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霉菌性阴道炎,每次涂药时局部灼热干疼,怎么回事

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张浩 住院医师
西集中心医院
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刘洪光 住院医师
山东省莘县人民医院
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张利伟 住院医师
威县贺钊乡卫生院
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结膜囊涂药膏的方法?

结膜囊涂药膏的方法主要有清洁双手、暴露结膜囊、正确挤药膏、闭眼按摩、避免污染等步骤。

1、清洁双手

操作前需用流动水和肥皂彻底清洗双手,重点清洁指缝和甲缘,防止细菌污染药膏或引发眼部感染。洗手后建议用一次性纸巾擦干,避免使用重复使用的毛巾。若条件允许可使用免洗消毒液进行二次消毒。

2、暴露结膜囊

患者头部后仰,用食指轻轻向下牵拉下眼睑,使下结膜囊充分暴露。操作时注意手指不要接触眼球表面,避免刺激角膜。对于儿童或不配合者,可由另一人协助固定头部。若需涂抹上结膜囊,需用拇指和食指轻轻翻开上眼睑。

3、正确挤药膏

将药膏管口悬空置于结膜囊上方,轻轻挤压使约1厘米长的药膏呈条状落入下穹窿部。注意管口不可接触睫毛或眼睑皮肤,防止污染。对于黏稠度高的药膏,可提前将药膏管握在手心预热软化。

4、闭眼按摩

涂药后轻轻闭合眼睑,用干净指腹在闭合的眼睑上环形按摩10-15秒,促进药膏均匀分布。按摩力度需轻柔,避免压迫眼球。若为混悬型眼膏,按摩前需先摇晃药膏管使药物充分混合。

5、避免污染

操作后立即盖紧药膏管盖,防止空气进入导致药物氧化或污染。多人共用药膏时需做到专人专用,避免交叉感染。药膏管口若已接触眼部分泌物,需用酒精棉片消毒管口后再保存。

结膜囊涂药膏后可能出现短暂视物模糊,属正常现象,建议用药后休息5-10分钟再从事精细操作。药膏开封后保存时间不宜超过4周,需放置于阴凉干燥处。若需同时使用眼药水和眼药膏,应先滴眼药水间隔5分钟再涂药膏。糖尿病患者或免疫功能低下者更需注意无菌操作,出现眼睑红肿或分泌物增多应及时就医。日常可配合热敷促进药物吸收,但需避免高温烫伤眼周皮肤。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

手足口病手疱疹要涂药吗?

手足口病手部疱疹通常需要根据病情严重程度决定是否涂药。若疱疹未破溃且无继发感染,一般无须涂药;若出现破溃、渗液或继发感染,则需遵医嘱使用药物。手足口病主要由肠道病毒感染引起,具有自限性,但需密切观察病情变化。

手足口病的手部疱疹若仅为红色丘疹或小水疱,未伴随明显瘙痒疼痛,通常保持皮肤清洁干燥即可。该阶段过度使用外用药可能刺激皮肤,反而不利于恢复。建议用温水轻柔清洗患处,避免抓挠,穿着宽松透气的衣物减少摩擦。同时注意隔离措施,防止病毒通过疱疹渗液传播。

当疱疹出现破溃、黄色渗液或周围皮肤红肿发热时,提示可能存在细菌感染。此时需就医评估,医生可能开具莫匹罗星软膏等抗生素类外用药预防感染。对于疼痛明显的溃疡,可使用具有镇痛作用的利多卡因凝胶。所有外用药均需在医生指导下使用,避免擅自加大剂量或延长疗程。

手足口病患儿家长需每日检查疱疹变化,测量体温观察是否发热。饮食上选择温凉的流质食物,避免酸性食物刺激口腔溃疡。患儿衣物应单独清洗消毒,玩具餐具用含氯消毒剂浸泡。若出现持续高热、肢体抖动或呼吸急促等症状,须立即就医排查重症倾向。多数患儿7-10天可自愈,恢复期仍具有传染性,应隔离至所有疱疹结痂脱落。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

眼睑内怎么涂药膏?

