复禾问答 呼吸科

肺炎最新回答

周小凤
周小凤 副主任医师 回答了该问题
宝宝肺炎后晚上咳嗽怎么办

宝宝肺炎后晚上咳嗽可通过调整睡姿、保持空气湿润、遵医嘱用药等方式缓解。

肺炎后夜间咳嗽可能与气道高反应性、痰液刺激或继发感染有关。调整睡姿时可垫高上半身,减少鼻咽部分泌物倒流刺激。使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,有助于稀释痰液。若咳嗽影响睡眠,可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物,或布地奈德混悬液雾化减轻气道炎症。避免接触冷空气、烟雾等刺激因素,睡前1小时避免进食过多。

恢复期应保持清淡饮食,适当增加温水摄入,避免剧烈活动诱发咳嗽。

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李辉
李辉 主任医师 回答了该问题
肺炎拉肚子怎么回事

肺炎拉肚子可能由病毒感染、细菌感染、药物副作用、免疫力下降、胃肠功能紊乱等原因引起,可通过抗感染治疗、调整用药、增强免疫力、调节胃肠功能、补液治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、病毒感染

呼吸道病毒如流感病毒、腺病毒等感染肺部后,可能通过血液循环或免疫反应影响肠道,导致病毒性肠炎。患者可能出现发热、咳嗽伴水样便,粪便无脓血。治疗需使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物,配合蒙脱石散保护肠黏膜。家长需注意观察儿童脱水表现,如尿量减少、囟门凹陷等。

2、细菌感染

肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌等病原体产生的毒素可引发全身炎症反应,导致肠道菌群失调。典型表现为黏液脓血便伴里急后重,需完善粪便培养。可选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗,同时补充双歧杆菌三联活菌散调节菌群。重症患者可能需要静脉补液。

3、药物副作用

广谱抗生素如阿奇霉素干混悬剂在治疗肺炎时,可能破坏肠道正常菌群引发抗生素相关性腹泻。特征为用药后出现黄绿色稀便,停用抗生素后缓解。可改用哌拉西林钠他唑巴坦钠等窄谱抗生素,并配合酪酸梭菌活菌胶囊调节肠道。家长需记录患儿排便次数和性状变化。

4、免疫力下降

重症肺炎患者因免疫系统过度消耗,易继发轮状病毒或诺如病毒感染。表现为突发水样泻伴呕吐,病程具有自限性。治疗以口服补液盐散Ⅲ预防脱水为主,必要时使用消旋卡多曲颗粒抑制肠道分泌。建议家长加强患儿营养支持,适当补充维生素AD滴剂。

5、胃肠功能紊乱

肺炎引发的全身炎症反应可导致胃肠动力异常,出现肠鸣、腹胀伴糊状便。这种情况与肠易激综合征类似,但无器质性病变。可选用枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群,配合布拉氏酵母菌散改善消化功能。饮食上采用低渣、低脂的流质或半流质食物。

肺炎合并腹泻期间需维持水电解质平衡,婴幼儿继续母乳喂养,儿童可进食米汤、苹果泥等低渗食物。注意餐具消毒与手卫生,腹泻后及时清洁会阴部。监测体温和排便情况,若出现血便、持续高热或精神萎靡,应立即复诊。恢复期逐步增加蛋白质摄入,如蒸蛋羹、鱼肉泥等易消化食物,帮助修复受损黏膜。

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刘爱华
刘爱华 副主任医师 回答了该问题
国产十三价肺炎疫苗和进口的区别

国产十三价肺炎疫苗与进口疫苗在预防效果上基本等效,主要区别在于生产工艺、接种程序和价格。国产疫苗采用双载体蛋白技术,接种程序更灵活;进口疫苗基于传统工艺,需严格按年龄接种。两者均能有效预防肺炎链球菌感染,不良反应发生率相似。

