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鼻咽癌患者宜如何饮食

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张楠 主任医师
济南市中心医院
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慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食?

慢性肾小球肾炎患者宜采用低盐、低蛋白、低磷、高热量、适量维生素的饮食模式,有助于减轻肾脏负担并延缓病情进展。

1、低盐饮食

每日食盐摄入量控制在3-5克,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。钠摄入过多可能导致水肿和高血压,加重肾脏损伤。烹饪时可使用醋、柠檬汁等天然调味品替代部分盐分,同时注意隐藏盐分如酱油、味精等调味料的控制。

2、优质低蛋白

选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白,每日摄入量按0.6-0.8克/公斤体重计算。过量蛋白质会增加含氮废物堆积,而植物蛋白含磷较高需限制。可采用麦淀粉替代部分主食,减少非优质蛋白摄入。

3、低磷饮食

限制动物内脏、全谷类、坚果等高磷食物,必要时使用磷结合剂。肾功能减退时磷排泄障碍易导致高磷血症,可能引发骨病和血管钙化。建议焯水处理食材以减少磷含量,避免含磷添加剂食品。

4、充足热量

每日需保证30-35千卡/公斤体重的热量供给,以淀粉类食物为主。热量不足可能促使蛋白质分解加重氮质血症。可适量增加植物油、低蛋白粉等补充能量,但需避免血糖波动过大。

5、维生素补充

重点补充水溶性维生素如维生素B族和维生素C,但需避免过量脂溶性维生素蓄积。肾功能下降会影响维生素代谢,建议通过新鲜蔬果补充,必要时在医生指导下使用复合维生素制剂。

慢性肾小球肾炎患者需定期监测血钾、血磷等指标,根据肾功能分期调整饮食方案。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免油炸烧烤。每日饮水控制在尿量加500毫升左右,合并水肿时需严格限水。建议记录饮食日记便于营养评估,同时配合适度运动如散步、太极拳等改善体质。出现明显食欲减退或营养不良时,应及时就医进行专业营养干预。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

狼疮性肾炎饮食宜忌?

狼疮性肾炎患者需遵循低盐、优质蛋白、高维生素的饮食原则,避免高嘌呤、高钾及刺激性食物。主要饮食宜忌包括控制钠盐摄入、选择优质蛋白来源、补充维生素D、限制高嘌呤食物、避免光敏性食物等。

1、控制钠盐

每日钠盐摄入量需控制在3-5克以内,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。过量钠盐可能加重水肿和高血压,建议使用香料替代部分食盐调味,烹饪时减少酱油、味精等含钠调味品的使用。

2、优质蛋白选择

优先选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等生物价高的优质蛋白,每日摄入量按每公斤体重0.6-0.8克计算。肾功能受损时需限制植物蛋白摄入,避免豆类及其制品加重肾脏负担。

3、补充维生素D

适量增加富含维生素D的食物如深海鱼、蛋黄,必要时在医生指导下补充维生素D制剂。狼疮患者普遍存在维生素D缺乏,适当补充有助于调节免疫功能和减少蛋白尿。

4、限制高嘌呤食物

避免动物内脏、浓肉汤、海鲜等高嘌呤食物,以防诱发高尿酸血症。合并尿酸升高的患者更需严格控制,可增加低脂乳制品摄入帮助尿酸排泄。

5、避免光敏性食物

减少芹菜、无花果、柑橘等光敏性蔬果摄入,防止紫外线过敏反应加重皮疹。同时需注意避免辛辣刺激食物和酒精,以免诱发狼疮活动。

狼疮性肾炎患者应保持规律作息,避免日晒和过度劳累。每日饮水1500-2000毫升维持尿量,定期监测血压和尿蛋白变化。出现水肿时需记录24小时出入量,体重短期增加超过2公斤应及时就医。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免油炸烧烤,合并骨质疏松者需增加钙质摄入。所有饮食调整需在医生和营养师指导下进行,不可擅自使用保健品或中药偏方。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

小儿有点咳能喝鱼汤吗 四款汤饮咳嗽小儿宜吃?

小儿咳嗽一般能喝鱼汤,但需注意避免辛辣刺激的调味。若出现过敏或痰多黏稠时不宜饮用。

鱼汤富含优质蛋白和矿物质,有助于补充营养、增强免疫力。炖煮时可加入白萝卜、百合等润肺食材,避免添加胡椒、辣椒等刺激性调料。建议选择鲫鱼、鳕鱼等低脂鱼类,文火慢炖至汤色乳白,撇除表面浮油后饮用。痰多时可搭配陈皮3-5克一同炖煮帮助化痰。

过敏体质儿童饮用后可能出现皮疹或咳嗽加重,需立即停用。合并发热或喘息时,鱼汤可能加重痰液分泌,此时应选择白粥、梨水等更清淡的饮食。急性支气管炎或肺炎患儿需遵医嘱控制蛋白质摄入。

咳嗽期间可交替饮用雪梨银耳汤、百合莲子羹、白萝卜蜂蜜水、枇杷叶冰糖水等润肺饮品,保持室内湿度,避免冷空气刺激呼吸道。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

小孩鼻窦炎的饮食宜忌有哪些方面?

小孩鼻窦炎发作期间宜选择清淡易消化、富含维生素的食物,忌食辛辣刺激及高糖高脂食品。

鼻窦炎患儿饮食应以新鲜蔬菜水果、优质蛋白为主,如西蓝花、胡萝卜、苹果等富含维生素C和抗氧化物质的食物有助于减轻炎症反应。适量食用鱼肉、鸡肉等低脂高蛋白食物可帮助组织修复。同时需保证充足饮水,稀释鼻腔分泌物。需严格避免辣椒、薯片等刺激性零食,这类食物可能加重黏膜充血。冷饮、甜食可能增加黏液分泌量,延缓康复进程。油炸食品和加工肉制品中的促炎成分可能加剧症状。部分患儿对乳制品敏感,可尝试暂时减少牛奶摄入观察症状变化。

症状缓解后仍建议维持均衡饮食,避免暴饮暴食,适当增加户外活动增强抵抗力。若症状持续应及时复查调整治疗方案。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

恶性鼻咽癌症状有哪些?

恶性鼻咽癌的症状主要包括鼻塞、涕中带血、耳鸣耳闷、颈部淋巴结肿大等。鼻咽癌早期可能仅表现为单侧鼻塞或回吸性涕中带血,随着肿瘤增大可出现持续性鼻塞、脓血性鼻涕。肿瘤侵犯咽鼓管时可导致耳鸣、耳闷及听力下降。颈部淋巴结转移是常见表现,多位于上颈部,质地硬且活动度差。晚期可能出现头痛、复视、面部麻木等颅神经受累症状。

恶性鼻咽癌可能与EB病毒感染、长期食用腌制食品、遗传因素等有关。早期症状易与鼻炎混淆,若出现单侧症状或持续加重需警惕。颈部无痛性肿块、回吸性血涕是典型警示信号。肿瘤局部进展可导致吞咽困难、声音嘶哑,远处转移至骨、肺、肝时出现相应器官症状。

建议出现上述症状者尽早就医检查,避免延误诊断。日常需戒烟限酒,减少腌制食品摄入,保持鼻腔清洁。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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