脱肛应该怎么治疗最好

Question

脱肛应该怎么治疗最好

Answer 1

脱肛可通过手法复位、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式治疗。脱肛通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠黏膜脱垂等原因引起。

1、手法复位

轻度脱肛可尝试手法复位，患者取膝胸卧位，医生戴手套涂抹润滑剂后将脱出肠管缓慢推回肛门内，复位后卧床休息避免立即活动。

2、药物治疗

直肠黏膜充血水肿时可使用地奥司明片改善静脉回流，硝酸甘油软膏缓解肛门痉挛，乳果糖口服溶液调节排便。药物治疗需配合提肛锻炼。

3、硬化剂注射

适用于直肠黏膜脱垂，将聚桂醇注射液等硬化剂注射至直肠周围间隙，通过无菌性炎症反应使黏膜与肌层粘连固定，需多次重复进行。

4、手术治疗

重度反复脱肛需行Altemeier术切除冗长直肠，或腹腔镜直肠悬吊固定术，术后需预防感染并逐步恢复盆底功能训练。

日常需保持软便，避免久蹲用力，每日进行提肛运动，术后三个月内禁止负重及剧烈运动。