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肺炎患者用了甲泼尼龙激素影响大吗

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王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
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小孩高热不退可以用甲泼尼龙琥珀酸钠吗?

儿童持续高热需谨慎使用甲泼尼龙琥珀酸钠,该药物属于糖皮质激素,需严格遵医嘱使用。高热不退的处理方法主要有物理降温、补液支持、抗感染治疗、退热药物应用及病因排查。甲泼尼龙琥珀酸钠仅适用于特定情况,如严重炎症反应或免疫性疾病引发的高热。

1、物理降温:

体温超过38.5℃时可采用温水擦浴、退热贴等物理方式降温,重点擦拭颈部、腋窝等大血管分布区域。避免使用酒精擦浴或冰水灌肠等极端方法,可能引起寒战或皮肤刺激。保持室温22-24℃并减少衣物覆盖,同时监测体温变化频率。

2、补液支持:

高热会导致大量水分蒸发,需少量多次补充口服补液盐或淡盐水。观察尿量及口唇湿润度判断脱水程度,婴幼儿每日需水量为150ml/kg。出现嗜睡、眼窝凹陷等重度脱水表现时,需立即静脉补液治疗。

3、抗感染治疗:

细菌感染可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素,病毒感染则需奥司他韦等抗病毒药物。血常规、C反应蛋白等检查可辅助判断感染类型,支原体感染需使用阿奇霉素。用药前需明确过敏史并完成病原学检测。

4、退热药物应用:

对乙酰氨基酚和布洛芬是儿童首选退热药,间隔4-6小时可交替使用。避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征,栓剂适用于呕吐患儿。服药后30分钟复测体温,24小时内用药不超过4次,持续发热超过72小时需重新评估。

5、激素使用原则:

甲泼尼龙琥珀酸钠适用于川崎病、重症心肌炎等免疫相关疾病,常规感染性发热禁用。使用前需排除结核等潜伏感染,疗程一般不超过3-5天。可能引发血糖升高、消化道出血等副作用,用药期间需监测血压及电解质。

儿童发热期间应保持清淡饮食,选择米粥、面条等易消化食物,适量补充维生素C含量高的水果如橙子。卧室保持空气流通但避免直吹冷风,发热时每2小时测量一次体温并记录波动曲线。若出现热性惊厥、皮疹或意识改变等预警症状,需立即急诊处理。恢复期避免剧烈运动,建议体温正常24小时后再返校。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

小孩子用甲泼尼龙琥珀可以吗?

小孩子使用甲泼尼龙琥珀酸钠需在医生指导下进行,主要用于治疗炎症性、过敏性或免疫性疾病。甲泼尼龙琥珀酸钠可通过口服、静脉注射等方式治疗,通常由哮喘、荨麻疹、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病引起。

1、哮喘治疗:甲泼尼龙琥珀酸钠可用于控制哮喘急性发作,减少气道炎症。常用剂量为0.5-2mg/kg,每日一次静脉注射,症状缓解后逐渐减量。需监测呼吸功能和血氧饱和度。

2、荨麻疹缓解:对于严重荨麻疹,甲泼尼龙琥珀酸钠可快速缓解皮肤瘙痒和红肿。推荐剂量为0.5-1mg/kg,每日一次静脉注射,疗程一般不超过5天。注意观察皮肤症状变化。

3、风湿性关节炎:甲泼尼龙琥珀酸钠可用于缓解风湿性关节炎的关节疼痛和肿胀。常用剂量为0.5-1mg/kg,每日一次静脉注射,疗程根据病情调整。需定期检查关节功能和炎症指标。

4、系统性红斑狼疮:甲泼尼龙琥珀酸钠可用于控制系统性红斑狼疮的病情活动。推荐剂量为1-2mg/kg,每日一次静脉注射,病情稳定后逐渐减量。需监测肾功能和免疫指标。

5、免疫抑制:甲泼尼龙琥珀酸钠具有免疫抑制作用,可用于治疗器官移植后的排斥反应。常用剂量为1-2mg/kg,每日一次静脉注射,疗程根据排斥反应程度调整。需密切监测免疫功能和药物副作用。

甲泼尼龙琥珀酸钠的使用需严格遵循医嘱,注意监测药物副作用,如血糖升高、血压波动、骨质疏松等。饮食上应保证营养均衡,增加富含钙质的食物摄入,如牛奶、豆制品等。适当进行户外活动,增强体质,但避免剧烈运动。定期复查相关指标,及时调整治疗方案。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

