有点斜视可以戴隐形眼镜吗?
斜视患者可以戴隐形眼镜，但需根据斜视类型和严重程度决定是否适合。隐形眼镜可能改善部分斜视症状，但并非所有情况都适用，建议在专业眼科医生指导下选择。
1、斜视的类型与隐形眼镜的适用性
斜视分为内斜视、外斜视、垂直斜视等多种类型。轻度斜视患者戴隐形眼镜通常不会影响视力矫正效果，甚至可能通过改善视觉清晰度减轻斜视症状。但对于严重斜视或伴随其他眼部疾病的患者，隐形眼镜可能无法提供足够的矫正效果，甚至可能加重不适感。
2、隐形眼镜对斜视的影响
隐形眼镜可以改善视力清晰度，减少因视力模糊导致的斜视加重。对于因屈光不正（如近视、远视）引起的斜视，隐形眼镜可能比框架眼镜更有效，因为隐形眼镜更贴近眼球，能提供更自然的视觉体验。然而，隐形眼镜无法直接矫正斜视，仅能辅助改善视力问题。
3、注意事项与替代方案
斜视患者在选择隐形眼镜时需注意以下几点：
- 定期检查：隐形眼镜佩戴者需定期进行眼科检查，确保眼睛健康。
- 选择合适类型：软性隐形眼镜适合大多数斜视患者，但硬性透气性隐形眼镜可能更适合某些特殊情况。
- 结合其他治疗：隐形眼镜可与斜视矫正训练、手术治疗等方法结合使用，以达到更好的效果。
对于不适合戴隐形眼镜的斜视患者，框架眼镜、视觉训练或手术矫正可能是更好的选择。
斜视患者在选择隐形眼镜前，应咨询专业眼科医生，根据自身情况制定个性化矫正方案。隐形眼镜虽能改善部分斜视症状，但并非万能解决方案，需结合其他治疗方法综合管理。
跟乙肝患者一起用餐具会被传染吗?
跟乙肝患者一起用餐具通常不会被传染，因为乙肝病毒主要通过血液、性接触和母婴传播，而非唾液或共用餐具。但需注意口腔有伤口或溃疡时可能存在风险。
1、乙肝病毒的传播途径
乙肝病毒主要通过血液、精液、阴道分泌物等体液传播，日常接触如共用餐具、握手、拥抱等不会导致传染。乙肝病毒在唾液中的含量极低，且病毒在体外环境中存活能力较弱，因此通过餐具传播的可能性极低。
2、特殊情况下的风险
如果口腔内有伤口、溃疡或牙龈出血，且餐具上沾染了乙肝患者的血液，理论上存在感染风险。但这种情况极为罕见，因为病毒在干燥环境中很快失活。乙肝疫苗的普及也大大降低了感染风险。
3、预防措施
- 接种疫苗：接种乙肝疫苗是最有效的预防方法，可提供长期保护。
- 避免共用个人物品：如牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品。
- 注意口腔健康：保持口腔卫生，避免口腔溃疡或伤口。
4、乙肝患者的日常管理
乙肝患者应定期检查肝功能，遵医嘱服用抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦等。饮食上应避免高脂肪、高糖食物，多摄入富含维生素和蛋白质的食物，如鱼类、豆类和新鲜蔬菜。
5、心理支持与社会接纳
乙肝患者常面临社会歧视和心理压力，家人和朋友应给予理解和支持。社会应加强乙肝知识的普及，消除对乙肝患者的误解和偏见。
跟乙肝患者一起用餐具通常不会传染乙肝病毒，但接种疫苗和注意个人卫生是预防的关键。乙肝患者应积极治疗，保持良好的生活习惯，社会也应给予更多理解和支持。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
斜视可以戴眼罩吗?
斜视患者可以戴眼罩，但需根据具体情况选择合适的方式。眼罩主要用于遮盖健康眼，强迫斜视眼工作，帮助恢复双眼协调功能。治疗斜视需结合病因和症状，采取针对性措施。
1、斜视的病因
斜视的病因复杂，可能涉及遗传、环境、生理、外伤或病理因素。遗传因素可能导致先天性斜视，家族中有斜视病史的人患病风险较高。环境因素如长时间近距离用眼、光线不足等，可能诱发斜视。生理因素包括眼部肌肉发育异常或神经控制失调。外伤如眼部受伤或头部撞击也可能导致斜视。病理因素则包括脑部疾病、眼部感染或其他全身性疾病。
2、斜视的治疗方法
斜视的治疗方法多样，需根据病因和严重程度选择。
- 药物治疗：部分斜视患者可通过药物改善症状，如注射肉毒杆菌毒素放松过度紧张的肌肉，或使用眼药水调节眼部功能。
- 手术治疗：对于严重斜视，手术是常见选择。手术方式包括调整眼外肌长度、改变肌肉附着点或修复神经控制问题。
- 非手术治疗：包括佩戴眼罩、视觉训练和矫正眼镜。眼罩通过遮盖健康眼，刺激斜视眼恢复功能；视觉训练通过特定练习增强眼部协调能力；矫正眼镜则用于调节屈光不正问题。
3、斜视的日常护理
斜视患者需注意日常护理，避免症状加重。
- 饮食调理：多摄入富含维生素A、C和E的食物，如胡萝卜、菠菜和坚果，有助于保护视力。
- 运动建议：进行眼部放松运动，如眼球转动、远近交替注视，缓解眼部疲劳。
- 生活习惯：避免长时间用眼，保持适当光线，定期检查视力。
斜视的治疗需结合病因和症状，采取个性化方案。眼罩是治疗手段之一，但需在医生指导下使用。通过药物、手术或非手术方法，结合日常护理，斜视患者可有效改善症状，恢复眼部健康。定期复查和科学护理是关键。
灰指甲是否是接触性传染?
