儿童大叶性肺炎的肺部冲洗需由专业医疗团队在重症监护下进行,主要方法包括支气管肺泡灌洗、纤维支气管镜冲洗、生理盐水灌洗、雾化吸入辅助排痰。
1、支气管肺泡灌洗通过支气管镜将无菌生理盐水注入病变肺段,吸引清除脓性分泌物,家长需配合签署知情同意书,术后需监测患儿血氧及呼吸频率变化。
2、纤维支气管镜冲洗适用于痰栓阻塞患儿,术中需全身麻醉,家长需提前禁食禁水6小时,术后可能出现短暂发热或痰中带血。
3、生理盐水灌洗对轻度痰液黏稠患儿可采用体位引流配合雾化吸入,家长需学习正确拍背手法,每日重复进行3-4次。
4、雾化吸入辅助使用乙酰半胱氨酸雾化溶液稀释痰液,家长需观察患儿是否出现呛咳或皮疹等不良反应,治疗期间保持环境湿度。
患儿饮食应选择温凉流质食物,维持足够水分摄入,恢复期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠等药物,所有操作须在三级医院儿科呼吸专科完成。
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