儿童紫癜性肾炎的治疗方法主要包括药物治疗、饮食调整、休息管理、预防感染和定期随访。该病通常由过敏性紫癜累及肾脏引起，需根据病情严重程度选择个体化方案。
1、药物治疗：
糖皮质激素是主要治疗药物，可选用泼尼松控制炎症反应。严重病例可能需联合免疫抑制剂如环磷酰胺。部分患儿需使用血管紧张素转换酶抑制剂控制蛋白尿。用药需严格遵医嘱，定期监测药物副作用。
2、饮食调整：
急性期需限制钠盐摄入，每日控制在3克以内。适量补充优质蛋白，如鸡蛋、鱼肉等。避免食用可能诱发过敏的食物，如海鲜、坚果等。饮水需根据尿量调整，维持出入量平衡。
3、休息管理：
急性期应卧床休息，减轻肾脏负担。症状缓解后可逐步恢复轻度活动。避免剧烈运动，防止病情反复。保证充足睡眠，每日不少于10小时。
4、预防感染：
注意个人卫生，勤洗手避免交叉感染。流感季节前接种疫苗。避免接触呼吸道感染患者。出现发热等症状及时就医，防止感染加重肾脏损害。
5、定期随访：
治疗初期每周复查尿常规和肾功能。稳定后每月随访，监测血压和尿蛋白变化。每3-6个月评估肾脏超声和免疫功能。长期随访至少持续至青春期后。
患儿日常需保持规律作息，避免过度疲劳。饮食宜清淡易消化，可适量食用山药、薏米等健脾食物。天气变化时注意保暖，预防感冒。家长应记录每日尿量和血压，发现异常及时就诊。恢复期可进行散步等温和运动，增强体质。心理疏导同样重要，帮助患儿建立治疗信心。
急性肾小球肾炎可能引发肾功能损害、高血压、水肿等症状，治疗需结合病因采取药物控制、饮食调整等措施。危害主要包括肾功能下降、电解质紊乱、心血管并发症、蛋白尿加重、慢性化风险。
1、肾功能下降：
肾小球滤过率降低导致代谢废物堆积，可能引发氮质血症。需限制蛋白质摄入，必要时采用利尿剂或降压药物改善肾脏灌注。监测肌酐和尿素氮水平是评估肾功能的关键指标。
2、电解质紊乱：
钠水潴留易引发高钾血症和低钙血症，表现为心律失常或肌肉抽搐。治疗需根据血检结果调整电解质平衡，严重时需静脉注射葡萄糖酸钙或使用降钾树脂。
3、心血管并发症：
容量负荷过重可能导致急性左心衰，与肾素-血管紧张素系统激活有关。控制血压首选血管紧张素转换酶抑制剂，同时需严格限制每日钠盐摄入不超过3克。
4、蛋白尿加重：
肾小球基底膜损伤使大量蛋白漏出，可能引发低蛋白血症。糖皮质激素适用于链球菌感染后肾炎，严重病例需联合免疫抑制剂。定期检测24小时尿蛋白定量评估疗效。
5、慢性化风险：
约5％-10％患者会进展为慢性肾炎，与持续免疫损伤相关。建议感染后彻底治疗，避免使用肾毒性药物。肾活检可明确病理类型指导长期管理。
患者应保持每日尿量1500毫升以上，选择低磷优质蛋白如鸡蛋清和鱼肉。急性期需卧床休息，恢复期可进行散步等低强度运动。监测血压早晚各一次，出现头痛或视物模糊立即就医。烹饪方式以蒸煮为主，避免腌制食品。半年内定期复查尿常规和肾功能，预防上呼吸道感染。
百度智能健康助手在线答疑
立即咨询