艾滋病在皮肤上的表现主要包括脂溢性皮炎、带状疱疹、单纯疱疹、卡波西肉瘤等,这些症状可能随免疫系统受损程度加重而逐渐显现。
1、脂溢性皮炎:艾滋病早期常见头皮、面部出现红斑伴油腻性鳞屑,与免疫抑制导致马拉色菌过度增殖有关。可遵医嘱使用酮康唑洗剂、氢化可的松乳膏或他克莫司软膏。
2、带状疱疹:免疫功能下降时潜伏的水痘-带状疱疹病毒再激活,表现为单侧簇集水疱伴剧痛。需抗病毒治疗如阿昔洛韦、伐昔洛韦,配合加巴喷丁缓解神经痛。
3、单纯疱疹:口周或生殖器反复出现糜烂性水疱,提示CD4+T细胞计数降低。需长期抑制治疗如泛昔洛韦,合并感染时联用抗生素莫匹罗星。
4、卡波西肉瘤:晚期艾滋病特征性紫红色结节,与人疱疹病毒8型感染相关。需进行高效抗逆转录病毒治疗联合局部放疗或长春新碱化疗。
出现不明原因皮肤病变且伴持续发热、消瘦时,建议立即进行HIV抗体检测。确诊后需严格遵医嘱用药,保持皮肤清洁避免继发感染。
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