大量饮酒会引起股骨头坏死吗

Question

大量饮酒会引起股骨头坏死吗

Answer 1

大量饮酒可能引起股骨头坏死，主要诱因包括酒精代谢异常、脂质代谢紊乱、血管内皮损伤及骨质疏松。

1、酒精代谢异常

乙醇代谢产物乙醛可直接抑制成骨细胞活性，长期饮酒者需戒酒并补充钙剂，如碳酸钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙等。

2、脂质代谢紊乱

酒精导致高脂血症使骨髓内脂肪细胞增生，可能压迫股骨头供血血管，需控制血脂并使用阿托伐他汀、非诺贝特、依折麦布等药物。

3、血管内皮损伤

酒精会损伤血管内皮导致微血栓形成，表现为髋部静息痛，需使用阿司匹林、氯吡格雷、前列地尔等改善循环药物。

4、骨质疏松

酒精干扰维生素D代谢加速骨量流失，可能伴随病理性骨折，需进行双膦酸盐治疗，如阿仑膦酸钠、唑来膦酸、利塞膦酸钠。

建议饮酒人群定期检测骨密度，出现髋部疼痛或活动受限时及时进行MRI检查，日常需增加日照及负重运动。