复禾问答
首页 > 骨科 > 脊柱外科 > 颈椎病

颈椎病怎么回事

| 1人回复

问题描述

全部回答

张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
立即预约

相关问答

颈椎病手指麻怎么回事?

颈椎病手指麻可能由神经根受压、椎间盘突出、颈椎退行性变、颈椎不稳、局部血液循环障碍等原因引起。颈椎病可通过药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗、生活方式调整等方式缓解。

1、神经根受压

颈椎病导致神经根受压时,可能引发手指麻木。神经根受压通常与颈椎间盘突出或骨质增生有关,表现为单侧或双侧手指麻木、刺痛感。治疗可选用甲钴胺片、维生素B1片、塞来昔布胶囊等药物营养神经和缓解疼痛。物理治疗如颈椎牵引有助于减轻神经压迫。

2、椎间盘突出

颈椎椎间盘突出可能压迫脊髓或神经根,导致手指麻木。椎间盘突出常伴随颈部疼痛、上肢无力等症状。治疗可采用双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解炎症和疼痛。严重时需考虑颈椎前路减压融合术等手术治疗。

3、颈椎退行性变

颈椎退行性变可能引起颈椎结构改变,导致神经受压出现手指麻木。退行性变多表现为颈椎活动受限、晨起颈部僵硬。治疗可选用洛索洛芬钠片、盐酸替扎尼定片、复方氯唑沙宗片等药物缓解症状。同时需避免长时间低头等不良姿势。

4、颈椎不稳

颈椎不稳可能导致神经反复受到刺激,引发手指麻木。颈椎不稳常见于外伤或长期劳损后,可能伴随头晕、头痛等症状。治疗可采用颈托固定、肌肉强化训练等保守治疗,必要时需行颈椎后路椎弓根螺钉内固定术等手术稳定颈椎。

5、局部血液循环障碍

颈椎病可能影响椎动脉供血,导致手部血液循环障碍出现麻木。这种情况多与颈椎曲度改变压迫血管有关,可能伴随头晕、视物模糊等症状。治疗可选用尼莫地平片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊等改善微循环药物,同时配合颈椎操促进血液循环。

颈椎病患者出现手指麻木时,应注意保持正确坐姿,避免长时间低头使用手机或电脑。睡眠时选择合适高度的枕头,避免颈部悬空。日常可进行颈部热敷和轻柔按摩,促进局部血液循环。适当进行游泳、羽毛球等运动有助于增强颈部肌肉力量。饮食上可多摄入富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,有助于神经修复。若症状持续加重或出现上肢无力、行走不稳等情况,应及时就医进行详细检查。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

颈椎病头晕是怎么回事?

颈椎病头晕可能与椎动脉受压、交感神经刺激、颈椎稳定性下降、局部炎症反应、脑供血不足等因素有关。颈椎病头晕通常表现为眩晕、头昏、恶心等症状,可通过药物治疗、物理治疗、运动康复等方式缓解。

1、椎动脉受压

颈椎退变导致骨赘形成或椎间盘突出,可能压迫椎动脉影响血流。椎动脉受压时易出现转头诱发的一过性眩晕,严重时可能伴随视物模糊。建议避免突然转头动作,可通过颈椎牵引缓解压迫。

2、交感神经刺激

颈椎病变刺激颈部交感神经丛,可能引起血管舒缩功能紊乱。这类头晕多伴有心悸、出汗等自主神经症状,热敷颈部有助于缓解神经刺激。药物治疗可选用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。

3、颈椎稳定性下降

颈椎韧带松弛或肌肉萎缩导致关节失稳,可能影响本体感觉传导。此类头晕在长时间低头后加重,加强颈深肌群训练可改善稳定性。康复训练建议在专业指导下进行颈肌等长收缩练习。

4、局部炎症反应

颈椎小关节或软组织炎症可能刺激神经末梢引发头晕。炎症性头晕常伴有颈部明显压痛,非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片可控制炎症。急性期建议配合颈托制动减少活动刺激。

5、脑供血不足

长期颈椎病变可能导致椎基底动脉供血减少。这类头晕多呈持续性,可能伴随平衡障碍,改善微循环药物如银杏叶提取物片、倍他司汀片有一定效果。严重血管狭窄需考虑血管介入治疗。

颈椎病患者出现头晕时应避免突然改变体位,睡眠时选择高度适中的枕头保持颈椎生理曲度。日常可进行颈椎米字操等舒缓运动,每工作1小时起身活动颈部。饮食注意补充钙质和维生素D,适度晒太阳促进骨骼健康。若头晕反复发作或伴随肢体麻木等症状,应及时进行颈椎MRI检查明确病因。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

高血压颈椎病是怎么回事?

高血压颈椎病可能由颈椎退行性变、交感神经刺激、椎动脉受压、不良生活习惯、遗传因素等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整、中医调理等方式干预。

1、颈椎退行性变

长期颈椎劳损导致椎间盘突出或骨赘形成,可能压迫周围血管神经。这类患者常伴随颈部僵硬、头晕目眩等症状。临床常用甲钴胺片改善神经代谢,盐酸氟桂利嗪胶囊缓解血管痉挛,颈复康颗粒辅助舒筋活络。日常需避免长时间低头,使用颈椎枕维持生理曲度。

2、交感神经刺激

颈椎病变刺激颈交感神经节,引起血管舒缩功能障碍。此类情况多表现为血压波动大、心悸胸闷。医生可能开具美托洛尔缓释片控制心率,硝苯地平控释片调节血压,配合谷维素片营养神经。建议进行颈部热敷和低频脉冲电治疗。

