经期腹痛可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等原因引起。痛经通常表现为下腹部痉挛性疼痛，可能伴随腰酸、恶心等症状。
1、原发性痛经原发性痛经与月经期前列腺素分泌增多有关，多见于年轻女性。疼痛多出现在月经来潮前1-2天，持续2-3天逐渐缓解。可通过热敷腹部、适量运动缓解症状，严重时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、萘普生片等药物。
2、子宫内膜异位症子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，常见于卵巢、输卵管等。疼痛具有进行性加重的特点，可能伴随性交痛、排便痛。治疗可选择孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等药物，必要时需进行腹腔镜手术。
3、子宫腺肌病子宫腺肌病是子宫内膜腺体侵入子宫肌层引起的病变，多发生于经产妇。表现为经量增多、经期延长及逐渐加重的痛经。治疗可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统，药物控制不佳时需考虑子宫切除术。
4、盆腔炎性疾病盆腔炎性疾病多由细菌感染引起，表现为下腹持续性疼痛，可能伴有发热、异常阴道分泌物。需使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑片、多西环素片等，严重者需住院静脉用药。
5、子宫肌瘤子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，当肌瘤体积较大或位于黏膜下时可能引起痛经。症状包括月经量多、经期延长及压迫症状。治疗根据年龄和生育需求选择米非司酮片等药物或肌瘤切除术。
经期腹痛患者应注意腹部保暖，避免剧烈运动和生冷饮食。保证充足休息，可尝试轻柔的腹部按摩或瑜伽缓解疼痛。饮食上多摄入富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等，预防经期贫血。若疼痛严重影响生活或伴随异常出血、发热等症状，应及时就医检查。保持规律作息和良好心态也有助于减轻经期不适。
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