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脸上长期长痘痘,很大一片,请问可以用达英35治疗么

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李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院
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35岁正常血压是多少?

35岁成年人正常血压为收缩压90-120毫米汞柱,舒张压60-80毫米汞柱。血压测量可能受情绪、活动、测量时间等因素影响,建议在静息状态下多次测量取平均值。

血压是血液在血管内流动时对血管壁产生的压力,收缩压反映心脏收缩时的压力,舒张压反映心脏舒张时的压力。35岁人群血压处于90-120/60-80毫米汞柱范围内属于理想状态,有助于降低心血管疾病风险。测量血压前需静坐5分钟,避免吸烟、饮咖啡或剧烈运动,测量时袖带需与心脏平齐。若血压偶尔偏高可能与紧张、睡眠不足有关,但持续超过140/90毫米汞柱需警惕高血压。家庭自测血压建议选择上臂式电子血压计,每日固定时间测量并记录。

保持规律作息、低盐饮食、适度运动有助于维持正常血压。每日钠盐摄入不超过5克,多吃富含钾的香蕉、菠菜等食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。超重者减重5-10公斤可使收缩压下降5-20毫米汞柱。避免长期熬夜和过量饮酒,男性每日酒精摄入不超过25克。若发现血压持续异常或伴有头晕、心悸等症状,应及时到心血管内科就诊。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

小苏达泡脚能降血压吗?

小苏打泡脚一般不能直接降低血压。小苏打的主要成分是碳酸氢钠,其作用多与酸碱平衡调节相关,而血压调控涉及血管张力、血容量及神经内分泌系统等多因素,单纯外用泡脚难以产生显著降压效果。

高血压的病理基础包括血管弹性下降、钠离子代谢异常或肾素-血管紧张素系统激活等。小苏打泡脚可能通过温热刺激促进局部血管扩张,但这种效应短暂且局限于下肢,对全身血压影响微弱。部分人群泡脚后可能因放松感使测量值暂时下降,实为应激反应缓解所致,并非血压真正降低。持续高血压需依赖药物干预,如钙通道阻滞剂氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利片等,均需在医生指导下规范使用。

若存在严重动脉硬化或末梢循环障碍,小苏打泡脚可能因局部刺激加重症状。糖尿病患者外周感觉迟钝,水温过高易导致烫伤,反诱发感染风险。肾功能不全者长期高浓度泡脚,理论上存在钠离子蓄积可能,但实际发生概率极低。

高血压患者应每日监测血压并记录波动规律,避免高盐饮食及情绪激动。可进行快走、游泳等有氧运动,每周保持150分钟以上中等强度锻炼。限制酒精摄入,男性每日不超过25克,女性不超过15克。合并肥胖者需逐步减重,目标体质指数控制在24以下。若血压持续超过140/90毫米汞柱,应及时到心血管内科就诊调整治疗方案。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

为什么刚起床血压高达160?

刚起床血压高达160可能与体位性高血压、晨峰现象、睡眠呼吸暂停综合征、原发性高血压、药物因素等原因有关。建议及时就医,在医生指导下完善检查并调整治疗方案。

1、体位性高血压

从卧位快速转为直立位时,自主神经调节功能异常可能导致血压骤升。这类患者常伴随头晕目眩,可通过缓慢改变体位、穿戴弹力袜改善。若确诊为自主神经功能障碍,医生可能开具盐酸米多君片等调节药物。

2、晨峰现象

人体在清晨会自然分泌更多肾上腺素等升压激素,部分高血压患者会出现异常血压波动。这种现象与动脉硬化程度相关,通常表现为起床后1-2小时内收缩压上升超过20毫米汞柱。医生可能调整用药时间或加用长效降压药如苯磺酸氨氯地平片。

3、睡眠呼吸暂停

夜间反复呼吸暂停会导致血氧饱和度下降,刺激交感神经兴奋引发晨起高血压。患者多伴有白天嗜睡、夜间鼾症,可通过持续气道正压通气治疗。确诊需进行多导睡眠监测,必要时使用乙酰唑胺片缓解症状。

4、原发性高血压

血压昼夜节律异常是高血压病的常见表现,可能与血管内皮功能损伤有关。这类患者通常有长期血压控制不佳史,需联合使用缬沙坦胶囊等降压药物。家庭血压监测显示晨起收缩压持续超过135毫米汞柱即需警惕。

5、药物因素

某些抗抑郁药如盐酸帕罗西汀片、激素类药物或夜间停用短效降压药,都可能造成晨起血压反跳。需要医生评估用药方案,避免自行调整药物剂量或服用时间。

建议每日固定时间测量晨起血压并记录,避免起床后立即剧烈活动。控制钠盐摄入量每日不超过5克,睡眠时保持头部适度抬高。肥胖患者需减轻体重,吸烟者应戒烟。若连续3天晨起血压超过140/90毫米汞柱,或伴随头痛胸闷等症状,须立即心血管科就诊。冬季需注意保暖,避免寒冷刺激导致血管收缩。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

35岁可以矫正牙齿有成功的吗?

35岁一般是可以成功矫正牙齿的,矫正效果与口腔健康状况、矫正方式选择等因素有关。

牙齿矫正的成功率与年龄无直接关联,主要取决于牙周条件、咬合关系及矫正方案的科学性。成年人的牙槽骨改建速度虽较青少年慢,但通过合理延长矫正周期通常需1-3年,配合隐形矫治器或传统托槽等专业手段,仍可达到理想的牙齿排列效果。存在牙周炎的患者需先完成基础治疗,骨性错颌畸形可能需要正颌手术辅助。矫正期间需严格保持口腔卫生,避免啃咬硬物,定期复诊调整矫治力度。

建议选择正规医疗机构进行详细检查,由正畸专科医生评估制定个性化方案。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

糖尿病酮症酸中毒的血糖可高达多少?

糖尿病酮症酸中毒患者的血糖水平通常超过16.7毫摩尔/升,严重者可超过33.3毫摩尔/升。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,可能与胰岛素不足、感染、应激等因素有关。

糖尿病酮症酸中毒患者的血糖水平通常为16.7-33.3毫摩尔/升。血糖升高程度与病情严重性相关,轻度患者血糖多在16.7-22.2毫摩尔/升,此时可能出现口渴、多尿、乏力等症状。中度患者血糖可达22.2-27.8毫摩尔/升,可能伴随恶心、呕吐、腹痛等消化道症状。重度患者血糖常超过27.8毫摩尔/升,最高可超过33.3毫摩尔/升,可能出现深大呼吸、意识模糊甚至昏迷等严重表现。血糖检测是诊断糖尿病酮症酸中毒的重要指标,但确诊还需结合尿酮体、血气分析等检查结果。

糖尿病酮症酸中毒患者需立即就医治疗,治疗措施包括补液纠正脱水、小剂量胰岛素静脉滴注控制血糖、纠正电解质紊乱等。日常需注意规律监测血糖,避免擅自停用胰岛素,预防感染等诱发因素。出现不明原因血糖升高伴不适症状时应及时就诊,避免延误治疗导致病情加重。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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