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为什么睡不好耳朵痛

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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小孩耳朵痛是什么原因?

小孩耳朵痛可能与外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、外伤、耳部疱疹等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、外耳道炎

外耳道炎通常由细菌感染或过敏引起,孩子可能因掏耳朵、游泳进水导致外耳道皮肤破损。表现为耳道红肿、灼热感,触碰耳廓时疼痛加剧。家长需避免孩子抓挠耳朵,可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物,伴有瘙痒时可配合地塞米松磷酸钠滴眼液需按耳科用法。

2、中耳炎

急性中耳炎多继发于感冒,病原体通过咽鼓管侵入中耳腔。患儿常出现耳闷、听力下降,婴幼儿可能表现为哭闹摇头。家长需观察是否伴随发热,医生可能开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等口服抗生素,严重化脓时需配合苯酚甘油滴耳液。

3、耵聍栓塞

耳垢堆积硬化可能压迫耳道神经引发胀痛,尤其洗澡进水后耵聍膨胀症状更明显。家长不要自行用挖耳勺处理,可就医使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生冲洗清除。反复发生栓塞的孩子需定期耳科检查。

4、外伤

孩子玩耍时可能将异物塞入耳道,或头部撞击导致鼓膜损伤。家长若发现耳道出血、听力骤降需立即就诊。轻微擦伤可清洁后涂抹莫匹罗星软膏,鼓膜穿孔需禁用水剂滴耳液,必要时行鼓膜修补术。

5、耳部疱疹

带状疱疹病毒侵犯耳神经时,耳廓及周围皮肤会出现簇状水疱伴剧烈刺痛。早期可口服阿昔洛韦颗粒抗病毒,配合喷昔洛韦乳膏外用。若伴随面瘫、眩晕需警惕亨特综合征,需住院进行激素和营养神经治疗。

日常需避免孩子接触二手烟,感冒时教会正确擤鼻方法单侧交替擤。乘坐飞机或高铁时可让孩子咀嚼口香糖缓解耳压。定期检查耳道卫生,洗澡游泳后及时擦干耳廓,选择圆头安全挖耳工具。若疼痛持续超过12小时或伴随高热、呕吐,须急诊排除颅内并发症。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

耳朵痛怎么回事 警惕耳朵痛的6个原因?

耳朵痛可能与外耳道炎、中耳炎、耳部外伤、耳神经痛、耳部肿瘤、颞下颌关节紊乱等因素有关。

外耳道炎通常由细菌或真菌感染引起,表现为耳道红肿、瘙痒、分泌物增多。中耳炎多继发于上呼吸道感染,伴随耳闷、听力下降、发热等症状。耳部外伤如掏耳过深或外力撞击可导致耳道皮肤破损出血。耳神经痛表现为阵发性刺痛,可能与病毒感染或血管压迫有关。耳部肿瘤早期症状轻微,后期可能出现持续疼痛、耳鸣或面瘫。颞下颌关节紊乱除耳痛外还伴有张口受限、关节弹响。

出现耳痛症状应及时就医检查,避免自行掏耳或使用滴耳液,保持耳道干燥清洁有助于预防感染。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

小孩咳嗽耳朵痛怎么回事?

小孩咳嗽伴随耳朵痛可能与急性中耳炎、上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍等因素有关。

急性中耳炎多由细菌或病毒感染引起,常见于感冒后,因咽鼓管堵塞导致中耳压力失衡。患儿除耳痛外可能出现发热、听力下降,耳道可见分泌物。治疗需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素,配合布洛芬混悬液缓解疼痛。上呼吸道感染时,鼻咽部炎症可能通过咽鼓管扩散至中耳,引发牵涉性耳痛,需针对原发病治疗。咽鼓管功能障碍常见于腺样体肥大患儿,表现为耳闷胀感,咳嗽时耳痛加剧,可通过鼻喷糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻水肿。

建议保持患儿鼻腔通畅,避免用力擤鼻,咳嗽时捂住口鼻减少压力冲击。若症状持续或加重需及时就诊耳鼻喉科。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

慢性咽炎引起耳朵痛怎么治?

慢性咽炎引起耳朵痛可通过药物治疗、物理治疗等方式缓解。

慢性咽炎引起耳朵痛可能与炎症扩散、咽鼓管功能障碍等因素有关,通常表现为咽部不适、耳部闷胀感等症状。药物治疗可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、蒲地蓝消炎口服液等药物控制炎症。物理治疗包括局部热敷、咽鼓管吹张术等,有助于缓解耳部闷胀感。若症状持续加重或伴随听力下降,需及时就医排除中耳炎等并发症。

日常应避免辛辣刺激饮食,保持口腔卫生,减少用嗓过度,有助于减轻症状。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

耳朵痛中耳炎会有什么并发症?

耳朵痛中耳炎可能引发听力下降、鼓膜穿孔、脑膜炎等并发症。

中耳炎未及时治疗时,炎症可能扩散至内耳导致感音神经性听力下降,表现为听声音模糊或需要提高音量。鼓膜长期受炎症刺激可能出现穿孔,伴随耳内流脓、耳鸣等症状。严重情况下病原体可通过颅底骨缝隙侵入颅内,引发脑膜炎,出现高热、剧烈头痛、颈部僵硬等神经系统症状。婴幼儿因咽鼓管结构特殊更易发生并发症,可能出现平衡障碍或语言发育迟缓。

日常应避免用力擤鼻或耳道进水,出现持续耳痛、发热症状需及时就医评估。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

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