胃镜活检主要用于诊断胃部病变，通过取样组织进行病理检查，可明确胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病性质。
1、诊断炎症
慢性胃炎或幽门螺杆菌感染时，活检可判断炎症程度及是否伴肠化生，指导后续抗炎治疗。
2、鉴别溃疡
胃溃疡活检能区分良恶性溃疡，恶性溃疡需结合病理结果制定手术或化疗方案。
3、筛查肿瘤
早期胃癌常无典型症状，活检是确诊金标准，发现癌变需尽早手术切除。
4、评估疗效
治疗后复查活检可评估药物疗效，如幽门螺杆菌根除情况或癌前病变转归。
胃镜检查中发现黏膜异常、肿物或溃疡时建议活检，术后避免过热饮食，按医嘱复查病理结果。