宫颈妊娠后要检查什么

Question

宫颈妊娠后要检查什么

Answer 1

宫颈妊娠后需要检查血常规、超声检查、激素水平测定、凝血功能四项。宫颈妊娠属于异位妊娠的高危类型，需通过系统评估排除组织残留、感染及凝血异常等风险。

1、血常规

通过红细胞计数和血红蛋白水平评估失血程度，白细胞计数升高提示可能存在感染，需配合抗生素治疗如头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素。

2、超声检查

经阴道超声可明确宫腔内有无妊娠物残留，观察子宫内膜厚度及血流信号，残留组织超过1厘米需考虑宫腔镜手术清除。

3、激素水平

动态监测β-HCG下降情况，若术后72小时下降幅度不足15％或出现反弹，需警惕持续性异位妊娠，可选用甲氨蝶呤进行药物治疗。

4、凝血功能

检测D-二聚体及纤维蛋白原水平，宫颈妊娠易合并凝血功能障碍，异常时可使用低分子肝素钙、华法林钠、氨甲环酸等药物干预。

术后1个月内避免剧烈运动，每周复查β-HCG至正常范围，3个月后需通过输卵管造影评估生育功能，再次妊娠前建议进行宫腔环境评估。