国产十三价肺炎疫苗使用破伤风类毒素与白喉类毒素作为双载体蛋白,这种技术可能降低免疫耐受概率。接种程序覆盖6周龄至5岁儿童,基础免疫最早可从1.5月龄开始,加强免疫最晚可在6周岁前完成。价格通常比进口疫苗低,单剂差价可达数百元。部分国产疫苗采用预充式注射器包装,操作更为便捷。

进口十三价肺炎疫苗采用CRM197载体蛋白技术,生产工艺成熟稳定。接种程序要求更严格,基础免疫必须在6月龄前完成3剂次,加强免疫需在12-15月龄接种。冷链运输要求较高,部分批次需特殊存储条件。进口疫苗在全球范围内使用数据更丰富,部分国家将其纳入免疫规划。

两种疫苗均能覆盖13种肺炎链球菌血清型,对侵袭性肺炎球菌疾病的保护效力均超过90%。常见不良反应包括接种部位红肿、低热等,严重过敏反应发生率均较低。选择时可综合考虑接种年龄、医疗资源可及性及家庭经济条件,建议咨询预防接种门诊医生后决策。

无论选择国产或进口疫苗,完成全程接种才能获得充分保护。接种后需留观30分钟,24小时内避免剧烈运动。若出现持续高热或异常哭闹应及时就医。日常注意保持室内通风,避免与呼吸道感染者密切接触,均衡饮食有助于增强儿童免疫力。疫苗接种不能替代良好卫生习惯,家长应定期带孩子进行健康体检。

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刘爱华
刘爱华 副主任医师 回答了该问题
老年人重症肺炎的治疗方法有哪些

老年人重症肺炎可通过氧疗、抗生素治疗、糖皮质激素治疗、机械通气治疗、营养支持治疗等方式治疗。老年人重症肺炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫力低下、基础疾病加重、误吸等因素引起。

1、氧疗

氧疗是改善低氧血症的基础措施,通过鼻导管或面罩给予高浓度氧气,维持血氧饱和度超过90%。对于严重呼吸衰竭患者可采用经鼻高流量氧疗或无创通气。治疗期间需监测动脉血气分析,避免二氧化碳潴留。合并慢性阻塞性肺疾病者应控制吸氧浓度。

2、抗生素治疗

初始经验性使用广谱药物如哌拉西林他唑巴坦注射液、注射用头孢哌酮舒巴坦钠覆盖常见病原体,获得病原学结果后调整方案。铜绿假单胞菌感染需选用注射用亚胺培南西司他丁钠。疗程通常持续7-10天,需根据临床反应和降钙素原水平动态评估。

3、糖皮质激素

甲泼尼龙琥珀酸钠注射液适用于炎症反应剧烈伴全身中毒症状者,可抑制过度免疫反应。推荐小剂量短程使用,一般每日40-60mg分次静脉注射,疗程不超过7天。需警惕高血糖、消化道出血等不良反应,糖尿病患者应加强血糖监测。

4、机械通气

当出现急性呼吸窘迫综合征时需气管插管行有创通气,采用小潮气量保护性通气策略。无创正压通气适用于轻中度呼吸衰竭患者,可减少气管插管需求。通气期间应定期进行血气分析调整参数,预防呼吸机相关性肺炎。

5、营养支持

早期肠内营养可选用短肽型肠内营养混悬液,每日热量供给25-30kcal/kg。吞咽障碍者需鼻胃管喂养,注意抬高床头预防反流。低蛋白血症患者可静脉补充人血白蛋白,同时监测肝肾功能及电解质平衡。

老年重症肺炎患者应保持半卧位休息,每日进行呼吸康复训练如缩唇呼吸。房间保持通风但避免直接吹风,注意监测体温和尿量变化。饮食选择高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、鱼肉粥,少量多餐。康复期可接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗,定期复查胸部影像学。出现意识改变或尿量减少需立即就医。

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刘爱华
刘爱华 副主任医师 回答了该问题
老年人厌氧菌性肺炎怎么治疗

老年人厌氧菌性肺炎可通过抗生素治疗、氧疗、营养支持、体位引流、并发症管理等方式治疗。厌氧菌性肺炎通常由口腔定植菌误吸、免疫功能低下、误吸风险增加、慢性基础疾病、长期卧床等因素引起。

