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大夫您好我在两年前得过尖锐湿疣,已治疗,至今表面未见尤体,我正打算要孩子,2015,4月份去检查却得了16型

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梁利华 助理医师
山东省昌乐县五图卫生院
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葛文臣 副主任医师
北京性病诊疗中心
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于信玲 副主任医师
吉林省通化县二密镇马当卫生院
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子宫肌瘤长得过快是什么原因引起的?
子宫肌瘤长得过快可能与激素水平异常、遗传因素、生活方式及环境因素有关。治疗方式包括药物治疗、手术治疗及生活方式调整。 1、激素水平异常 子宫肌瘤的生长与雌激素和孕激素水平密切相关。雌激素水平过高会刺激肌瘤快速生长,尤其是在育龄期女性中更为常见。孕激素也可能促进肌瘤的增殖。激素水平的波动可能与内分泌失调、肥胖或长期使用激素类药物有关。 建议:定期检查激素水平,避免滥用激素类药物,必要时在医生指导下使用激素调节药物,如促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂。 2、遗传因素 家族史是子宫肌瘤生长过快的重要影响因素。如果直系亲属中有子宫肌瘤病史,个体患病的风险会显著增加。某些基因突变也可能导致肌瘤的快速生长。 建议:有家族史的女性应定期进行妇科检查,早期发现并干预肌瘤的生长。 3、生活方式及环境因素 不健康的生活方式,如高脂肪饮食、缺乏运动、长期压力大等,可能间接导致激素水平失衡,从而加速肌瘤生长。环境中的内分泌干扰物(如塑料制品中的双酚A)也可能影响激素水平。 建议:保持健康的生活方式,如均衡饮食(多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果)、适量运动(如瑜伽、快走)、减少压力(通过冥想或深呼吸练习)。 4、病理因素 子宫肌瘤的快速生长可能与某些病理状态有关,如子宫内膜炎、子宫内膜异位症等。这些疾病可能导致局部炎症反应,刺激肌瘤生长。 建议:及时治疗相关疾病,避免炎症长期刺激肌瘤。 5、治疗方法 - 药物治疗:如米非司酮(抑制孕激素受体)、GnRH激动剂(降低雌激素水平)、口服避孕药(调节激素水平)。 - 手术治疗:如子宫肌瘤切除术(保留子宫)、子宫切除术(适用于无生育需求或肌瘤过大者)、子宫动脉栓塞术(阻断肌瘤血供)。 - 生活方式调整:减少高脂肪食物摄入,增加富含抗氧化剂的食物(如蓝莓、菠菜),保持规律运动。 子宫肌瘤长得过快的原因复杂,涉及激素、遗传、生活方式及病理等多方面因素。通过定期检查、药物治疗、手术干预及生活方式调整,可以有效控制肌瘤的生长速度,改善生活质量。建议患者在医生指导下制定个性化治疗方案,并长期监测肌瘤的变化。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

成人得过敏性紫癜是大病吗?
成人得过敏性紫癜通常不是大病,但需要及时就医以排除严重并发症。过敏性紫癜是一种免疫系统异常反应引起的血管炎症,表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛等症状。治疗方法包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善。 1、遗传因素 过敏性紫癜可能与遗传易感性有关。家族中有过敏性疾病史的人群更容易患病。虽然遗传因素无法改变,但了解家族病史有助于早期预防和干预。 2、环境因素 感染、药物、食物过敏原等外部因素可能诱发过敏性紫癜。例如,链球菌感染、某些抗生素或海鲜类食物可能成为诱因。避免接触已知过敏原、保持环境卫生、增强免疫力是预防的关键。 3、生理因素 免疫系统功能异常是过敏性紫癜的核心原因。压力大、睡眠不足、疲劳等可能削弱免疫力,增加患病风险。保持规律作息、适度运动、均衡饮食有助于维持免疫系统健康。 4、外伤 物理性刺激如剧烈运动或皮肤摩擦可能加重症状。患者应避免剧烈活动,选择温和的运动方式,如散步或瑜伽。 5、病理因素 过敏性紫癜可能引发肾脏损伤等并发症,需定期监测尿常规和肾功能。早期发现并治疗并发症可避免病情恶化。 治疗方法 1、药物治疗 - 抗组胺药:如氯雷他定,缓解皮肤瘙痒和紫癜。 - 糖皮质激素:如泼尼松,用于控制炎症和免疫反应。 - 免疫抑制剂:如环磷酰胺,适用于重症患者。 2、饮食调整 - 避免已知过敏食物,如海鲜、坚果等。 - 增加富含维生素C的食物,如柑橘类水果,增强血管弹性。 - 多喝水,促进代谢和毒素排出。 3、生活方式改善 - 保持皮肤清洁,避免抓挠紫癜部位。 - 适度运动,如散步或游泳,增强体质。 - 避免过度劳累,保证充足睡眠。 成人过敏性紫癜虽然通常不严重,但需警惕并发症。及时就医、规范治疗、调整生活方式是控制病情的关键。定期复查和健康管理有助于预防复发和恶化。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

