剖腹产后恶露不净可能由子宫收缩乏力、胎盘胎膜残留、感染、凝血功能障碍等原因引起,可通过药物调理、清宫手术、抗感染治疗等方式干预。
1、子宫收缩乏力产后子宫复旧不良导致收缩力减弱,恶露排出不畅。表现为血色恶露持续时间超过3周,可遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、产后逐瘀胶囊等促进宫缩。
2、胎盘胎膜残留剖宫产术中胎盘剥离不全,残留组织影响子宫内膜修复。常伴随阵发性腹痛和大量出血,需通过超声检查确认后行清宫术,配合新生化颗粒、五加生化胶囊等药物辅助排出。
3、宫腔感染手术或护理不当引发子宫内膜炎症,导致恶露异味、发热等症状。需进行分泌物培养后使用头孢曲松钠、甲硝唑片、妇科千金片等抗感染治疗。
4、凝血异常妊娠期凝血功能变化未及时恢复,可能引起持续性出血。需检测凝血四项,必要时补充维生素K1、氨甲环酸片等止血药物。
建议保持会阴清洁,避免剧烈运动,观察恶露量及气味变化,如出血量超过月经量或持续超过6周需立即复诊。
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