肛周脓肿的手术后遗症

Question

肛周脓肿的手术后遗症

Answer 1

肛周脓肿手术后可能出现肛门狭窄、创面延迟愈合、肛门失禁、复发感染等后遗症，需通过规范换药、功能锻炼及定期复查降低风险。

1、肛门狭窄

手术瘢痕增生可能导致肛门狭窄，表现为排便困难。可通过肛门扩张器治疗，配合乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等软化粪便药物缓解症状。

2、创面延迟愈合

糖尿病患者或术后感染易导致创面愈合缓慢。需控制血糖并使用康复新液湿敷，必要时口服头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。

3、肛门失禁

术中括约肌损伤可能引发暂时性失禁，多数通过提肛训练恢复。严重者可配合蒙脱石散、洛哌丁胺胶囊等药物控制排便。

4、复发感染

引流不彻底或免疫力低下可能导致复发，表现为红肿热痛。需行二次引流并口服甲硝唑片、左氧氟沙星片，必要时静脉输注抗生素。

术后保持肛门清洁干燥，每日温水坐浴2次，避免久坐久站，3个月内定期复查肛门指检及超声。