儿童肾病综合征患者可以打疫苗吗

Question

儿童肾病综合征患者可以打疫苗吗

Answer 1

儿童肾病综合征患者在病情稳定期可以接种灭活疫苗，但需避免接种减毒活疫苗。疫苗接种需评估肾功能状态、免疫抑制治疗强度、疫苗类型及疾病活动度等因素。

1、病情评估

接种前需由肾内科医生评估24小时尿蛋白定量、血清白蛋白水平及肾功能指标，确认疾病处于缓解期或低活动状态。

2、药物影响

使用大剂量糖皮质激素或免疫抑制剂期间应暂缓接种，泼尼松每日剂量超过2mg/kg或20mg时需推迟疫苗接种。

3、疫苗选择

推荐接种灭活疫苗如乙肝疫苗、流感疫苗，禁止接种麻疹腮腺炎风疹联合疫苗等减毒活疫苗，防止发生疫苗相关感染。

4、接种时机

建议在晨起激素用量最小时段接种，化疗药物使用间隔期完成疫苗接种，接种后需密切监测体温及尿液变化。

家长需记录接种后3日内体温及尿蛋白情况，出现水肿加重或发热应及时复诊，日常注意维持低盐优质蛋白饮食。