复禾问答
首页 > 感染性疾病科 > 传染科

得了乙型病毒性肝炎治疗方法有哪些

| 1人回复

问题描述

全部回答

苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
立即预约

相关问答

乙型病毒性肝炎有什么特点?

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的肝脏炎症,具有传染性强、病程复杂等特点。主要特点包括病毒潜伏期长、易转为慢性化、可引发肝硬化和肝癌、传播途径多样、存在无症状携带者。

1、病毒潜伏期长:

乙型肝炎病毒感染后潜伏期可达30-180天,平均75天。潜伏期内患者无明显症状但具有传染性,这增加了疾病防控难度。病毒在肝细胞内复制过程中可能不立即引发明显炎症反应,导致早期诊断困难。

2、易转为慢性化:

成人感染后约5-10%会发展为慢性肝炎,婴幼儿感染慢性化率高达90%。慢性乙型肝炎患者肝脏持续存在炎症反应,可能伴随乏力、食欲减退等症状。长期慢性炎症会导致肝纤维化进展。

3、可引发严重并发症:

未经有效控制的慢性乙型肝炎可能发展为肝硬化,每年约有2-5%的肝硬化患者会出现肝癌。病毒DNA整合入肝细胞基因组是致癌的重要机制。并发症发生与病毒载量、基因型等因素相关。

4、传播途径多样:

病毒可通过血液、母婴垂直和性接触传播。医源性感染和共用注射器是重要传播方式。病毒在外界环境中可存活7天以上,微量含病毒血液即可造成感染。

5、存在无症状携带者:

部分感染者表现为无症状携带状态,血液中可检测到乙肝表面抗原但无肝损伤表现。这类人群仍具有传染性,且可能在免疫状态改变时突然发病。

乙型病毒性肝炎患者应注意保持规律作息,避免饮酒和肝毒性药物。饮食宜选择高蛋白、高维生素、低脂肪食物,如鱼类、豆制品和新鲜蔬果。适量进行太极拳、散步等温和运动有助于增强体质。定期复查肝功能、病毒载量和肝脏超声等检查,及时发现病情变化。注意个人卫生,避免与他人共用剃须刀等可能接触血液的物品。接种乙肝疫苗是预防感染最有效的方法,高危人群应定期检测抗体水平。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

乙型病毒性肝炎的传染途径有哪些?

乙型病毒性肝炎主要通过血液传播、母婴传播、性接触传播、密切生活接触传播和医源性传播五种途径传染。

1、血液传播:

接触感染者的血液或体液是主要传播方式。包括共用注射器、输血或血制品、纹身、穿耳洞等有创操作时器械消毒不彻底。病毒可通过微小伤口进入血液循环系统。

2、母婴传播:

感染乙肝病毒的孕妇在分娩过程中可能将病毒传给新生儿。宫内感染和哺乳传播风险较低。实施规范的母婴阻断措施可有效降低传播概率。

3、性接触传播:

无防护性行为可能造成病毒传播。精液和阴道分泌物中含有病毒,黏膜损伤会增加感染风险。使用安全套可显著降低传播可能性。

4、密切生活接触传播:

长期共同生活可能通过共用牙刷、剃须刀等个人物品传播。病毒可经破损皮肤或黏膜侵入。日常接触如共餐、拥抱不会传播。

5、医源性传播:

医疗器械消毒不彻底可能导致传播。包括牙科器械、内窥镜、手术器械等。规范的消毒灭菌程序和一次性用品使用可杜绝此类传播。

预防乙型病毒性肝炎需从传播途径入手。接种乙肝疫苗是最有效的预防措施,建议高危人群定期检测乙肝表面抗体水平。日常生活中应避免共用可能接触血液的个人物品,注意伤口防护。医疗操作需严格执行消毒规范。感染者应避免饮酒,保持规律作息,适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品,避免高脂饮食加重肝脏负担。定期进行肝功能检查和超声监测,及时发现病情变化。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

乙型病毒性肝炎怎么治?
乙型病毒性肝炎的治疗主要包括抗病毒治疗、保肝治疗和生活方式调整。抗病毒治疗是核心,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦和拉米夫定,这些药物能有效抑制病毒复制,延缓疾病进展。保肝治疗可选用复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱和谷胱甘肽,帮助修复肝细胞功能。生活方式上,患者应避免饮酒、保持均衡饮食、适量运动,并定期复查肝功能。 1、抗病毒治疗是乙型病毒性肝炎的核心治疗手段。恩替卡韦是一种强效的核苷类似物,能抑制病毒DNA聚合酶,减少病毒复制。替诺福韦通过抑制病毒逆转录酶,阻断病毒复制过程。拉米夫定则通过抑制病毒DNA合成,降低病毒载量。这些药物需长期服用,定期监测病毒载量和肝功能指标,以确保疗效并减少耐药性。 2、保肝治疗在乙型病毒性肝炎中同样重要。复方甘草酸苷具有抗炎、抗纤维化作用,能减轻肝脏炎症反应。多烯磷脂酰胆碱能修复受损肝细胞膜,改善肝功能。谷胱甘肽则通过抗氧化作用,保护肝细胞免受自由基损伤。这些药物需在医生指导下使用,根据患者具体情况调整剂量。 3、生活方式调整对乙型病毒性肝炎患者至关重要。酒精会加重肝脏负担,患者应严格戒酒。饮食上应选择富含优质蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼类、豆类、新鲜蔬菜和水果,避免高脂肪、高糖食物。适量运动如散步、瑜伽有助于增强体质,但应避免过度劳累。定期复查肝功能、病毒载量和肝脏超声,及时了解病情变化。 乙型病毒性肝炎的治疗需要综合抗病毒、保肝和生活方式调整,患者需在医生指导下制定个性化治疗方案,并坚持长期管理,以控制病情进展,提高生活质量。定期复查和健康生活方式是维持治疗效果的关键。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

