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刘大夫你好,父亲患贲门癌近一年。

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田力 主治医师
山东省滕州市郭庄煤矿卫生所
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贲门癌是最凶狠的胃癌吗?
贲门癌是胃癌中较为凶险的一种类型,因其位置特殊且早期症状不明显,容易被忽视,导致发现时已进入中晚期。贲门癌的凶险性主要体现在其侵袭性强、转移率高以及治疗难度大。早期发现和综合治疗是提高生存率的关键。 1、遗传因素 贲门癌的发生与遗传有一定关联。家族中有胃癌病史的人群,患贲门癌的风险较高。这可能与基因突变或遗传性肿瘤综合征有关。建议有家族史的人群定期进行胃镜检查,以便早期发现病变。 2、环境因素 长期接触致癌物质,如亚硝胺、黄曲霉素等,会增加贲门癌的风险。饮食习惯也与贲门癌密切相关,高盐饮食、腌制食品、缺乏新鲜蔬果的摄入都可能诱发疾病。改善饮食结构,减少腌制食品的摄入,增加富含维生素和纤维的食物,有助于降低风险。 3、生理因素 胃食管反流病(GERD)和慢性胃炎是贲门癌的重要诱因。长期胃酸反流会损伤贲门黏膜,增加癌变风险。控制胃酸反流、治疗慢性胃炎是预防贲门癌的重要措施。 4、病理因素 贲门癌的病理类型以腺癌为主,早期症状不明显,常表现为吞咽困难、胸骨后疼痛等。随着病情进展,可能出现体重下降、贫血等症状。早期诊断依赖于胃镜检查和病理活检。 5、治疗方法 贲门癌的治疗需要根据病情分期制定个性化方案。 - 手术治疗:早期贲门癌可通过手术切除病灶,常见术式包括贲门切除术、胃部分切除术等。 - 药物治疗:化疗药物如氟尿嘧啶、顺铂等常用于术后辅助治疗或晚期患者的姑息治疗。 - 放疗:对于无法手术的患者,放疗可缓解症状并控制肿瘤进展。 - 饮食调理:术后患者应选择易消化、高蛋白的食物,如鸡蛋、鱼肉、豆腐等,避免辛辣刺激性食物。 - 运动康复:适度运动如散步、太极拳有助于恢复体力,但需避免剧烈运动。 贲门癌的凶险性不容忽视,但通过早期筛查、科学治疗和健康生活方式,可以有效提高生存率和生活质量。建议高危人群定期体检,发现异常及时就医。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

66岁的父亲突然头晕什么关系?
66岁老人突然感到头晕,这可能与多种因素有关。头晕可能是由非疾病因素引起的,比如短时间内没有摄入足够的营养,也可能与一些疾病相关,如脑供血不足、颈椎病或低血糖等。为了确保安全,建议尽快带老人去医院检查,在医生的指导下进行适当的治疗。 1、非疾病因素:如果老人因为长时间没有进食或摄入的营养物质不足,可能会导致能量供应不足,从而引起头晕。遇到这种情况,通常不需要特别的治疗,只需及时补充营养即可。比如,可以准备一些易消化的食物或能量饮料,帮助老人快速恢复体力。 2、疾病因素: 脑供血不足:这种情况是由于脑动脉循环障碍导致的,常见于有高脂血症、糖尿病或高血压的患者。症状除了头晕外,还可能包括头痛、睡眠障碍和记忆力减退。医生可能会开一些药物,如尼莫地平片或盐酸氟桂利嗪胶囊,帮助改善血液循环。 颈椎病:长时间低头工作或学习可能导致颈椎病,当颈椎压迫周围神经时,会引发恶心、呕吐、眩晕等症状。针灸、按摩等理疗方法可以帮助缓解不适,必要时还可以服用颈复康颗粒等药物。 低血糖:如果糖摄入不足或消耗过多,血糖水平降低,可能导致头晕。日常生活中要注意规律饮食,避免过度劳累。如果出现严重低血糖,可能需要静脉输注葡萄糖注射液来快速纠正。 除了这些常见原因,头晕还可能由其他因素引起,比如贫血、前庭神经元炎或梅尼埃病等。如果头晕频繁发作或症状加重,建议进行更详细的检查,如颅脑CT,以明确诊断。 在日常生活中,帮助老人保持健康的生活方式是非常重要的。鼓励他们进行适度的锻炼,保持良好的饮食习惯,并定期进行健康检查,以便及时发现和处理任何潜在的健康问题。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

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