3、椎动脉受压

颈椎骨质增生压迫椎动脉影响脑供血,可能诱发反射性血压升高。典型症状包括转头时眩晕、视物模糊。治疗可选用倍他司汀片改善微循环,尼莫地平片扩张血管,辅以天麻素注射液静脉滴注。需佩戴颈托限制颈部过度活动。

4、不良生活习惯

长期伏案工作、睡姿不当等行为加速颈椎退化。这类人群易出现晨起颈肩酸痛、手指麻木等表现。无须药物干预时,可通过游泳锻炼颈部肌肉,使用颈椎牵引器缓解压迫,每日做米字操放松软组织。

5、遗传因素

家族性高血压合并颈椎结构异常者更易发病。此类患者往往年轻时即出现头痛伴颈部不适。需定期监测血压,早期服用厄贝沙坦片等降压药,配合颈椎磁共振评估病情进展。避免从事需要频繁抬头低头的工作。

高血压颈椎病患者应保持低盐饮食,每日钠摄入量不超过5克,适量补充含钾丰富的香蕉、菠菜等食物。睡眠时选择高度适中的护颈枕,避免侧卧压迫颈椎。每周进行3次八段锦或颈椎保健操锻炼,动作需缓慢柔和。监测血压变化时需保持坐姿端正,测量前静坐5分钟。若出现剧烈头痛、喷射性呕吐等高血压危象症状,须立即急诊处理。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

颈椎病是怎么回事?

颈椎病可能由长期姿势不良、椎间盘退变、颈部外伤、颈椎先天性畸形、慢性劳损等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗、中医针灸、生活方式调整等方式干预。

1、长期姿势不良

长时间低头使用手机或伏案工作会导致颈部肌肉持续紧张,颈椎生理曲度变直。建议每小时活动颈部,做米字操放松肌肉,选择高度适中的枕头,避免睡高枕或软沙发。日常可进行游泳、放风筝等仰头运动帮助恢复曲度。

2、椎间盘退变

随年龄增长出现的椎间盘水分流失和弹性下降,可能压迫神经根或脊髓。这种情况可能与长期吸烟、营养不良等因素有关,通常表现为颈肩部钝痛、手指麻木等症状。医生可能建议使用颈托制动,配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊等营养神经和消炎药物。

3、颈部外伤

车祸或运动损伤造成的挥鞭样损伤可能加速颈椎退变。急性期需颈托固定,后期可通过超声波治疗促进软组织修复。若合并椎体骨折,可能需要前路减压植骨融合术等手术治疗。

4、颈椎先天性畸形

颅底凹陷症、椎体融合等发育异常会改变颈椎生物力学结构。这类患者需避免剧烈运动,定期进行颈椎MRI检查。当出现脊髓压迫症状时,可能需要后路椎管扩大成形术等干预措施。

5、慢性劳损

长期重复性动作或振动环境工作导致的肌肉韧带微小损伤。热敷和低频脉冲电刺激可改善局部血液循环,配合盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。建议调整工作台高度,使用符合人体工学的办公设备。

颈椎病患者应保持规律作息,避免颈部受凉,睡眠时选用支撑性好的记忆枕。饮食注意补充钙质和维生素D,适量食用牛奶、深绿色蔬菜。急性发作期须减少手机使用,必要时在医生指导下进行颈椎牵引。冬季外出建议佩戴围巾保暖,游泳时选择蛙泳而非自由泳以免加重颈部负担。定期进行颈椎肌力训练如弹力带抗阻练习,但眩晕发作期间应暂停所有康复训练。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

颈椎病造成恶心是怎么回事?

颈椎病引发恶心可能由椎动脉受压、交感神经刺激、脑供血不足、前庭功能障碍、胃肠神经反射等因素引起,可通过物理治疗、药物缓解、姿势矫正、颈部保暖、手术治疗等方式改善。

1、椎动脉受压:

颈椎退变增生可能压迫椎动脉,导致椎基底动脉供血不足,引发前庭系统缺血。患者除恶心外常伴眩晕、视物模糊,转头时症状加重。可通过颈椎牵引减轻压迫,配合改善微循环药物如银杏叶提取物。

2、交感神经刺激:

颈椎病变刺激颈交感神经节,通过神经反射引起胃肠功能紊乱。表现为恶心伴心悸、出汗,与颈部活动相关。建议使用颈托制动,必要时服用甲氧氯普胺等止吐药物。

3、脑供血不足:

颈椎不稳导致椎动脉间歇性受压,引发短暂性脑缺血。恶心多突发且伴随步态不稳,常见于长期低头人群。需进行颈椎稳定性训练,严重时需血管扩张剂如尼莫地平。

4、前庭功能障碍:

颈椎病变影响前庭神经核血供,导致平衡觉异常。特征为颈部特定体位诱发恶心,伴眼球震颤。前庭康复训练配合倍他司汀治疗效果较好。

5、胃肠神经反射:

颈椎病变通过迷走神经反射引起胃痉挛,表现为进食后恶心加重。热敷颈后部可缓解症状,必要时使用山莨菪碱解除平滑肌痉挛。

日常应避免长时间低头,使用符合人体工学的枕头,工作时每30分钟活动颈部。可进行游泳、放风筝等仰头运动,饮食多补充富含维生素B族的粗粮和坚果。寒冷季节注意颈部保暖,睡眠时保持颈椎自然曲度。若恶心持续不缓解或伴随肢体麻木,需及时进行颈椎核磁共振检查排除严重病变。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

热门标签

鼻息肉 多肌炎 膀胱憩室 肝血管瘤 慢性蝶窦炎 毛圆线虫病 倾倒综合症 鼻神经胶质瘤 腹股沟肉芽肿 多发脑梗死性痴呆

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询