检查出无精症却怀孕了?
无精症患者怀孕的情况极为罕见,通常与检测误差、隐匿性精子或辅助生殖技术有关。无精症是指精液中完全无精子,但某些情况下可能存在极少量精子未被检测到,或通过医疗手段如睾丸显微取精术获取精子。 1、检测误差 无精症的诊断依赖于精液分析,但检测结果可能受到样本采集、实验室技术等因素影响。如果检测过程中出现误差,可能导致假性无精症。建议多次复查精液分析,确保结果准确。 2、隐匿性精子 部分无精症患者可能存在隐匿性精子,即精液中偶尔出现极少量精子。这种情况可能与精子生成障碍或输精管部分阻塞有关。通过高灵敏度检测或多次精液分析,可能发现少量精子。 3、辅助生殖技术 如果确诊为无精症,但仍希望生育,可以考虑辅助生殖技术。例如,睾丸显微取精术(TESE)可在睾丸组织中寻找精子,结合体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)实现怀孕。 4、其他可能性 极少数情况下,无精症患者可能因输精管再通手术或自然恢复精子生成而怀孕。某些疾病如梗阻性无精症,通过手术解除梗阻后,精子可能恢复正常排出。 无精症患者怀孕的情况虽然罕见,但并非完全不可能。建议在专业医生指导下进行详细检查,明确病因并选择合适的治疗方案。对于希望生育的患者,辅助生殖技术提供了可行的选择。
潘周辉

副主任医师 郑州大学第三附属医院 男科

肛裂表面呈灰白色是什么?
肛裂表面呈灰白色可能是由于局部组织缺血、坏死或感染引起的,需要及时就医检查并采取相应治疗措施。肛裂是一种常见的肛门疾病,通常表现为肛门疼痛、出血和排便困难。灰白色表面可能提示组织损伤较重或存在感染风险。 1、原因分析 肛裂表面呈灰白色可能与以下因素有关: - 局部缺血:肛裂部位的血液循环较差,导致组织缺血,进而出现灰白色表现。 - 组织坏死:长期未愈合的肛裂可能导致局部组织坏死,呈现灰白色。 - 感染:细菌感染可能导致局部组织炎症和坏死,表现为灰白色。 2、治疗方法 针对肛裂表面呈灰白色的情况,治疗需根据具体原因进行: - 药物治疗: (1)使用抗生素软膏(如红霉素软膏)预防或治疗感染。 (2)涂抹促进伤口愈合的药物(如重组人表皮生长因子凝胶)。 (3)口服止痛药(如布洛芬)缓解疼痛。 - 手术治疗: (1)肛裂切除术:切除坏死组织,促进愈合。 (2)肛门内括约肌切开术:缓解肛门括约肌痉挛,改善血液循环。 (3)激光治疗:通过激光促进组织修复。 - 生活调理: (1)饮食上增加富含纤维的食物(如燕麦、红薯),避免便秘。 (2)保持肛门清洁,每日温水坐浴10-15分钟,促进血液循环。 3、预防与注意事项 - 避免久坐久站,适当活动促进血液循环。 - 避免食用辛辣刺激性食物,减少对肛门的刺激。 - 若症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。 肛裂表面呈灰白色可能是组织损伤或感染的信号,需引起重视。通过药物治疗、手术干预及生活调理,可以有效缓解症状并促进愈合。若出现类似情况,建议尽早就医,明确病因并采取针对性治疗,避免病情进一步恶化。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

尤克隆治疗肾结石吗?
尤克隆(柠檬酸钾)可以用于治疗肾结石,尤其适用于尿酸结石和低枸橼酸尿症患者。它通过碱化尿液、抑制结石形成来发挥作用。治疗肾结石的方法还包括药物治疗、饮食调整和手术治疗。 1、药物治疗 尤克隆是一种常用的药物,主要用于预防和治疗尿酸结石和低枸橼酸尿症。它通过提高尿液的pH值,减少尿酸结晶的形成。其他常用药物包括: - 噻嗪类利尿剂:如氢氯噻嗪,用于减少尿钙排泄,预防钙结石。 - 别嘌呤醇:用于治疗高尿酸血症,减少尿酸结石的形成。 - α-受体阻滞剂:如坦索罗辛,帮助排出较小的结石。 2、饮食调整 饮食在肾结石的预防和治疗中起重要作用。以下是关键建议: - 多喝水:每天饮水2-3升,稀释尿液,减少结石形成。 - 低盐饮食:减少钠摄入,降低尿钙排泄。 - 控制蛋白质摄入:避免过量动物蛋白,减少尿酸和草酸钙结石的风险。 - 增加枸橼酸摄入:如柠檬汁、橙汁,有助于抑制结石形成。 3、手术治疗 对于较大或引起严重症状的结石,可能需要手术治疗。常见方法包括: - 体外冲击波碎石术(ESWL):通过冲击波将结石打碎,便于排出。 - 经皮肾镜取石术(PCNL):适用于较大结石,通过微创手术直接取出。 - 输尿管镜碎石术(URS):通过输尿管镜将结石打碎或取出。 肾结石的治疗需要根据结石类型、大小和患者的具体情况制定个性化方案。尤克隆作为药物治疗的一部分,适用于特定类型的结石患者。通过药物、饮食和手术的综合治疗,可以有效预防和缓解肾结石。如果出现严重疼痛、血尿或感染症状,应及时就医,避免延误治疗。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

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