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高苯丙氨酸血症

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韩家燕 主治医师
唐河县城关医院
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高苯丙氨酸血症有哪些症状?

高苯丙氨酸血症主要表现为智力发育迟缓、皮肤毛发颜色变浅、尿液有鼠臭味、癫痫发作、行为异常等症状。高苯丙氨酸血症是由于苯丙氨酸羟化酶缺乏或四氢生物蝶呤代谢障碍导致苯丙氨酸代谢异常引起的遗传代谢病。

1、智力发育迟缓

高苯丙氨酸血症患儿在出生后数月内即可出现智力发育迟缓,表现为认知功能低下、语言发育落后、学习能力差。这与苯丙氨酸及其代谢产物在脑内蓄积导致神经毒性作用有关。早期诊断和饮食控制可改善智力预后。

2、皮肤毛发颜色变浅

由于酪氨酸代谢受阻,黑色素合成减少,患儿常表现为皮肤白皙、毛发金黄或浅棕色。这种特征在新生儿期可能不明显,但随着年龄增长会逐渐显现。

3、尿液有鼠臭味

高苯丙氨酸血症患者尿液中苯丙氨酸代谢产物苯乙酸增多,会散发出特殊的鼠尿样气味。这种气味在尿液放置后更为明显,是家长早期发现的重要线索。

4、癫痫发作

未经治疗的高苯丙氨酸血症患儿可能出现癫痫发作,表现为全身强直阵挛、肌阵挛或失神发作。这与高浓度苯丙氨酸对中枢神经系统的毒性作用有关。控制血苯丙氨酸水平可减少癫痫发作。

5、行为异常

部分患儿会出现多动、攻击性行为、自闭症样表现等行为问题。这些症状与脑内神经递质代谢紊乱相关。严格饮食管理和必要时药物治疗可改善行为症状。

高苯丙氨酸血症需要终身低苯丙氨酸饮食治疗,建议定期监测血苯丙氨酸水平。新生儿筛查可早期发现该病,及早干预能显著改善预后。家长应严格遵循医嘱进行饮食管理,避免高蛋白食物摄入,定期带孩子进行生长发育评估和神经系统检查。适当补充特殊配方奶粉和营养补充剂有助于维持正常生长发育。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

高苯丙氨酸血症?
我个人觉得超过标准值有点多,应该配合医生治疗,不能耽误了
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

高苯丙氨酸血症该如何治疗?
高苯丙氨酸血症是常染色体隐性遗传。目前的治疗建议通过饮食治疗(应以淀粉类、蔬菜、水果等低蛋白食物为主)将苯丙氨酸的浓度控制在<6mg/dl。除了饮食治疗,在出生早期开始用左旋多巴,碳化多巴,5-OH色氨酸以及四氢生物蝶呤替代治疗也有一定作用。若已经出现神经系统症状后恢复的可能性较小。目前朝阳医院应用基因工程乳酸菌治疗苯丙酮尿症已取得专利。
小禾科普

主任医师 复禾健康科普平台

高苯丙氨酸血症能吃增高药吗?
高苯丙氨酸血症,不建议吃增高药,是由于苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷导致血液苯丙氨酸水平升高是常染色体隐性遗传病,可以影响神经系统发育,导致运动障碍,智力低下,影响正常生活
武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

高苯丙氨酸血症?
如果有高苯丙氨酸血症,这是先天性的遗传性疾病。一个月之内要尽量及早治疗,不要拖延病情,否则会影响智力。要注意低苯丙氨酸饮食,停止母乳喂养以及其他配方奶粉的喂养。要购买专门的治疗奶粉,及时去医院应用药物进行治疗。密切监测苯丙氨酸的浓度。
徐春如

住院医师 湛江第二人民医院 内科

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