灰指甲确实具有接触性传染的可能性，主要通过直接或间接接触感染者的指甲或皮肤传播。预防和治疗灰指甲的关键在于保持个人卫生、避免共用物品以及及时就医。
1、灰指甲的传染途径
灰指甲是由真菌感染引起的，常见的致病菌包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌。这些真菌在温暖潮湿的环境中容易繁殖，例如公共浴室、游泳池或健身房。如果与感染者共用拖鞋、毛巾、指甲剪等物品，或者直接接触感染部位，都可能被传染。自身免疫力低下、患有糖尿病或长期使用抗生素的人群更容易感染。
2、如何预防灰指甲
预防灰指甲的关键在于切断传播途径。避免在公共场所赤脚行走，尤其是在潮湿的环境中。使用个人专用的指甲剪、毛巾和拖鞋，避免与他人共用。保持足部干燥清洁，穿透气性好的鞋袜，定期更换并清洗。如果家庭成员中有灰指甲患者，建议其及时治疗，并对其使用的物品进行消毒。
3、灰指甲的治疗方法
灰指甲的治疗需要根据病情的严重程度选择合适的方法。
- 外用药物：适用于轻度感染，常见药物包括特比萘芬乳膏、环吡酮胺甲涂剂等。使用前需将感染部位清洁并磨薄，以增加药物渗透效果。
- 口服药物：适用于中重度感染，常用药物有伊曲康唑、特比萘芬片等。口服药物需在医生指导下使用，注意监测肝功能。
- 激光治疗：对于顽固性灰指甲，激光治疗可以破坏真菌结构，促进健康指甲生长。
4、日常护理建议
除了药物治疗，日常护理也很重要。保持指甲短而干净，避免过度修剪或损伤。饮食上多摄入富含维生素和蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼类等，有助于增强免疫力。适当运动，如散步、瑜伽等，可以改善血液循环，促进指甲健康。
灰指甲虽然传染性强，但通过科学的预防和及时的治疗，完全可以控制甚至治愈。如果怀疑自己感染灰指甲，应尽早到医院皮肤科就诊，避免病情加重或传染他人。
林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
hpv高危56阳性严重吗?
HPV高危56阳性并不一定严重，但需要引起重视，因为它与宫颈癌等疾病有一定关联。及时就医、定期筛查和采取预防措施是关键。
1、HPV高危56阳性的原因
HPV（人乳头瘤病毒）高危56型属于高危型HPV，主要通过性接触传播。感染后，病毒可能潜伏在体内，长期感染可能导致宫颈细胞异常，增加宫颈癌风险。感染的原因包括：
- 性行为：不安全性行为、多个性伴侣会增加感染风险。
- 免疫力低下：免疫系统较弱时，病毒更容易持续感染。
- 遗传因素：部分人群可能因遗传易感性更容易感染。
2、HPV高危56阳性的治疗方法
虽然HPV感染本身没有特效药物，但可以通过以下方法降低风险：
- 药物治疗：医生可能会开具干扰素等药物，帮助增强免疫系统对抗病毒。
- 手术治疗：对于宫颈细胞异常的患者，可能需要进行宫颈锥切术或激光治疗，切除病变组织。
- 定期筛查：建议每年进行一次宫颈TCT和HPV联合筛查，监测病情变化。
3、预防与生活方式调整
- 接种HPV疫苗：接种九价HPV疫苗可预防多种高危型HPV感染，包括56型。
- 健康饮食：多摄入富含维生素C、E和抗氧化剂的食物，如柑橘类水果、坚果和深色蔬菜，增强免疫力。
- 规律运动：每周进行150分钟的中等强度运动，如快走、游泳或瑜伽，有助于提高身体抵抗力。
HPV高危56阳性虽然可能增加宫颈癌风险，但通过早期筛查和积极干预，可以有效降低风险。建议感染者定期就医，保持良好的生活习惯，并接种疫苗以预防其他高危型HPV感染。