1、抗生素治疗

厌氧菌性肺炎首选药物为青霉素类或β-内酰胺酶抑制剂复合制剂,如阿莫西林克拉维酸钾片、哌拉西林钠他唑巴坦钠注射液等。对于严重感染可联合使用甲硝唑片或克林霉素胶囊。治疗需覆盖厌氧菌谱,疗程通常较长,需根据痰培养结果调整用药。用药期间需监测肝肾功能及胃肠道反应。

2、氧疗

低氧血症患者需给予持续低流量吸氧,维持血氧饱和度在90%以上。对于合并慢性阻塞性肺疾病患者应采用控制性氧疗。严重呼吸衰竭可能需要无创通气或气管插管。氧疗期间需定期监测血气分析,避免氧中毒或二氧化碳潴留。

3、营养支持

高热量高蛋白饮食有助于改善营养状态和免疫功能。吞咽困难者可考虑鼻饲或短期肠外营养。补充维生素C片和维生素E软胶囊等抗氧化剂可能有助于肺部修复。需监测血清白蛋白和前白蛋白水平,及时调整营养方案。

4、体位引流

采用头低脚高体位促进痰液引流,每日2-3次,每次15-20分钟。可配合胸部叩击或振动排痰仪使用。对于意识障碍患者需注意防止误吸。体位引流前后应监测生命体征,避免诱发心律失常或血压波动。

5、并发症管理

常见并发症包括肺脓肿、脓胸、呼吸衰竭等。肺脓肿直径超过3厘米需考虑经皮引流。脓胸需行胸腔闭式引流。呼吸衰竭患者可能需要机械通气支持。所有并发症均需加强抗感染治疗,必要时请多学科会诊。

老年人厌氧菌性肺炎治疗期间需保持口腔清洁,每日用氯己定含漱液漱口。鼓励适当床上活动预防深静脉血栓。出院后应定期随访胸片,监测复发迹象。家属需注意观察患者神志、呼吸频率等变化,发现异常及时就医。长期卧床者应每2小时翻身拍背,进食时保持坐位减少误吸风险。

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刘爱华
刘爱华 副主任医师 回答了该问题
老年人得肺炎会传染吗

老年人得肺炎是否会传染需根据具体病因判断,病毒性或细菌性肺炎可能传染,非感染性肺炎通常不传染。肺炎可由肺炎链球菌、流感病毒等病原体引起,也可能与误吸、自身免疫疾病等因素相关。

病毒性或细菌性肺炎具有传染性,病原体可通过飞沫传播、接触传播等途径感染他人。老年人因免疫功能下降,更容易成为传染源或易感人群。流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起的肺炎在发病初期传染性较强,肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌性肺炎在密切接触时也可能传播。这类肺炎需做好隔离防护,患者应佩戴口罩,避免与他人共用餐具,家属接触后需及时洗手消毒。

非感染性肺炎如吸入性肺炎、间质性肺炎等通常不会传染。这类肺炎多因误吸食物、胃内容物或长期接触粉尘导致,也可能与自身免疫异常、药物副作用相关。虽然不具传染性,但患者仍需积极治疗原发病因,避免病情加重引发呼吸衰竭等并发症。

建议老年人出现发热、咳嗽、胸痛等肺炎症状时尽早就医,明确病因后针对性治疗。日常需保持室内通风,流感季节接种疫苗,营养不良者加强蛋白质摄入以增强免疫力。照顾传染性肺炎患者时,家属应做好防护措施,患者使用过的物品需定期消毒。

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刘爱华
刘爱华 副主任医师 回答了该问题
老年人肺炎喘的厉害吃什么药

老年人肺炎喘的厉害可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸氨溴索口服溶液、多索茶碱片、布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂、乙酰半胱氨酸颗粒等药物。肺炎多由细菌或病毒感染引起,伴随咳嗽、气促等症状,需结合病原学检查针对性用药。

