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吃两个月伟哥和必利劲,会生药物依赖吗

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张俊相 住院医师
威县人民医院
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利普刀术后注意事项有哪些?

利普刀术后注意事项主要有保持会阴清洁、避免剧烈运动、禁止性生活、观察出血情况、定期复查等。利普刀术常用于宫颈病变治疗,术后护理对恢复至关重要。

1、保持会阴清洁

术后需每日用温水清洗外阴,避免使用洗液或肥皂刺激伤口。建议穿着纯棉透气内裤,并及时更换卫生护垫防止感染。清洗时动作轻柔,禁止冲洗阴道内部。若出现分泌物异味或颜色异常,需及时就医。

2、避免剧烈运动

术后1个月内禁止跑步、跳跃、游泳等运动,减少腹部用力动作。日常活动以缓步行走为主,避免提重物超过3公斤。长时间站立或久坐可能增加出血风险,建议每2小时休息片刻。

3、禁止性生活

术后2个月内严格禁止性生活,防止创面摩擦出血或感染。恢复性生活后需使用避孕套隔离3-6个月,避免精液刺激宫颈创面。同房后出现鲜红色出血需立即停止并就诊。

4、观察出血情况

术后1-2周内可能出现淡红色分泌物属正常现象。若出血量超过月经量、持续鲜红色或伴有血块,提示创面愈合不良。异常出血可能伴随下腹坠痛、发热等症状,需急诊处理。

5、定期复查

术后1个月需复查宫颈创面愈合情况,3个月后行HPV和TCT联合筛查。此后每6个月随访1次,持续2年无异常可转为年度检查。复查内容包括阴道镜评估、病原体检测等。

术后饮食宜清淡,多摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等促进组织修复,每日饮水不少于1500毫升。可适量补充维生素C片剂和复合维生素B片剂增强免疫力,但需与药物间隔2小时服用。术后3个月内避免骑自行车、使用卫生棉条等可能损伤宫颈的行为,睡眠时保持下肢略抬高。出现持续发热、剧烈腹痛或大量出血时须立即返院诊治。严格遵医嘱使用抗感染药物如头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等,不可自行增减药量。

李竹林

首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科

低血糖被人吵醒为什么会生气?

低血糖被人吵醒后出现愤怒情绪,通常与血糖水平骤降导致大脑能量供应不足、自主神经功能紊乱有关。低血糖状态下人体会激活应激反应,释放肾上腺素等激素,可能引发易怒、焦虑等情绪波动。

低血糖发作时,大脑因葡萄糖供应不足会出现功能障碍,此时被外界刺激打断睡眠,可能加重脑细胞能量匮乏状态。机体通过激活交感神经系统释放肾上腺素,这种生理性应激反应在部分人群中表现为情绪失控。同时低血糖可能干扰前额叶皮层功能,降低对情绪的调控能力,使得平时能耐受的干扰变得难以接受。

部分人群在低血糖时会出现更明显的情绪反应,尤其是存在焦虑倾向或睡眠剥夺者。糖尿病患者使用降糖药物不当导致的夜间低血糖,可能伴随更强烈的应激反应。某些神经系统疾病患者对低血糖的耐受性较差,情绪波动可能更为显著。

建议低血糖人群睡前适量补充复合碳水化合物,如全麦饼干搭配坚果。夜间出现心慌出汗等低血糖症状时,应立即检测血糖并进食15克速效糖类。频繁发生夜间低血糖需就医调整降糖方案,糖尿病患者建议使用动态血糖监测设备。保持规律作息避免睡眠剥夺,有助于减少低血糖相关的情绪波动。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

利培酮治疗抑郁吗?

利培酮可以用于治疗抑郁,但通常不作为首选药物,主要用于伴有精神病性症状的抑郁症患者。利培酮是一种非典型抗精神病药,通过调节多巴胺和5-羟色胺受体发挥作用。

利培酮适用于抑郁症患者出现幻觉、妄想等精神病性症状时,可联合抗抑郁药物使用。这类患者单纯使用抗抑郁药效果可能不佳,需通过利培酮控制精神病性症状。利培酮能改善患者的情绪低落、兴趣减退等核心症状,尤其对伴有激越、焦虑症状的抑郁症患者效果较好。

对于不伴有精神病性症状的抑郁症患者,通常不建议使用利培酮。这类患者更适合选择选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等一线抗抑郁药。利培酮可能引起锥体外系反应、体重增加等不良反应,长期使用需谨慎评估风险收益比。部分难治性抑郁症患者在足量足疗程抗抑郁药治疗无效后,可考虑小剂量利培酮增效治疗,但需严格在医生指导下使用。

使用利培酮治疗抑郁时,建议定期监测体重、血糖、血脂等指标,注意观察是否出现静坐不能、肌张力障碍等锥体外系反应。治疗期间避免突然停药,需在医生指导下逐步减量。同时配合心理治疗、规律作息、适度运动等综合干预措施,有助于提高治疗效果。

杨乐金

山东大学齐鲁医院 心理科

糖尿病复查的必要项目?

糖尿病患者复查时通常需要检查空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、血脂等必要项目。糖尿病是一种慢性代谢性疾病,长期血糖控制不佳可能导致多种并发症,定期复查有助于监测病情变化和调整治疗方案。

空腹血糖是评估基础血糖水平的重要指标,通常在早晨空腹状态下测量,可以反映夜间及清晨的血糖控制情况。餐后2小时血糖则能评估进餐后血糖波动,帮助判断饮食对血糖的影响。糖化血红蛋白反映过去2-3个月的平均血糖水平,是评价长期血糖控制的金标准。尿微量白蛋白检查可早期发现糖尿病肾病,对于病程较长的患者尤为重要。血脂检查包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,糖尿病患者常伴有血脂异常,需要定期监测。

糖尿病患者应保持规律作息和均衡饮食,控制碳水化合物摄入量,增加蔬菜水果和全谷物摄入。适当进行有氧运动如快走、游泳等,每周至少150分钟。戒烟限酒,保持健康体重。定期监测血糖并记录,遵医嘱按时服药或注射胰岛素。出现异常症状如多饮多尿加重、视力模糊、手足麻木等应及时就医。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

新生儿肺炎必须要输液治疗吗?

新生儿肺炎不一定要输液治疗,是否输液需根据病情严重程度决定。轻度肺炎可通过口服药物和雾化治疗缓解,重度肺炎或合并并发症时通常需要输液。

新生儿肺炎症状较轻时,医生可能优先选择口服抗生素如阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等,配合雾化吸入治疗。这类患儿通常表现为呼吸稍快、轻度咳嗽,但进食和睡眠基本正常。家长需密切观察体温、呼吸频率及精神状态变化,保持室内空气流通,避免交叉感染。喂养时应少量多次,防止呛奶加重肺部负担。

当出现呼吸急促超过60次/分、持续发热、血氧饱和度低于90%或拒奶嗜睡等症状时,往往提示病情较重。此时静脉输液能更快控制感染,同时纠正脱水及电解质紊乱。常用输液药物包括注射用头孢曲松钠、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等。部分患儿可能需配合氧疗或机械通气治疗,这类情况必须住院观察。

新生儿肺炎治疗期间,家长应记录每日进食量、大小便次数及体温变化。保持患儿侧卧位,定期翻身拍背帮助排痰。出院后需遵医嘱完成疗程,避免擅自停药。注意奶具消毒和手部清洁,减少探视人员。若发现呼吸费力、嘴唇发绀或反应迟钝等表现,应立即返院复查。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

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