慢性乙型病毒性肝炎临床功能性治愈?
慢性乙型病毒性肝炎的临床功能性治愈是指通过治疗使病毒复制受到长期抑制,肝功能恢复正常,患者生活质量显著提高。治疗方法包括抗病毒药物、免疫调节治疗和生活方式干预。 1、抗病毒药物是治疗慢性乙型病毒性肝炎的核心手段,通过抑制病毒复制降低肝脏损伤。常用的药物包括恩替卡韦、替诺福韦和拉米夫定。恩替卡韦具有强效抗病毒作用,适用于初治患者;替诺福韦对耐药病毒株有效,适合长期使用;拉米夫定虽然价格较低,但耐药率较高,需谨慎选择。 2、免疫调节治疗通过增强机体免疫反应控制病毒。干扰素α是常用的免疫调节剂,可激活免疫系统清除病毒,但副作用较大,需在医生指导下使用。胸腺肽等免疫增强剂也可辅助治疗,提高患者免疫力。 3、生活方式干预对功能性治愈至关重要。患者应戒酒,避免酒精对肝脏的进一步损害。饮食上以低脂、高蛋白为主,多吃新鲜蔬菜水果,减少油炸食品摄入。适量运动如散步、瑜伽等有助于增强体质,但应避免剧烈运动。 4、定期随访监测是确保治疗效果的关键。患者需定期检查肝功能、病毒载量和肝脏超声,及时发现病情变化。对于肝硬化或肝癌高风险患者,应缩短随访间隔,必要时进行肝穿刺活检。 5、心理支持不可忽视。慢性乙型病毒性肝炎患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题,家属和医生应给予充分关怀,必要时进行心理咨询或药物治疗,帮助患者树立战胜疾病的信心。 慢性乙型病毒性肝炎的临床功能性治愈需要综合抗病毒治疗、免疫调节、生活方式干预和定期随访,患者在医生指导下坚持治疗并保持健康生活习惯,才能实现长期稳定的病情控制,提高生活质量。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

什么是乙型病毒性肝炎?
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒HBV感染引起的肝脏炎症,主要通过血液、性接触和母婴传播。治疗包括抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦和拉米夫定,同时需定期监测肝功能。乙型病毒性肝炎的病因涉及病毒直接损伤肝细胞和免疫系统对感染肝细胞的攻击,长期感染可能导致肝硬化和肝癌。 1、乙型病毒性肝炎的传播途径主要包括血液传播、性接触传播和母婴传播。血液传播常见于输血、共用注射器、纹身和穿耳洞等;性接触传播通过精液和阴道分泌物传播;母婴传播则是在分娩过程中通过母婴血液接触或母乳喂养传播。预防措施包括接种乙肝疫苗、使用安全套、避免共用个人卫生用品和确保医疗器械的消毒。 2、乙型病毒性肝炎的病理机制涉及病毒在肝细胞内的复制和免疫系统的反应。病毒进入肝细胞后,利用宿主细胞的机制进行复制,导致肝细胞损伤。免疫系统识别并攻击感染肝细胞,进一步加剧炎症和肝细胞坏死。长期慢性炎症可导致肝纤维化、肝硬化和肝癌。治疗上,抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦和拉米夫定可抑制病毒复制,减少肝细胞损伤。 3、乙型病毒性肝炎的临床表现多样,急性期可能出现乏力、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸和肝区疼痛等症状。慢性期症状较轻,但长期感染可能导致肝硬化和肝癌。诊断主要通过血液检测乙肝表面抗原HBsAg、乙肝e抗原HBeAg和乙肝病毒DNA。治疗上,除抗病毒药物外,还需定期监测肝功能,必要时进行肝活检和影像学检查。 4、乙型病毒性肝炎的预防措施包括接种乙肝疫苗、避免高危行为和加强个人卫生。乙肝疫苗是预防乙型肝炎最有效的方法,建议新生儿、医务人员和高危人群接种。避免高危行为如不安全性行为、共用注射器和非法输血等。加强个人卫生,如不共用牙刷、剃须刀和避免接触他人血液。对于已感染者,需定期随访,监测病情变化,及时调整治疗方案。 乙型病毒性肝炎是一种严重的肝脏疾病,需通过疫苗接种、避免高危行为和定期监测来预防和控制。对于已感染者,及时使用抗病毒药物和定期随访是控制病情、防止并发症的关键。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

热门标签

脱发 产后子痫 眶底骨折 脑动脉瘤 脐尿管瘘 发育不良痣 急性乳腺炎 单纯性肾囊肿 颞下间隙感染 闭塞性周围动脉粥样硬化

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询