1、阿莫西林胶囊

阿莫西林胶囊适用于细菌性肺炎,通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用。该药对肺炎链球菌等常见致病菌有效,使用期间可能出现胃肠不适或皮疹。需注意青霉素过敏者禁用,用药期间监测肝肾功能。

2、盐酸氨溴索口服溶液

盐酸氨溴索口服溶液可分解黏痰,改善肺炎导致的呼吸道分泌物淤积。该药能促进肺泡表面活性物质分泌,缓解喘息症状。常见不良反应为轻微消化道反应,需避免与强力镇咳药联用。

3、多索茶碱片

多索茶碱片通过松弛支气管平滑肌缓解喘息,适用于肺炎合并支气管痉挛。该药可能引起心悸或头痛,需根据血药浓度调整剂量。严重心律失常患者慎用,服药期间限制咖啡因摄入。

4、布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂

布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂含糖皮质激素和长效β2受体激动剂,可快速缓解气道炎症与痉挛。使用后需漱口预防口腔念珠菌感染,监测血压和血糖变化。肺结核活动期患者禁用。

5、乙酰半胱氨酸颗粒

乙酰半胱氨酸颗粒作为黏液溶解剂,能降低痰液黏稠度促进排痰。该药还可中和自由基减轻肺部氧化损伤。哮喘患者用药需谨慎,可能出现支气管痉挛反应,建议与支气管扩张剂联用。

老年肺炎患者需保持室内空气流通,每日饮水量不少于1500毫升以稀释痰液。饮食选择高蛋白、易消化的食物如蒸蛋羹、鱼肉粥,避免辛辣刺激。卧床期间每2小时翻身拍背促进痰液排出,监测血氧饱和度变化。若出现意识模糊、尿量减少等表现需立即就医。

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刘爱华
刘爱华 副主任医师 回答了该问题
老年人肺炎该注意什么

老年人肺炎需注意预防感染、及时就医、规范用药、加强营养及监测生命体征。肺炎在老年人群中易进展为重症,与免疫力下降、基础疾病多等因素相关。

1、预防感染

老年人应避免接触呼吸道感染患者,流感季节前接种肺炎疫苗和流感疫苗。保持室内通风,勤洗手并规范佩戴口罩。慢性呼吸道疾病患者需定期清理口腔分泌物,减少误吸风险。长期卧床者需每2小时翻身拍背,促进痰液排出。

2、及时就医

出现持续发热、咳嗽加剧、痰中带血或呼吸困难时,应立即就诊。老年人肺炎症状可能不典型,仅表现为嗜睡、食欲下降,家属需提高警惕。就医时需详细告知医生基础疾病史、用药史,便于准确判断病情。

3、规范用药

严格遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等,完成全程治疗。避免自行调整剂量或停药。服用祛痰药如乙酰半胱氨酸颗粒时,需配合适量饮水。使用支气管扩张剂如氨茶碱片期间,注意监测心率变化。

4、加强营养

每日保证优质蛋白摄入,选择易消化的鱼肉、蛋羹及乳清蛋白粉。适量补充维生素A、C丰富的西蓝花、猕猴桃等果蔬。进食时保持半卧位,小口慢咽防止呛咳。脱水会加重痰液黏稠度,每日饮水量应达到1500-2000毫升。

5、监测体征

每日早晚测量体温、呼吸频率和血氧饱和度。血氧低于93%或呼吸超过30次/分钟需紧急处理。记录痰液颜色、量的变化,浓黄或铁锈色痰提示病情进展。同时监测血压、血糖等基础病指标,避免肺炎诱发多器官衰竭。

老年肺炎康复期需保持适度活动,如床边坐起、踝泵运动等预防下肢静脉血栓。居室温度维持在22-26摄氏度,湿度50%-60%利于呼吸道修复。康复后3个月内避免劳累,定期复查胸片评估肺部情况。家属应协助建立用药清单,标注药物名称、剂量和服用时间,减少漏服错服风险。

