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你好,拉肚子已经两个月了。刚开始吃止泻药、后来吃肠炎宁,再后来去医院检查,医生开了一些西药也不顶事;

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李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院
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治疗器质性阳痿西药有哪些?

治疗器质性阳痿的西药主要有他达拉非片、盐酸伐地那非片和十一酸睾酮软胶囊,需在医生指导下使用。

器质性阳痿通常与血管病变、神经损伤或内分泌异常有关,表现为勃起功能障碍持续存在且无法自行缓解。他达拉非片通过抑制磷酸二酯酶5改善阴茎血流,适用于血管性勃起障碍;盐酸伐地那非片起效较快,对轻中度神经损伤导致的勃起困难有效;十一酸睾酮软胶囊可补充睾酮水平,适用于睾酮缺乏引起的性功能障碍。使用前需排除心血管疾病禁忌,避免与硝酸酯类药物同服。

日常应保持规律作息,避免过度疲劳,配合适度运动有助于改善血液循环。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

男人性冷淡应该吃啥西药?

男性性欲减退可能与心理因素、激素水平异常、慢性疾病或药物副作用有关,可遵医嘱使用睾酮制剂、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、磷酸二酯酶5抑制剂、多巴胺受体激动剂或中成药调理。性欲减退涉及复杂生理心理机制,须经专业评估后针对性用药,不可自行服用药物。

1、睾酮制剂

十一酸睾酮胶丸适用于血清睾酮水平低下的原发性或继发性性腺功能减退症,可改善因雄激素缺乏导致的性欲下降。使用前需检测激素水平,前列腺癌患者禁用。常见剂型有口服胶囊和注射剂,需定期监测肝功能与前列腺特异性抗原。

2、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

达泊西汀可用于心因性性欲减退伴随早泄的患者,通过调节中枢神经递质缓解焦虑相关的性功能障碍。该药可能引起头痛或胃肠道反应,严重心血管疾病患者慎用。用药期间需配合心理咨询改善性行为认知。

3、磷酸二酯酶5抑制剂

他达拉非通过增强阴茎血流改善勃起功能,间接提升性活动信心。适用于血管性因素导致的继发性性欲降低,但不可与硝酸酯类药物联用。需注意可能引发视觉异常或背痛等不良反应。

4、多巴胺受体激动剂

普拉克索可调节中枢奖赏系统多巴胺通路,对帕金森病或抗抑郁药引发的性欲低下有效。可能出现嗜睡或体位性低血压,需从低剂量开始滴定。长期使用需评估冲动控制障碍风险。

5、中成药调理

疏肝益阳胶囊对肝郁肾虚型性欲减退有调理作用,含淫羊藿、柴胡等成分。服药期间忌食辛辣,感冒发热时停用。传统方剂需辨证使用,联合生活方式调整效果更佳。

建议就诊男科或内分泌科完善睾酮、甲状腺功能、血糖等检测,排查糖尿病、甲状腺功能减退等基础疾病。心理因素引起者需接受认知行为治疗,伴侣共同参与治疗可缓解性焦虑。保持规律运动、均衡饮食及充足睡眠,避免过度劳累。西药治疗期间定期复诊评估疗效与不良反应,切勿擅自调整剂量。中药调理需坚持1-3个月周期,配合戒除烟酒等不良习惯。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

咳嗽吃什么西药最有效?

咳嗽可遵医嘱服用右美沙芬、氨溴索、复方甲氧那明、氯雷他定、孟鲁司特等西药。咳嗽可能由感冒、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、胃食管反流等因素引起,需根据病因选择药物。

1、右美沙芬

右美沙芬为中枢性镇咳药,适用于干咳无痰的情况,能抑制延髓咳嗽中枢。对感冒或上呼吸道感染引起的刺激性干咳效果较好,但痰多者禁用。常见剂型包括片剂、糖浆等,服药期间可能出现头晕等不良反应。

2、氨溴索

氨溴索是黏液溶解剂,适用于痰液黏稠不易咳出的咳嗽。通过分解痰液中的酸性糖蛋白纤维,降低痰液黏度,促进排痰。常用于急慢性支气管炎、肺炎等呼吸道疾病,与抗生素联用可增强疗效。

3、复方甲氧那明

复方甲氧那明含平喘、镇咳及抗组胺成分,适用于咳嗽变异性哮喘或支气管痉挛引起的咳嗽。可缓解气道高反应性,但高血压、甲亢患者慎用。服药后可能出现嗜睡等副作用,需避免驾驶操作。

