吸除术：这是目前常用的白内障手术方式之一。手术过程中，医生利用超声波将晶状体中的混浊部分乳化，然后通过专业工具将其吸除，最后植入人工晶状体。这个手术的优点是切口小，恢复快，视力改善明显。 2、人工晶状体植入术：这种手术需要在角膜边缘切开一个小口，然后植入人工晶状体。由于切口较小，术后恢复较快，效果也很好。特别适合那些近视度数较高或不适合其他白内障手术的患者。 3、白内障囊外摘除术：这种手术涉及将混浊的晶状体完全摘除，然后植入透明的人工晶状体。虽然切口较大，恢复时间较长，但能显著改善视力，是一种经典的手术方式。 4、飞秒激光辅助白内障手术：对于不愿意进行传统手术的老年患者，可以选择飞秒激光辅助白内障手术。这个方法切口小，恢复快，还能保留部分晶状体的视功能。 5、传统白内障手术：这是一种经典的手术方式，通常是摘除混浊的晶状体，并植入人工晶状体。虽然手术切口较大，但对于某些患者来说，仍然是有效的选择。在选择白内障手术时，患者应与医生充分沟通，了解每种手术的优缺点和适用范围，以便做出最佳决策。手术后，遵循医生的护理建议，定期复查，以确保视力的顺利恢复。白内障手术虽然常见，但也需要认真对待，选择合适的手术方案将有助于改善生活质量。

蒙岭

主任医师临汾市人民医院普外科

做白内障咋样做的好?

白内障手术是目前解决视力模糊问题的有效方法之一，但为了确保手术的成功与安全，术前的全面检查是必不可少的。通过这些检查，医生可以判断患者是否具备手术条件，并为手术的顺利进行提供保障。 1、血常规检查：这项检查帮助医生了解患者的全身健康状况，特别是是否存在慢性疾病或感染性疾病。如果患者有这些问题，通常需要在疾病得到稳定控制后再进行手术，以避免术中术后的风险。 2、心电图检查：通过心电图，医生可以评估患者的心脏功能。如果心脏存在问题，可能需要先进行相关治疗，确保心脏健康状况稳定后再考虑白内障手术。这是因为心脏问题可能影响手术过程中的安全性。 3、眼压测量：白内障手术通常在超声下进行，眼压过高可能增加术后的并发症风险，如视网膜脱离或黄斑水肿。术前测量眼压是非常重要的步骤。 4、眼底检查：白内障会阻碍视网膜的观察，因此术前需要检查眼底情况，以排除其他潜在的眼底病变。如果存在眼底问题，可能需要先进行相关治疗，再进行白内障手术。医生还可能会进行角膜厚度和曲率的检查。如果角膜过薄或存在干眼症等问题，可能需要先进行相应的治疗，以确保手术的安全性和有效性。在完成这些检查后，医生会根据结果制定个性化的手术方案。患者在术前应与医生充分沟通，了解手术的流程和可能的风险，做好心理准备。通过这些细致的准备工作，白内障手术的效果会更好，患者的视力也能得到有效的改善。希望每一位患者都能在术后享受到清晰的视界。

竺平

副主任医师江苏省中医院肛肠科

四岁小孩的鼻炎咋样治疗?

四岁小孩的鼻炎可以通过药物治疗、环境调整和饮食调理来缓解症状。鼻炎的治疗需要根据病因和症状的严重程度选择合适的方法，同时注意避免过敏原和增强免疫力。 1、药物治疗药物治疗是缓解鼻炎症状的常见方法，具体包括以下几种： - 抗组胺药：如氯雷他定糖浆，用于缓解鼻痒、打喷嚏等症状。 - 鼻用激素喷雾：如布地奈德鼻喷雾剂，可减轻鼻腔炎症，改善鼻塞。 - 生理盐水冲洗：使用生理盐水清洗鼻腔，帮助清除分泌物和过敏原，缓解鼻塞和不适感。 2、环境调整环境因素是诱发鼻炎的重要原因，家长可以从以下几个方面改善： - 减少过敏原：定期清洁家居环境，避免尘螨、霉菌和宠物毛发等过敏原。 - 保持空气湿润：使用加湿器，避免空气过于干燥，减少鼻腔刺激。 - 避免刺激性气味：如香烟烟雾、香水等，这些气味可能加重鼻炎症状。 3、饮食调理饮食对鼻炎的治疗和预防也有一定帮助： - 增加富含维生素C的食物：如橙子、草莓、猕猴桃，有助于增强免疫力。 - 多喝水：保持身体水分充足，有助于稀释鼻腔分泌物，缓解鼻塞。 - 避免易过敏食物：如牛奶、鸡蛋、坚果等，如果孩子对这些食物过敏，需尽量避免。 4、增强免疫力鼻炎与免疫力密切相关，家长可以通过以下方式帮助孩子增强免疫力： - 规律作息：保证孩子每天有充足的睡眠时间。 - 适量运动：如户外散步、跑步等，增强体质。 - 补充益生菌：如酸奶、益生菌制剂，有助于调节肠道菌群，提升免疫力。四岁小孩的鼻炎治疗需要综合考虑药物、环境和饮食等多方面因素。如果症状持续或加重，建议及时就医，避免发展为慢性鼻炎或引发其他并发症。家长应密切关注孩子的症状变化，采取科学合理的治疗措施，帮助孩子尽快恢复健康。