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刘爱华
刘爱华 副主任医师 回答了该问题
宝宝肺炎会得中毒脑病吗

宝宝肺炎可能会引发中毒性脑病,但概率较低。中毒性脑病通常由严重感染导致毒素入血或代谢紊乱引起,肺炎患儿若出现持续高热、惊厥、意识障碍等症状需警惕。

肺炎患儿发生中毒性脑病多见于病原体毒力强或免疫力低下情况。常见病原体如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等可能释放毒素进入血液循环,干扰脑细胞代谢。重症肺炎伴随的缺氧、电解质紊乱、酸中毒等病理变化也可能诱发脑水肿和神经功能障碍。早期识别表现为烦躁嗜睡交替、呕吐拒食、肌张力异常,进展期可见抽搐昏迷。

临床中多数婴幼儿肺炎不会进展为中毒性脑病。规范治疗的轻中度肺炎患儿,通过及时抗感染治疗和补液支持,通常能有效阻断病情恶化。早产儿、营养不良患儿或存在先天性免疫缺陷的儿童风险相对较高,这类患儿肺部感染更易扩散至全身,需加强监护。

若宝宝确诊肺炎后出现异常神经系统症状,家长应立即就医。医生会根据病情选择腰椎穿刺、脑电图或头颅影像学检查明确诊断。治疗需在抗感染基础上联合降颅压、镇静及脑保护措施,必要时进行重症监护。日常需保持患儿呼吸道通畅,监测体温和精神状态变化,避免擅自使用退热药掩盖病情。

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刘爱华
刘爱华 副主任医师 回答了该问题
肺炎高烧不退怎么办?

肺炎高烧不退可通过物理降温、补液治疗、抗生素治疗、糖皮质激素治疗、氧疗等方式缓解。肺炎高烧不退可能与细菌感染、病毒感染、支原体感染、免疫反应过度、并发症等因素有关,通常表现为持续体温超过39摄氏度、呼吸急促、咳嗽加重等症状。

1、物理降温

使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管分布区域,或额头贴退热贴帮助散热。避免酒精擦浴或冰敷,以免引起寒战或皮肤刺激。体温超过38.5摄氏度时可配合退热药物,但需注意退热药物不能治疗肺炎本身。

2、补液治疗

高烧导致体液大量流失,需通过口服补液盐或静脉输液维持水电解质平衡。观察尿量及颜色,若出现尿少、尿黄需警惕脱水。儿童可少量多次饮用温开水,成人每日饮水量建议达到2000毫升以上。

3、抗生素治疗

细菌性肺炎需根据痰培养结果选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。支原体肺炎首选阿奇霉素干混悬剂或克拉霉素片。用药期间需完成全程治疗,不可自行停药。

4、糖皮质激素治疗

对于重症肺炎伴全身炎症反应者,可短期使用甲泼尼龙片或地塞米松注射液控制过度免疫反应。需严格遵医嘱调整剂量,长期使用可能引起血糖升高、骨质疏松等不良反应。

5、氧疗

当血氧饱和度低于93%时需进行鼻导管吸氧,严重呼吸衰竭者需无创通气或气管插管。居家可暂时开窗通风保持空气流通,但避免直接吹风。慢性肺病患者需持续监测血氧变化。

肺炎患者应保持卧床休息,饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等流质或半流质食物,每日分5-6次少量进食。恢复期可逐步增加瘦肉泥、西蓝花等富含优质蛋白和维生素的食材。避免剧烈运动,但需每2小时翻身拍背促进排痰。密切监测体温曲线,若72小时内高热无缓解或出现意识模糊、咯血等症状需立即急诊处理。注意室内湿度保持在50%-60%,定期消毒患者接触物品。

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刘爱华
刘爱华 副主任医师 回答了该问题
老年人肺炎的药物治疗有哪些

老年人肺炎的药物治疗主要有阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、盐酸氨溴索口服溶液等。老年人肺炎通常由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起,可能伴随发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,建议及时就医,在医生指导下规范用药。

