慢性肾功能衰竭有哪些表现？

Question

慢性肾功能衰竭有哪些表现？

Answer 1

慢性肾功能衰竭的典型表现包括尿量减少、水肿、乏力、皮肤瘙痒，严重时可出现恶心呕吐、贫血、电解质紊乱及心血管并发症。

1、尿量变化

早期可能表现为夜尿增多，随着肾功能恶化出现少尿或无尿，这与肾小球滤过率下降有关，需通过限水限盐及利尿剂治疗，常用药物包括呋塞米、托拉塞米、布美他尼。

2、水肿

常见于眼睑和下肢，因钠水潴留及低蛋白血症导致，需限制钠摄入并配合利尿剂，严重时需补充人血白蛋白，可选用氢氯噻嗪、螺内酯、阿米洛利。

3、全身症状

乏力与贫血、代谢废物蓄积相关，需纠正贫血（如重组人促红素）、控制血压，药物包括琥珀酸亚铁、叶酸、碳酸钙。

4、皮肤瘙痒

由高磷血症和继发性甲状旁腺功能亢进引起，需低磷饮食并使用磷结合剂，常用碳酸镧、司维拉姆、醋酸钙。

患者应定期监测肾功能指标，严格控制蛋白质及钾磷摄入，避免使用肾毒性药物，出现胸闷气促等紧急症状需立即就医。