刘磊

副主任医师河南中医学院一附院肛肠科

输尿管结石手术成功率咋样?

输尿管结石手术成功率较高，通常在90％以上，具体取决于结石大小、位置及患者健康状况。治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石术（ESWL）、输尿管镜碎石术（URS）和经皮肾镜碎石术（PCNL）。 1、药物治疗对于较小的结石（通常小于5毫米），医生可能会建议药物治疗。常用药物包括： - α受体阻滞剂：如坦索罗辛，可放松输尿管平滑肌，促进结石排出。 - 利尿剂：如氢氯噻嗪，增加尿量，帮助冲刷结石。 - 止痛药：如布洛芬，缓解疼痛症状。 2、体外冲击波碎石术（ESWL） ESWL是一种非侵入性治疗方法，适用于直径小于2厘米的结石。通过体外产生的冲击波将结石击碎，使其随尿液排出。优点是创伤小、恢复快，但可能需要多次治疗。 3、输尿管镜碎石术（URS） URS适用于中下段输尿管结石或ESWL治疗失败的情况。医生通过尿道插入输尿管镜，直接观察并粉碎结石。优点是精准度高，可一次性清除结石，但需要麻醉。 4、经皮肾镜碎石术（PCNL） PCNL适用于较大或复杂的肾结石及上段输尿管结石。通过在腰部建立通道，插入肾镜粉碎并取出结石。优点是清除率高，但创伤较大，恢复时间较长。输尿管结石手术的成功率受多种因素影响，包括结石大小、位置、患者年龄及健康状况。早期发现和治疗可显著提高成功率。如果出现剧烈腰痛、血尿等症状，应及时就医，避免延误治疗。

竺平

副主任医师江苏省中医院肛肠科

四十多岁骨质疏松老了会咋样?

四十多岁出现骨质疏松，若不及时干预，老年时可能导致骨折风险显著增加，生活质量下降。骨质疏松的成因包括遗传、激素水平变化、营养不良、缺乏运动等。治疗方法包括药物治疗、饮食调整和运动干预。 1、遗传因素骨质疏松有一定的遗传倾向，家族中有骨质疏松病史的人患病风险更高。基因可能影响骨密度和骨代谢，导致骨骼脆弱。建议有家族史的人群定期进行骨密度检查，早期发现并干预。 2、激素水平变化女性在绝经后雌激素水平下降，骨量流失加速，是骨质疏松的高发期。男性随着年龄增长，睾酮水平下降也会影响骨密度。激素替代疗法可在医生指导下使用，帮助减缓骨量流失。 3、营养不良钙和维生素D摄入不足是骨质疏松的常见原因。钙是骨骼的主要成分，维生素D有助于钙的吸收。日常饮食中应增加富含钙的食物，如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜，同时适量晒太阳以促进维生素D合成。 4、缺乏运动长期缺乏运动会导致骨密度下降。负重运动和抗阻训练有助于增强骨骼强度。建议每周进行3-5次中等强度的运动，如快走、慢跑、举重等，每次持续30分钟以上。 5、药物治疗对于骨质疏松患者，医生可能会开具双膦酸盐类药物（如阿仑膦酸钠）、降钙素或甲状旁腺激素类似物（如特立帕肽）。这些药物可抑制骨吸收或促进骨形成，帮助提高骨密度。 6、饮食调整除了补充钙和维生素D，还应增加富含蛋白质、镁、锌等营养素的食物，如鱼类、坚果、全谷物。避免过量摄入咖啡因和酒精，这些物质可能影响钙的吸收。 7、运动干预除了负重运动，平衡训练和柔韧性练习也很重要，可降低跌倒风险。瑜伽、太极等运动不仅能增强骨骼，还能提高身体协调性。四十多岁出现骨质疏松需引起重视，通过早期干预可有效降低老年骨折风险。定期检查骨密度，结合药物治疗、合理饮食和适量运动，是预防和控制骨质疏松的关键。

亢晓冬

主任医师临汾市人民医院普外科

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