1、阿莫西林胶囊

阿莫西林胶囊属于青霉素类抗生素,适用于敏感菌引起的轻中度肺炎。该药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,对肺炎链球菌、溶血性链球菌等常见致病菌有效。使用前需进行青霉素皮试,避免发生过敏反应。常见不良反应包括皮疹、胃肠道不适等,肾功能不全者需调整剂量。

2、头孢呋辛酯片

头孢呋辛酯片为第二代头孢菌素,对肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌等革兰阴性菌具有较强抗菌活性。该药物通过口服吸收后在体内转化为头孢呋辛发挥作用,适用于社区获得性肺炎的治疗。用药期间可能出现腹泻、恶心等消化道症状,与食物同服可减轻胃肠道刺激。

3、左氧氟沙星片

左氧氟沙星片属于喹诺酮类抗菌药,对肺炎支原体、衣原体等非典型病原体有良好效果。该药物通过抑制细菌DNA旋转酶发挥作用,适用于多种病原体引起的肺炎。需注意该药可能引起肌腱炎、光敏反应等不良反应,用药期间应避免阳光直射并补充足够水分。

4、阿奇霉素分散片

阿奇霉素分散片是大环内酯类抗生素,对支原体、军团菌等非典型病原体感染效果显著。该药物具有组织浓度高、半衰期长的特点,可采用短疗程治疗方案。常见不良反应包括腹痛、呕吐等消化道症状,肝功能异常者需谨慎使用,避免与含铝镁抗酸剂同服。

5、盐酸氨溴索口服溶液

盐酸氨溴索口服溶液是黏液溶解剂,可改善肺炎患者的排痰困难症状。该药物通过分解痰液中的酸性黏多糖纤维,降低痰液黏稠度促进排出。适用于伴有黏稠痰液难以咳出的老年患者,可能出现轻微胃肠道反应,用药期间需配合适量饮水稀释痰液。

老年肺炎患者除规范用药外,应注意保持室内空气流通,维持适宜温湿度。饮食宜选择清淡易消化的高蛋白食物,如鸡蛋羹、鱼肉粥等,适量补充维生素C含量高的新鲜水果。卧床患者需定期翻身拍背促进排痰,监测体温和呼吸频率变化。恢复期可进行呼吸操等适度锻炼,但需避免受凉和过度劳累,若出现症状加重应及时复诊调整治疗方案。

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冷启刚
冷启刚 主任医师 回答了该问题
什么情况下儿童肺炎需要做胸部CT

儿童肺炎在出现持续高热不退、呼吸困难、疑似并发症或治疗效果不佳时需要做胸部CT检查。胸部CT能更清晰显示肺部病变范围、性质及并发症情况,有助于医生制定精准治疗方案。

儿童肺炎若出现持续3天以上高热且对常规抗生素治疗无反应,可能提示存在肺脓肿、脓胸等严重感染,此时需通过胸部CT评估感染范围。胸部CT可清晰显示肺实变、支气管充气征等典型肺炎表现,还能发现普通胸片难以辨别的早期肺不张或小范围胸腔积液。对于免疫功能低下或存在基础疾病的患儿,胸部CT能更早发现特殊病原体感染迹象,如真菌性肺炎的结节影或曲霉球的特征性表现。

当患儿出现明显呼吸窘迫、血氧饱和度持续低于92%时,胸部CT可鉴别是否合并急性呼吸窘迫综合征或肺栓塞等危重情况。对于反复发作的肺炎或治疗效果不佳者,胸部CT能排查先天性肺畸形、气道异物等潜在病因。疑似合并脓胸、肺脓肿或坏死性肺炎时,CT可准确定位病灶以指导穿刺引流。胸部CT对评估肺炎严重程度具有重要价值,但需权衡辐射暴露风险,临床应严格掌握适应症。

儿童进行胸部CT检查前家长应配合医生做好镇静准备,检查后注意观察有无造影剂过敏反应。日常需保持室内空气流通,避免接触呼吸道感染患者,按医嘱完成全程药物治疗。恢复期应保证充足营养摄入,适量补充维生素A和锌有助于呼吸道黏膜修复。若患儿出现嗜睡、拒食或呼吸频率持续增快等表现,须立即复诊评估病情变化。