眼睑内涂药膏需使用无菌棉签蘸取适量药膏,轻轻下拉下眼睑后从内眦向外眦方向涂抹。眼睑内用药需严格遵医嘱,常见操作要点有药物选择、清洁准备、体位调整、涂抹手法、用药后观察。

1、药物选择

眼睑内用药需选用眼科专用制剂,如红霉素眼膏、更昔洛韦眼用凝胶等。避免使用非眼部制剂,普通皮肤用药膏可能含刺激成分。药物开封后需注意保质期,出现变色或沉淀应停止使用。过敏体质者用药前需告知医生既往药物过敏史。

2、清洁准备

操作前用肥皂流水清洁双手,必要时使用生理盐水冲洗眼周分泌物。佩戴隐形眼镜者需提前取出镜片。眼睑有结痂时可先用温热纱布湿敷软化,不可强行撕除。准备消毒棉签和独立包装的无菌纱布备用。

3、体位调整

患者取仰卧位或坐位头部后仰,眼睛向上注视固定目标。操作者左手食指轻压眶下缘皮肤下拉下眼睑,暴露睑结膜囊。儿童患者可由家长环抱固定头部,避免突然移动导致角膜划伤。

4、涂抹手法

右手持蘸取米粒大小药膏的棉签,从内眦部开始沿睑缘平行涂抹。药膏管口不可接触眼睑或睫毛,避免污染。涂药后轻闭眼睑转动眼球帮助药物扩散。双眼用药需分别使用独立棉签,防止交叉感染。

5、用药后观察

涂药后可能出现短暂视物模糊属正常现象。若出现持续眼红、灼痛或视力下降需立即停用并就医。用药期间避免揉眼,眼膏与其他眼药水联用时需间隔10分钟。定期复查评估疗效,不可自行增减用药频次。

眼睑内涂药期间保持用眼卫生,避免游泳或长时间电子屏幕使用。饮食宜清淡,适当补充维生素A和Omega-3脂肪酸。出现眼睑肿胀或分泌物增多时可用无菌生理盐水清洁睑缘。药膏需阴凉避光保存,儿童用药需全程由成人监督操作。治疗期间如佩戴隐形眼镜应咨询医生调整使用方案,合并干眼症者可配合人工泪液使用。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

怀孕长痔疮可以涂药吗?

孕妇长痔疮一般可以遵医嘱使用外用药,但需避免含麝香、冰片等成分的药物。痔疮在孕期主要与子宫压迫、便秘等因素有关,常见症状为肛门肿痛、出血。

孕期痔疮用药需严格遵循医生指导,可选择复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松软膏等安全性较高的外用药。这类药物能缓解局部炎症和水肿,但须避开孕早期敏感阶段使用。涂抹前应清洁肛门,用药后观察是否出现皮肤刺激反应。同时配合温水坐浴、高纤维饮食等非药物措施,多数症状可得到控制。

若痔疮出现血栓形成、嵌顿或严重出血,则需立即就医处理。部分含利多卡因的局部麻醉药或强效激素类药膏可能影响胎儿发育,孕期禁用。自行购买药物时需仔细核对说明书中的孕妇禁忌条款,避免使用含活血化瘀成分的中药栓剂。

孕期预防痔疮需保持规律排便习惯,每日摄入足够水分和膳食纤维,适量食用西梅、火龙果等通便水果。避免久坐久站,如厕时间不超过5分钟。产后随着腹压降低,多数痔疮症状会自然缓解。若症状持续加重或影响生活,建议到肛肠科专科就诊评估是否需要进一步干预。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

内眼睑怎么涂药膏?

内眼睑涂药膏可通过正确操作和注意事项确保药效。使用前需清洁双手,避免污染药膏;轻轻下拉下眼睑,将药膏挤入结膜囊内;涂药后闭眼片刻,促进药物吸收。

1、清洁双手:涂药前用肥皂和温水彻底清洁双手,避免细菌污染药膏。确保双手干燥后,再打开药膏管盖,防止水分影响药膏质量。

2、下拉下眼睑:用一只手的中指或食指轻轻下拉下眼睑,暴露结膜囊。另一只手握住药膏管,将药膏尖端对准结膜囊,避免直接接触眼睛或眼睑。

3、挤入药膏:轻轻挤压药膏管,将适量药膏挤入结膜囊内。通常药膏用量为一粒米大小,过多可能导致药物浪费或不适感。

4、闭眼吸收:涂药后轻轻闭眼,避免眨眼或揉眼,让药膏在结膜囊内均匀分布。闭眼1-2分钟,有助于药物充分吸收,提高治疗效果。

5、注意事项:涂药后避免立即睁眼或擦拭眼睛,防止药膏流失。若需使用其他眼药,需间隔5-10分钟,避免药物相互作用。药膏管盖每次使用后需拧紧,防止污染。

内眼睑涂药膏时,需注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,保持眼部卫生。适量摄入富含维生素A的食物,如胡萝卜、菠菜,有助于眼部健康。避免长时间用眼,适当进行眼部按摩,促进血液循环。若出现不适,及时就医调整用药方案。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

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