甲泼尼龙琥珀酸钠,你需要知道这些!?
甲泼尼龙琥珀酸钠是一种糖皮质激素类药物,主要用于治疗炎症、过敏和免疫相关疾病。其作用机制是通过抑制免疫系统和减少炎症反应来缓解症状。使用时需严格遵医嘱,避免长期大量使用以防副作用。 1、甲泼尼龙琥珀酸钠的主要适应症包括风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、哮喘、严重过敏反应等。它通过抑制免疫系统的过度反应,减少炎症介质的释放,从而减轻炎症和过敏症状。对于急性发作的疾病,如哮喘或严重过敏,甲泼尼龙琥珀酸钠可以迅速缓解症状,防止病情恶化。 2、使用甲泼尼龙琥珀酸钠时,需注意其可能引起的副作用。常见的副作用包括体重增加、血糖升高、骨质疏松、免疫力下降等。长期使用还可能导致库欣综合征,表现为满月脸、水牛背、皮肤变薄等。医生通常会根据病情调整剂量,并在必要时逐渐减量停药,以减少副作用的发生。 3、对于需要长期使用甲泼尼龙琥珀酸钠的患者,医生可能会建议定期监测血糖、血压和骨密度,以及补充钙和维生素D以预防骨质疏松。患者应避免突然停药,以免引发肾上腺皮质功能不全。在用药期间,患者应保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动,以增强身体抵抗力。 4、甲泼尼龙琥珀酸钠的使用方法包括口服、静脉注射和肌肉注射。口服时,建议在早餐后服用,以减少对胃肠道的刺激。静脉注射通常用于急性重症患者,以快速达到治疗浓度。肌肉注射则适用于无法口服或静脉注射的患者。无论哪种给药方式,都应在医生的指导下进行,以确保安全和疗效。 5、在使用甲泼尼龙琥珀酸钠期间,患者应避免接种活疫苗,以免引发感染。患者应告知医生自己正在使用的其他药物,因为甲泼尼龙琥珀酸钠可能与其他药物发生相互作用,影响疗效或增加副作用风险。例如,与非甾体抗炎药合用可能增加胃肠道出血的风险,与抗糖尿病药物合用可能影响血糖控制。 甲泼尼龙琥珀酸钠是一种强效的抗炎和免疫抑制剂,合理使用可以有效控制多种疾病,但需严格遵医嘱,注意监测和预防副作用,以确保治疗的安全性和有效性。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

用甲泼尼龙琥珀酸钠的注意事项?
使用甲泼尼龙琥珀酸钠时需严格遵医嘱,注意剂量、疗程和副作用监测。甲泼尼龙琥珀酸钠是一种糖皮质激素类药物,主要用于抗炎、免疫抑制和抗过敏治疗,适用于多种疾病如风湿性疾病、严重过敏反应、哮喘急性发作等。使用时需注意个体化用药,避免长期大剂量使用,同时监测血糖、血压、电解质等指标,防止感染风险增加。长期使用后应逐渐减量停药,避免突然停药导致肾上腺皮质功能不全。 1、严格遵医嘱用药。甲泼尼龙琥珀酸钠的剂量和疗程需根据病情和患者体质调整,不可自行增减剂量或延长疗程。医生会根据患者的病情严重程度、年龄、体重等因素制定个性化用药方案,确保疗效最大化并减少副作用。 2、监测副作用。长期使用甲泼尼龙琥珀酸钠可能导致多种副作用,包括血糖升高、血压波动、骨质疏松、免疫力下降等。用药期间需定期监测血糖、血压、骨密度等指标,必要时采取相应措施如补充钙剂和维生素D,预防骨质疏松。 3、避免突然停药。长期使用甲泼尼龙琥珀酸钠后,肾上腺皮质功能可能受到抑制,突然停药可能导致肾上腺皮质功能不全,表现为乏力、低血压、恶心等症状。停药时应逐渐减量,让肾上腺皮质功能逐步恢复,具体减量方案需在医生指导下进行。 4、预防感染。甲泼尼龙琥珀酸钠具有免疫抑制作用,可能增加感染风险。用药期间需注意个人卫生,避免接触感染源,必要时进行预防性抗感染治疗。如出现发热、咳嗽、尿路感染等症状,应及时就医。 5、饮食与生活方式调整。使用甲泼尼龙琥珀酸钠期间,建议保持低盐、低糖、高蛋白饮食,避免摄入过多高糖高脂食物,预防血糖和血脂异常。适当进行户外活动,增加日照时间,促进维生素D合成,有助于预防骨质疏松。 甲泼尼龙琥珀酸钠是一种强效抗炎和免疫抑制剂,使用时应严格遵医嘱,注意剂量和疗程,定期监测副作用,避免突然停药,同时调整饮食和生活方式,确保用药安全有效。如有不适或疑问,应及时咨询避免自行调整用药方案。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

儿童甲泼尼龙琥珀酸钠的副作用是什么?
激素可以导致骨质脱钙,从而引起骨关节疼痛等,还可导致精神兴奋性增高,从而导致惊厥,兴奋,抽搐等,根据以上所述,激素确实可以引起上述小儿症状,但建议应详细检查排除是其他原因所致,再者,因用药时间较短,一般在停药后,多可自行好转恢复的,日常应合理饮食,注意保暖,积极控制感染,适当补充维生素等,其外,如果确定有癫痫病,则应禁用激素,具体应遵循临床医师的指导,以上供参考,
武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

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