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周小凤
周小凤 副主任医师 回答了该问题
小孩咳嗽容易得肺炎吗 看看咳嗽和肺炎之间的关系

小孩咳嗽不一定会得肺炎,但频繁或严重的咳嗽可能是肺炎的早期表现之一。

咳嗽是呼吸道常见的防御反射,多数由病毒性感冒、过敏性鼻炎或冷空气刺激引起,通常不会发展为肺炎。病毒或细菌感染引发的支气管炎、咽炎等疾病也可能导致咳嗽,这类情况若未及时控制,病原体可能向下蔓延至肺部。肺炎的典型症状包括持续高热、呼吸急促、胸痛及咳黄绿色痰,与普通咳嗽存在明显差异。

儿童因免疫系统发育不完善,呼吸道结构较狭窄,确实比成人更易出现下呼吸道感染。但肺炎的发生往往伴随病原体毒力较强、患儿抵抗力下降或治疗延误等综合因素。若咳嗽超过一周无缓解,或出现精神萎靡、拒食、呼吸频率超过40次/分钟等症状时需警惕肺炎可能。

建议保持室内空气流通,避免接触烟雾粉尘,咳嗽期间适当增加饮水量。如症状加重或持续不愈,应及时就医进行肺部听诊或胸片检查。

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周小凤
周小凤 副主任医师 回答了该问题
肺炎疫苗5岁还能打吗 看看肺炎疫苗的接种对象

肺炎疫苗5岁儿童通常可以接种,具体需结合疫苗类型和接种史判断。

肺炎疫苗主要包括13价肺炎球菌多糖结合疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗。13价疫苗适用于6周龄至5岁儿童,基础免疫需在7月龄前完成,5岁未接种者可补种1剂。23价疫苗适用于2岁以上高危人群,健康儿童无须常规接种。5岁儿童若存在慢性心肺疾病、免疫功能低下等情况,可考虑接种23价疫苗。两种疫苗均能有效预防肺炎链球菌感染,但覆盖血清型不同。

接种前需确认儿童既往疫苗史和健康状况。存在发热、急性感染或疫苗成分过敏者应暂缓接种。接种后可能出现局部红肿、低热等反应,通常1-2天自行缓解。建议接种后留观30分钟,避免剧烈运动。

日常需保持均衡饮食和充足睡眠,增强免疫力。接种后仍须注意手卫生和呼吸道防护,减少病原体暴露风险。

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周小凤
周小凤 副主任医师 回答了该问题
小孩肺炎危害大吗 小孩肺炎的4大危害不容轻视

小孩肺炎的危害较大,可能引发呼吸衰竭、心力衰竭、脓毒症、脑膜炎等严重并发症。

肺炎是儿童常见的呼吸道感染性疾病,主要由细菌、病毒或支原体等病原体感染引起。当炎症累及肺部组织时,可能导致肺泡通气功能障碍,出现呼吸困难甚至呼吸衰竭。重症肺炎可能诱发心肌炎或加重心脏负荷,导致心力衰竭。病原体及毒素进入血液循环可能引发脓毒症,表现为持续高热、精神萎靡等症状。肺炎链球菌感染还可能通过血脑屏障引起脑膜炎,出现抽搐、意识障碍等神经系统症状。

儿童免疫系统发育不完善,气道结构特殊,病情进展往往比成人更快。轻度肺炎可能仅表现为咳嗽、发热,但未及时控制可能迅速发展为重症。部分患儿可能出现肺不张、胸腔积液等局部并发症,影响肺功能恢复。长期反复肺炎还可能影响生长发育,导致营养不良或慢性肺疾病。

患儿出现呼吸急促、口唇发绀、精神差等症状时应立即就医。平时注意保持室内空气流通,避免接触呼吸道感染患者,按时接种肺炎疫苗有助于预防。

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