慢性支气管炎如何抗感染治疗？

Question

慢性支气管炎如何抗感染治疗？

Answer 1

慢性支气管炎抗感染治疗主要针对细菌感染，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢呋辛等，需根据病原学检查和药敏结果选择。

1、阿莫西林克拉维酸钾

作为β-内酰胺类抗生素复合制剂，适用于产β-内酰胺酶的流感嗜血杆菌等常见病原体，治疗期间需监测肝功能。

2、左氧氟沙星

喹诺酮类广谱抗生素对肺炎链球菌和非典型病原体有效，肾功能不全者需调整剂量，18岁以下患者禁用。

3、头孢呋辛

第二代头孢菌素可覆盖多数社区获得性呼吸道病原体，常见不良反应包括腹泻和皮疹，青霉素过敏者慎用。

4、大环内酯类

阿奇霉素等适用于支原体、衣原体感染，可与β-内酰胺类联用，需注意QT间期延长风险。

急性加重期建议完善痰培养检查，长期反复感染者可考虑接种肺炎疫苗和流感疫苗，戒烟是基础治疗措施。