颈部开放性损伤护理工作有哪些?
颈部由许多重要血管神经以及咽喉气管和食管组成,多由外伤导致开放性损伤,不论损伤程度均需行外科清创缝合,缝合后首先应保持缝合口清洁,防止损伤后感染发生。因颈部血管较多,术后易出现血肿压迫气道造成窒息,颈部大静脉破口后,空气吸入循环系统,形成空气栓塞。因而颈部损伤后,应观察呼吸变化,防止出现呼吸骤停,颈部血管供应脑部血液循环,大量出血出现脑功能障碍导致昏迷,或者脊髓损伤造成高位截瘫,应防止压疮形成。
颈部开放性损伤的临床表现有哪些?
颈部开放性损伤临床表现主要看有没有导致气管损伤。如果有存在喉管气管损伤,可能引起失声,有可能会导致损伤的伤口有存在气泡溢出,声音嘶哑。如果出现勺状软骨脱位或者声门上下血肿,有可能会导致吸气的时候出现喉鸣、甚至吞咽困难、呼吸困难,有可能会导致转头不能,也可能会引起颈部肿胀。如果严重的患者可以导致皮下气肿,向外周扩展,甚至影响到血液循环,继而发生呼吸困难的,可以导致心脏压塞症状,引起心肌变弱、血压下降、脉搏变缓。如果病症非常严重,可以导致纵隔气肿或者心脏压塞引起患者迅速死亡。
颈部开放性损伤的处理原则有哪些?
处理原则首要的是抢救生命。在处理复杂的伤情时,应该优先解决危及生命和其他紧急的问题。首先,体位和局部制动,较重的伤员受伤后应该卧床休息,所取的体位应该有利于呼吸运动和保持循环畅通。受伤的部位应当适当制动,可以缓解疼痛,有利于组织恢复。颈部开放性损伤的主要危险为出血、休克、窒息截瘫及昏迷等。急救处理应执行创伤复苏的ABC原则,即首要注意气道出血和循环状况,挽救生命、减轻病残。止血,颈部开放性损伤常伤及颈部大血管,出血快而多是颈部损伤最重要的致死原因。第二,应该预防和控制感染,凡有开放性损伤,必须重视感染的防治。第三,维持体液平衡和营养代谢。第四,做好心理护理。
颈部开放性损伤怎样处理?
颈部开放性损伤处理要看损伤的程度,单纯的颈部皮肤及软组织损伤,需要在6-8小时内进行清创缝合术,有比较深的伤口时候需要放置引流。如果伴有颈部器官损伤,最多见的是血管和气管,需要尽快的手术,吻合血管、修复气管。患者如果伴有颈髓损伤,多会出现不同程度的四肢瘫痪,需要在麻醉下进行清创缝合后带颈托或颅骨牵引维持颈部的稳定性,在病情稳定后在根据情况选择不同的手术方式进行颈椎的内固定。
治疗颈部开放性损伤的方法包括??
根据字面的意思,颈部的开放性的损伤,主要是看具体的损伤程度而定,首先还是要检查一下伤口,是否合并有其他的器官或组织的损伤比如血管,神经,肌肉,气管等,需要对伤口进行彻底的清创缝合,血管,神经,肌肉等损伤,要进行吻合术。你骑马后有尿痛及大腿内侧的疼痛考虑是骑马的姿势不正确导致的此处的磨损及对尿道的挤压导致的。只要平时没有异常的感觉就不用担心。