右胸部痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胆囊疾病、胸膜炎、心绞痛等原因引起，可通过休息、抗炎治疗、解痉药物、胸腔引流、冠状动脉扩张等方式缓解。
1、肌肉拉伤剧烈运动或外力撞击可能导致右侧胸壁肌肉损伤，表现为局部压痛和活动受限。患者应暂停体力活动，48小时内冷敷患处，后期可配合热敷促进血液循环。若疼痛持续超过一周或伴随肿胀淤血，需排除肋骨骨折可能。
2、肋软骨炎病毒感染或慢性劳损引发的肋软骨无菌性炎症，特征为胸骨旁单侧刺痛，咳嗽或深呼吸时加重。建议使用非甾体抗炎药缓解症状，必要时可进行局部封闭治疗。该病症具有自限性，多数患者2-3周可自行缓解。
3、胆囊疾病胆囊炎或胆石症常引起右上腹放射至右胸部的绞痛，进食油腻食物后症状加剧。确诊需结合超声检查和肝功能检测，急性发作期需禁食并应用解痉药物，反复发作者应考虑腹腔镜胆囊切除术。
4、胸膜炎肺部感染或自身免疫疾病导致的胸膜炎症，会产生呼吸相关性锐痛。听诊可闻及胸膜摩擦音，胸部CT可见胸腔积液。治疗需针对原发病使用抗生素或糖皮质激素，大量积液时需行胸腔穿刺引流。
5、心绞痛冠心病患者可能出现右侧胸骨后压榨性疼痛，常向左肩臂放射。发作时应立即舌下含服硝酸甘油，日常需长期服用抗血小板药物和他汀类药物。高危患者需进行冠状动脉造影评估血管狭窄程度。
出现右胸部疼痛需避免自行服用止痛药掩盖病情，建议记录疼痛发作的诱因、持续时间和伴随症状。保持规律作息，控制血压血脂水平，戒烟限酒。急性剧烈胸痛或合并呼吸困难、意识改变时，须立即拨打急救电话。日常可进行适度有氧运动增强心肺功能，但运动强度应以不引发疼痛为度。饮食方面注意减少高胆固醇食物摄入，多补充膳食纤维和优质蛋白。
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