肺气肿叩诊什么音

Question

肺气肿叩诊什么音

Answer 1

肺气肿叩诊呈过清音，可能由肺组织弹性减退、肺泡过度充气、胸廓前后径增大、膈肌下移等因素引起。

1、肺组织弹性减退

肺气肿患者肺组织弹性纤维破坏导致回缩力下降，叩诊时振动传导减弱，表现为过清音，可通过肺功能检查确诊。

2、肺泡过度充气

终末细支气管远端气腔异常扩张使肺泡内残气量增加，叩诊产生空匣样共鸣音，胸部CT可见肺野透亮度增高。

3、胸廓前后径增大

长期肺过度充气导致桶状胸改变，胸壁振动幅度增大，叩诊音调较正常更低，体格检查可见肋间隙增宽。

4、膈肌下移

肺容积增大迫使膈肌位置下降，叩诊时肝浊音界下移，X线检查显示膈肌低平、活动度减弱。

肺气肿患者需戒烟并避免呼吸道刺激，适当进行腹式呼吸训练，定期监测肺功能变化。