复禾问答
首页 > 儿科 > 小儿神经内科

2月前确诊为脑炎,当时认为是病毒性脑炎,更昔洛韦+头孢治疗约1个月后,出院,第三天复发,又诊断为结核性

| 1人回复

问题描述

全部回答

李六生 主任医师
立即预约

相关问答

病毒感染咽炎头孢管用吗?
病毒感染引起的咽炎使用头孢类抗生素通常无效,因为头孢主要针对细菌感染,而非病毒。治疗应以缓解症状和支持免疫系统为主,必要时可咨询医生使用抗病毒药物。 1、病毒感染咽炎的原因 病毒感染是咽炎的主要病因之一,常见病毒包括流感病毒、腺病毒和鼻病毒等。这些病毒通过飞沫传播或接触传播进入人体,感染咽喉黏膜,引发炎症反应。病毒感染咽炎的典型症状包括咽部疼痛、发热、咳嗽和乏力等。由于病毒与细菌的生物学特性不同,抗生素如头孢对病毒无效。 2、头孢类抗生素的作用与局限性 头孢类抗生素主要用于治疗细菌感染,如链球菌性咽炎。它们通过抑制细菌细胞壁的合成来杀灭细菌。然而,病毒没有细胞壁,头孢对其无效。滥用抗生素不仅无法缓解病毒感染,还可能导致耐药性增加和肠道菌群失衡。 3、病毒感染咽炎的治疗方法 - 对症治疗:使用解热镇痛药(如对乙酰氨基酚)缓解发热和咽痛;含漱盐水或使用含片减轻咽部不适。 - 抗病毒治疗:对于特定病毒感染(如流感),可在医生指导下使用奥司他韦等抗病毒药物。 - 支持疗法:多休息、多饮水,保持室内空气湿润,避免刺激性食物。 4、预防病毒感染咽炎的措施 - 个人卫生:勤洗手,避免接触感染者,咳嗽或打喷嚏时遮掩口鼻。 - 增强免疫力:均衡饮食,适量运动,保证充足睡眠,补充维生素C和锌等营养素。 - 疫苗接种:接种流感疫苗可有效预防流感病毒引起的咽炎。 病毒感染咽炎的治疗应以缓解症状和支持免疫系统为主,避免滥用抗生素。如果症状持续或加重,应及时就医,明确病因并接受针对性治疗。通过科学预防和合理治疗,可以有效控制病毒感染咽炎的发生和发展。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

新生儿结核性胸膜炎?
新生儿结核性胸膜炎是一种由结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎症,常见于免疫功能低下的新生儿。其病因可能与母婴传播、环境暴露或免疫系统不成熟有关,需及时就医治疗。 1、病因分析 新生儿结核性胸膜炎的病因主要包括以下几个方面: - 母婴传播:母亲患有活动性结核病时,结核分枝杆菌可通过胎盘或分娩过程传播给新生儿。 - 环境暴露:新生儿接触结核病患者或生活在结核病高发环境中,可能通过空气飞沫感染。 - 免疫系统不成熟:新生儿的免疫系统尚未完全发育,对结核分枝杆菌的抵抗力较弱,易感染并发展为胸膜炎。 - 病理因素:结核分枝杆菌感染后,可能引发胸膜炎症,严重时可导致胸腔积液或胸膜增厚。 2、治疗方法 新生儿结核性胸膜炎的治疗需结合药物治疗和辅助治疗,具体方法如下: - 药物治疗: 1. 抗结核药物:如异烟肼、利福平和吡嗪酰胺,需根据体重和病情调整剂量。 2. 抗生素:用于预防或治疗继发感染。 3. 糖皮质激素:在严重炎症反应时使用,以减轻胸膜炎症和胸腔积液。 - 辅助治疗: 1. 胸腔穿刺引流:用于缓解大量胸腔积液引起的呼吸困难。 2. 营养支持:通过母乳喂养或配方奶粉,确保新生儿摄入足够的营养,增强免疫力。 3. 定期复查:监测病情变化,调整治疗方案。 3、预防与护理 - 母婴筛查:孕妇应进行结核病筛查,发现活动性结核病需及时治疗,避免母婴传播。 - 环境管理:避免新生儿接触结核病患者,保持室内空气流通,减少感染风险。 - 免疫支持:通过母乳喂养和补充维生素D,增强新生儿的免疫力。 新生儿结核性胸膜炎是一种严重的感染性疾病,需早期诊断和规范治疗。家长应密切关注新生儿的健康状况,发现异常及时就医,同时注意预防措施,降低感染风险。通过科学的治疗和护理,大多数患儿可以恢复健康。
高建军

