腰椎间盘突出症手术后会复发吗-骨科

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腰椎间盘突出症可能导致肌肉萎缩，主要原因是神经受压和活动受限。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗，同时结合康复锻炼和生活方式调整。 1、神经受压腰椎间盘突出症会压迫神经根，导致神经信号传导受阻，影响肌肉的正常功能。长期神经受压会使肌肉失去神经支配，逐渐萎缩。常见症状包括下肢无力、麻木和疼痛。 2、活动受限由于疼痛和不适，患者往往会减少活动量，导致肌肉缺乏锻炼，进一步加剧萎缩。尤其是腰部、臀部和下肢的肌肉更容易受到影响。 3、治疗方法 - 药物治疗：常用药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬）、肌肉松弛剂（如氯唑沙宗）和神经营养药物（如维生素B12）。这些药物可以缓解疼痛、减轻炎症并促进神经修复。 - 物理治疗：通过热敷、电疗、超声波等物理手段改善局部血液循环，缓解肌肉紧张。同时，专业的推拿和牵引治疗可以帮助减轻椎间盘压力。 - 手术治疗：对于严重病例，可能需要微创手术（如椎间孔镜手术）或开放手术（如椎间盘切除术）来解除神经压迫。 4、康复锻炼 - 核心肌群训练：如平板支撑、桥式运动，可以增强腰背部肌肉力量，减轻椎间盘负担。 - 拉伸运动：如猫式伸展、腿后肌群拉伸，有助于缓解肌肉紧张，改善活动能力。 5、生活方式调整 - 避免久坐久站，保持正确的坐姿和站姿。 - 控制体重，减轻腰椎负担。 - 使用符合人体工学的床垫和座椅，减少腰椎压力。腰椎间盘突出症引起的肌肉萎缩需要及时干预，综合治疗和康复锻炼是关键。如果症状持续加重，建议尽早就医，避免病情恶化。通过科学的治疗和生活方式调整，大多数患者可以显著改善症状，恢复肌肉功能。

潘周辉

副主任医师郑州大学第三附属医院男科

什么是急性腰椎间盘突出症?

急性腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘纤维环破裂，髓核突出压迫神经根或脊髓，导致腰部疼痛、下肢麻木等症状的疾病。常见原因包括长期不良姿势、外伤、退行性变等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。 1、遗传因素部分人群可能因遗传因素导致腰椎间盘结构较弱，更容易发生突出。家族中有腰椎间盘疾病史的人需特别注意预防。 2、环境因素长期久坐、弯腰负重、姿势不良等外部因素会增加腰椎间盘的压力，导致纤维环逐渐磨损，最终破裂。避免长时间保持同一姿势，适当活动腰部有助于预防。 3、生理因素随着年龄增长，腰椎间盘逐渐退化，水分减少，弹性下降，更容易发生突出。加强腰背肌锻炼，如游泳、平板支撑，可以增强腰椎稳定性。 4、外伤剧烈运动、跌倒或突然扭伤可能导致腰椎间盘纤维环破裂。日常生活中应避免过度用力或突然的腰部扭转动作。 5、病理因素腰椎间盘突出可能由其他疾病引发，如骨质疏松、腰椎管狭窄等。定期体检，及时发现并治疗相关疾病，有助于降低风险。治疗方法 1、药物治疗常用药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬）、肌肉松弛剂（如氯唑沙宗）和神经营养药物（如甲钴胺）。这些药物可以缓解疼痛、减轻炎症和改善神经功能。 2、物理治疗热敷、电疗、牵引等物理治疗方法可以缓解症状。热敷促进血液循环，电疗减轻疼痛，牵引则有助于减轻椎间盘压力。 3、手术治疗对于症状严重或保守治疗无效的患者，可选择微创手术（如椎间孔镜手术）或传统开放手术（如椎间盘切除术）。手术目的是解除神经压迫，恢复腰椎功能。急性腰椎间盘突出症是一种常见的腰部疾病，早期发现和干预至关重要。通过改善生活习惯、加强锻炼和及时治疗，可以有效缓解症状并预防复发。如果出现持续腰痛或下肢麻木，建议尽早就医，避免病情加重。

张玲

主任医师河南省肿瘤医院肝胆外科

腰椎间盘突出症手术后会复发吗

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