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屁股旁边起先是抓破的 后来就一层一层的脱皮

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苏志昂 主治医师
南阳市唐河县滨河街道卫生院
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感觉牙齿上有一层东西?

感觉牙齿上有一层东西可能是牙菌斑或牙结石。

牙菌斑是牙齿表面形成的细菌性生物膜,主要由食物残渣、唾液和细菌混合形成。长期不彻底清洁会导致牙菌斑钙化形成牙结石。牙菌斑表现为牙齿表面黏腻的白色或淡黄色软垢,刷牙时可刮除。牙结石则是硬化的灰白色沉积物,多堆积在牙龈边缘和牙缝处,普通刷牙无法清除。这两种情况都会刺激牙龈,导致牙龈出血、口臭等问题。日常可使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁,重点清洁牙龈沟和牙缝。牙结石需通过超声波洁牙去除。

建议每半年进行一次口腔检查,发现牙结石及时洁治,日常使用牙线辅助清洁牙缝。

张天奇

山东省立医院 口腔科

尿道口旁边长小颗粒?

尿道口旁边长小颗粒可能与珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、皮脂腺异位症等因素有关。

珍珠状阴茎丘疹属于良性病变,表现为排列规则的白色或淡红色小颗粒,通常无痛痒感,可能与局部卫生不良或生理发育异常有关。尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起,颗粒呈菜花状或乳头状,可能伴随瘙痒或分泌物增多,需通过冷冻、激光或外用咪喹莫特乳膏治疗。皮脂腺异位症是皮脂腺导管阻塞导致的黄色小颗粒,好发于黏膜部位,一般无须处理,若影响美观可考虑激光治疗。

日常需保持会阴清洁干燥,避免抓挠或自行处理,及时就医明确诊断。

颜克强

山东大学齐鲁医院 泌尿外科

躺着血压不高起来就高是啥病?

躺着血压不高起来就高可能是体位性低血压或高血压,通常与自主神经功能障碍、药物副作用、脱水等因素有关。建议及时就医明确病因。

1、自主神经功能障碍

自主神经功能障碍可能导致血压调节异常,表现为体位变化时血压波动明显。患者可能伴随头晕、乏力等症状。治疗需针对原发病,如糖尿病周围神经病变可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,帕金森病可使用多巴丝肼片控制症状。日常应避免突然起身,改变体位时动作缓慢。

2、药物副作用

部分降压药如盐酸特拉唑嗪片、硝苯地平缓释片等可能引起体位性低血压。利尿剂如氢氯噻嗪片导致血容量不足时也会出现类似表现。患者用药后需密切监测血压变化,出现症状应及时复诊调整用药方案,不可自行增减药量。

3、脱水或贫血

体液丢失过多或血红蛋白降低时,血容量不足会影响血压稳定性。轻度脱水可通过口服补液盐散补充电解质,中重度贫血需遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物。日常需保证每日饮水量,摄入富含铁质的动物肝脏、红肉等食物。

4、心血管疾病

心力衰竭、主动脉瓣狭窄等疾病可能导致心脏泵血功能下降,体位改变时血压代偿不足。患者常伴有活动后气促、下肢水肿等症状。需通过心脏超声等检查确诊,遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、呋塞米片等药物控制病情。

5、内分泌异常

肾上腺功能不全、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病可干扰血压调节。肾上腺皮质功能减退需长期服用醋酸氢化可的松片替代治疗,嗜铬细胞瘤则需手术切除肿瘤。此类患者需定期检测激素水平,避免剧烈情绪波动。

日常应注意监测卧位、坐位、立位血压变化,记录血压日记供医生参考。起床时遵循"三个30秒"原则:醒后躺30秒、坐起30秒、双腿下垂30秒再站立。饮食保持适量钠盐摄入,避免过度限盐导致血容量不足。适度进行下肢肌肉锻炼改善静脉回流,但避免剧烈运动。若症状反复出现或伴随意识障碍,须立即就医排查严重病因。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

吃东西老是咬到智齿旁边的肉?

吃东西老是咬到智齿旁边的肉可能与智齿萌出异常、口腔结构不协调或局部炎症有关。

智齿萌出时若位置不正或空间不足,容易挤压邻近牙龈组织形成肿胀,导致咀嚼时反复咬伤。口腔咬合关系异常如对颌牙过长或缺失,也可能改变咬合轨迹增加误咬概率。局部因素如冠周炎发作时,牙龈充血肥大会更易被牙齿误伤,常伴随红肿疼痛和进食困难。

日常可选用软质食物减少刺激,避免辛辣过硬食材。饭后用温盐水漱口帮助消炎,必要时使用复方氯己定含漱液控制感染。若反复发作或伴随化脓,需口腔科检查评估智齿拔除指征。

张天奇

山东省立医院 口腔科

月经来了,舌头上一层白应该怎么办?

月经期间舌苔发白可通过调整饮食、保持口腔卫生、中医调理、补充维生素、使用药物等方式改善。舌苔发白可能与激素变化、口腔菌群失衡、脾胃虚弱、维生素缺乏、真菌感染等因素有关。

1、调整饮食

月经期间激素水平波动可能影响消化功能,导致舌苔增厚发白。建议减少生冷油腻食物,适量食用山药粥、小米南瓜粥等易消化食物,避免辛辣刺激加重脾胃负担。每日饮水保持口腔湿润,用淡盐水漱口有助于清除舌面残留物。

2、保持口腔卫生

经期免疫力下降易引发口腔菌群紊乱,建议选用软毛牙刷轻柔清洁舌苔,配合含乳酸菌的益生菌牙膏调节口腔环境。避免过度刮舌损伤黏膜,餐后及时漱口减少食物残渣堆积,必要时使用复方氯己定含漱液抑制细菌繁殖。

3、中医调理

舌苔白厚可能提示脾胃虚寒或湿气滞留,可遵医嘱服用参苓白术颗粒健脾祛湿,或使用黄芪建中汤加减调理期间忌食绿豆、螃蟹等寒性食物,配合艾灸足三里穴改善气血循环,症状持续需中医辨证施治。

4、补充维生素

缺乏维生素B族可能导致舌乳头角化异常,适当增加动物肝脏、全谷物等富含维生素B2的食物,或遵医嘱服用复合维生素B片。经期失血易伴发缺铁性贫血,可配合琥珀酸亚铁片改善舌黏膜代谢。

5、使用药物

若伴随口腔灼痛或白斑,可能为念珠菌感染需用制霉菌素含片,胃食管反流引起的舌苔异常可短期服用铝碳酸镁咀嚼片。严禁自行使用抗生素,顽固性舌苔变化需排查糖尿病等系统性疾病。

月经期舌苔变化多为生理现象,建议每日观察舌苔厚度与颜色变化,记录伴随的口干、口苦等症状。经期结束后未缓解需进行舌象检查,长期使用口腔矫治器者应加强消毒。保持规律作息与情绪稳定,避免过度劳累加重内分泌紊乱,经期结束后复查血常规排除贫血等潜在问题。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

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