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 生殖系统

结核性心包炎特征?
结核性心包炎是由结核分枝杆菌感染引起的心包炎症,其特征包括胸痛、呼吸困难、发热和心包积液。治疗需结合抗结核药物和心包积液处理,严重时需手术干预。 1、结核性心包炎的特征 结核性心包炎的主要症状包括持续性胸痛,尤其在深呼吸或咳嗽时加重;呼吸困难,尤其在平躺时更为明显;低热、盗汗和体重下降等结核中毒症状;心包积液可能导致心脏压塞,表现为颈静脉怒张、低血压和心率加快。诊断通常通过胸部X光、超声心动图和心包穿刺液检查确认。 2、结核性心包炎的治疗方法 结核性心包炎的治疗包括抗结核药物治疗和心包积液处理。 - 抗结核药物:常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,疗程通常为6-9个月。早期规范用药可有效控制病情,减少并发症。 - 心包积液处理:对于大量积液或心脏压塞患者,需进行心包穿刺引流,缓解症状并防止心包填塞。 - 手术治疗:对于反复积液或心包增厚导致缩窄性心包炎的患者,可能需要进行心包切除术,以改善心脏功能。 3、预防与日常管理 结核性心包炎的预防关键在于控制结核病传播。 - 接种卡介苗:卡介苗可有效预防结核病,尤其适用于儿童和高风险人群。 - 避免接触结核患者:减少与活动性结核病患者的密切接触,佩戴口罩并保持通风。 - 增强免疫力:均衡饮食、适量运动和充足睡眠有助于提高免疫力,降低感染风险。 结核性心包炎是一种严重的感染性疾病,早期诊断和规范治疗至关重要。患者应遵医嘱完成抗结核治疗,定期复查,避免病情反复或进展为缩窄性心包炎。同时,加强结核病的预防措施,减少感染风险,保护自身和他人健康。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

胆结石隐隐约约的疼需要动手术吗?
胆结石隐隐约约的疼是否需要动手术,取决于结石的大小、位置以及症状的严重程度。如果疼痛持续或加重,建议尽早就医,医生会根据具体情况评估是否需要手术。治疗方法包括药物治疗、饮食调整和手术治疗。 1、药物治疗 对于较小的胆结石或症状较轻的患者,医生可能会建议药物治疗。常用药物包括: - 熊去氧胆酸:帮助溶解胆固醇结石,适合胆固醇性胆结石患者。 - 非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬,用于缓解疼痛和炎症。 - 解痉药:如阿托品,用于缓解胆道痉挛引起的疼痛。 2、饮食调整 饮食管理对胆结石患者非常重要,以下建议有助于缓解症状: - 低脂饮食:减少高脂肪食物的摄入,如油炸食品、奶油和肥肉,避免刺激胆囊收缩。 - 高纤维饮食:多吃蔬菜、水果和全谷物,促进消化系统健康。 - 多喝水:保持充足的水分摄入,有助于胆汁稀释,减少结石形成的风险。 3、手术治疗 如果胆结石引起反复疼痛、胆囊炎或胆管阻塞,医生可能会建议手术治疗。常见手术方式包括: - 腹腔镜胆囊切除术:通过微创手术切除胆囊,恢复快,创伤小。 - 开腹胆囊切除术:适用于复杂病例或腹腔镜手术不适合的患者。 - 内镜逆行胰胆管造影(ERCP):用于取出胆管内的结石,缓解胆管阻塞。 胆结石的疼痛不容忽视,尤其是当疼痛持续或伴随发热、黄疸等症状时,需立即就医。通过药物治疗、饮食调整或手术治疗,可以有效缓解症状并预防并发症。定期体检和健康生活方式是预防胆结石的关键。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

出水痘得脑炎的前兆?
出水痘后出现脑炎是一种罕见但严重的并发症,可能与病毒感染直接侵袭中枢神经系统或免疫反应异常有关。早期识别症状并及时就医是关键。 1、出水痘后脑炎的原因 脑炎通常发生在水痘皮疹出现后的1-2周内,具体原因可能与以下因素有关: - 病毒感染:水痘-带状疱疹病毒(VZV)可能通过血液或神经途径侵入脑部,引发炎症。 - 免疫反应异常:部分患者免疫系统对病毒产生过度反应,导致脑组织损伤。 - 遗传易感性:某些人群可能因遗传因素更容易发生神经系统并发症。 2、出水痘后脑炎的前兆症状 脑炎的早期症状可能包括: - 头痛:持续且剧烈的头痛,尤其是伴随发热时。 - 意识障碍:如嗜睡、昏迷或精神错乱。 - 神经系统症状:如抽搐、肢体无力、言语不清或视力模糊。 - 行为异常:如情绪波动、易激惹或记忆力减退。 3、出水痘后脑炎的治疗方法 一旦怀疑脑炎,应立即就医。治疗方法包括: - 抗病毒药物:如阿昔洛韦,可抑制病毒复制,减轻症状。 - 免疫调节治疗:如糖皮质激素,用于控制过度免疫反应。 - 对症支持治疗:如退热药、抗癫痫药物及营养支持。 - 康复治疗:针对神经系统后遗症,进行物理治疗或语言训练。 4、预防与注意事项 - 接种疫苗:水痘疫苗可有效降低感染风险及并发症发生率。 - 早期干预:出水痘期间密切观察症状,尤其是神经系统异常。 - 避免接触传染源:水痘患者应隔离至皮疹结痂,减少传播风险。 出水痘后脑炎虽罕见,但危害极大。早期识别症状、及时就医并采取针对性治疗是改善预后的关键。预防措施如接种疫苗和密切监测症状同样重要,可有效降低风险。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

热门标签

口臭 额叶肿瘤 胃酸过多 胆道蛔虫病 脉络膜破裂 肺动脉瓣狭窄 肩关节半脱位 前列腺钙化灶 热带口炎性腹泻 1型糖尿病性乳酸酸中毒

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询