4、氯雷他定

氯雷他定为第二代抗组胺药,适用于过敏性鼻炎或咽喉炎引发的咳嗽。通过阻断H1受体减轻黏膜水肿和痒感,缓解过敏反应导致的刺激性咳嗽。与中枢镇静类抗组胺药相比,嗜睡副作用较轻。

5、孟鲁司特

孟鲁司特是白三烯受体拮抗剂,用于哮喘或嗜酸性粒细胞性支气管炎相关的慢性咳嗽。通过抑制气道炎症介质释放,改善气道高反应性。需长期规律服用,对运动诱发或夜间加重的咳嗽效果显著。

咳嗽期间应保持室内空气湿润,每日饮水超过1500毫升稀释痰液。避免辛辣刺激食物,选择百合粥、梨汤等润肺食材。若咳嗽持续超过2周、伴随咯血或呼吸困难,需及时排查肺结核、肺癌等疾病。所有药物均须在医生指导下使用,不可自行调整剂量或联合用药。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

麦粒肿刚开始的症状?

麦粒肿刚开始的症状主要有眼睑红肿、局部压痛、异物感、灼热感、分泌物增多。麦粒肿是睑板腺或睫毛毛囊的急性化脓性炎症,早期症状较轻但可能快速进展。

1、眼睑红肿

早期麦粒肿患者会出现眼睑边缘局限性红肿,通常表现为黄豆大小的硬结。红肿区域皮肤温度升高,可能伴随血管扩张。这种红肿与细菌感染导致的炎症反应有关,常见致病菌为金黄色葡萄球菌。患者应避免揉眼,可用清洁毛巾冷敷缓解肿胀。

2、局部压痛

病变部位触碰时会有明显压痛感,按压时疼痛加剧。压痛程度与炎症发展相关,早期压痛较轻,随着脓液形成可能转为跳痛。此时不宜自行挤压排脓,否则可能导致感染扩散。若疼痛持续加重或影响睡眠,需及时就医处理。

3、异物感

患者常感觉眼内有砂砾样异物,眨眼时不适感明显。这是由于肿胀组织摩擦角膜或结膜所致。伴随症状可能包括反射性流泪、畏光等。建议暂停佩戴隐形眼镜,减少眼部刺激。若异物感持续不缓解,需排除结膜结石等其他眼部疾病。

4、灼热感

患处会出现烧灼样不适,尤其在闭眼时感觉明显。这种症状与炎症介质刺激神经末梢有关。早期可使用抗生素眼膏控制感染,如盐酸左氧氟沙星眼用凝胶、妥布霉素地塞米松眼膏等。注意药物需在医生指导下使用,避免滥用激素类眼膏。

5、分泌物增多

晨起可见眼角积聚黄色分泌物,严重时可能黏连睫毛。分泌物成分包含脓细胞、细菌和坏死组织。清洁时应用无菌棉签蘸取生理盐水,从内眦向外眦单向擦拭。若分泌物呈大量脓性,提示感染加重,可能需要口服抗生素治疗。

麦粒肿初期应注意眼部卫生,每日用温水清洁眼睑2-3次,避免使用刺激性化妆品。饮食宜清淡,减少高糖高脂食物摄入。可适量增加维生素A、维生素C含量丰富的食物如胡萝卜、西蓝花等,有助于促进黏膜修复。若48小时内症状无改善或出现发热、视力模糊等表现,应立即前往眼科就诊。治疗期间禁止自行挑破脓肿,防止引发眶蜂窝织炎等严重并发症。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

怀孕22周宫口开了怎么回事?

怀孕22周宫口开了可能与宫颈机能不全、感染、子宫畸形等因素有关。

宫颈机能不全是常见原因,表现为宫颈无法承受妊娠压力而提前扩张,可能伴随无痛性宫缩或阴道分泌物增多。感染如绒毛膜羊膜炎可能刺激宫颈软化扩张,通常伴有发热、阴道分泌物异味等症状。子宫畸形如单角子宫或纵隔子宫可能因结构异常导致宫颈支撑力不足。需立即就医评估,医生可能建议卧床休息、宫颈环扎术或使用黄体酮胶囊等药物抑制宫缩。

日常需避免剧烈活动,保持会阴清洁,遵医嘱定期复查超声监测宫颈长度。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

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